第二天是主任教學(xué)查房的日子。一大早，劉大炮領(lǐng)著全部醫(yī)生，醫(yī)生們屁股后面跟著全體實(shí)習(xí)生，浩浩蕩蕩地殺向病房。
每查一個(gè)病人，劉大炮都要拋出一兩個(gè)問(wèn)題，問(wèn)得實(shí)習(xí)生們眼冒金星背上發(fā)汗。他還特別講究不偏不倚，每一個(gè)人都要問(wèn)到，少數(shù)心思不在學(xué)習(xí)上的直往人群后面躲，卻哪里逃得過(guò)劉大炮雪亮的豹子眼。
到了張廠長(zhǎng)的單人套房時(shí)，劉大炮對(duì)王東問(wèn)道：“你說(shuō)說(shuō)看，為什么要使用這三種抗生素，而不是別的。”
看著自以為諄諄教誨，實(shí)際上從根本上就錯(cuò)了的劉大炮，王東心里憋悶極了。
手術(shù)之后最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是感染，當(dāng)時(shí)的通行對(duì)策是大量、聯(lián)用抗生素，進(jìn)行預(yù)防性治療。
醫(yī)生們總感覺(jué)病人全身上下爬滿了細(xì)菌，一層又一層，密密麻麻，無(wú)窮無(wú)盡，如果不狠狠地砸上手里所有的抗生素，來(lái)個(gè)海陸空全方位打擊，就不能干趴下那些該死的小東西。
而且還有個(gè)著名的“裝死”理論，這個(gè)理論認(rèn)為細(xì)菌很聰明，很有生存智慧，又會(huì)龜息大法，又會(huì)制造鎧甲，一看抗生素來(lái)了，立馬罩上鎧甲抵御，萬(wàn)一抵擋不住，就躺下裝死，躲避抗生素的追殺。
這一招還很靈，怎么著也能撐幾天，等抗生素大軍離開(kāi)，它們喘過(guò)氣來(lái)，又是生龍活虎好漢菌一條。
所以針對(duì)裝死理論，醫(yī)生們搞了個(gè)補(bǔ)刀大法：要么你就別用抗生素，用的話，就必須一直用，補(bǔ)刀補(bǔ)刀再補(bǔ)刀，補(bǔ)到裝死那些貨裝不下去，真的死翹翹，才能收兵。
更著名的是“實(shí)習(xí)生”理論。這個(gè)理論里的細(xì)菌就厲害了，它們比費(fèi)愛(ài)軍還肯學(xué)習(xí)，還善于學(xué)習(xí)。
前幾次跟抗生素老師見(jiàn)面時(shí)，很多細(xì)菌姐妹都被辣手摧花，活下來(lái)的就開(kāi)始思考：這個(gè)大魔王老師為啥這么厲害，為啥俺們?cè)谒值紫伦卟贿^(guò)三合呢？
于是下次見(jiàn)面時(shí)，它們或者把全身弄得滑溜溜的，讓抗生素老師抓不住自己（靶位改變），或者把舉著刀子沖入體內(nèi)的抗生素老師拉出來(lái)（主動(dòng)流出系統(tǒng)），其中最厲害的實(shí)習(xí)細(xì)菌，甚至可以造出足以殺死老師的武器（產(chǎn)生滅活酶），踩著老師的遺體沖向敵方城池——人體細(xì)胞。
這個(gè)理論的關(guān)鍵是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)和時(shí)間。
如果抗生素老師足夠多，細(xì)菌學(xué)生們一口氣全被干掉，那它們就沒(méi)有思考的機(jī)會(huì)。
如果抗生素老師們不麻痹大意，堅(jiān)持不撤軍，一直在體內(nèi)殺殺殺，那細(xì)菌學(xué)生們就沒(méi)了進(jìn)化出力量的時(shí)間，只能被殺。
這個(gè)理論一直到幾十年后還很有市場(chǎng)，現(xiàn)在的劉大炮們，更是將其奉為圣旨，一直把抗生素用到病人出院。
就算出院了還不放過(guò)，非得讓病人帶上抗生素出院，在家里繼續(xù)殺菌。
造成的后果就是大量耐藥菌的出現(xiàn)，導(dǎo)致無(wú)藥可用。
王東猶豫了一會(huì)，答非所問(wèn)地反問(wèn)道：“劉老師，用三種抗生素是不是太多了？”
劉大炮詫異地看著王東，他不明白王東的意思。
聯(lián)用三種抗生素，被稱作常規(guī)三聯(lián)，是手術(shù)后的常規(guī)操作，類似于數(shù)學(xué)的公理，無(wú)需考慮其正確性。
王東可不是連公理都不知道的學(xué)生，他這是什么意思？
劉大炮沒(méi)說(shuō)話，老豆搶先反駁道：“王東，你連常規(guī)三聯(lián)都不知道？早期、足量、聯(lián)用，這是預(yù)防術(shù)后感染的原則啊?！?p> “原則是會(huì)變的?？股厥褂眠^(guò)多過(guò)久，有很多弊病?！?p> “原則還會(huì)變？”茍建在一邊呵呵地笑：“會(huì)變那就不叫原則了。王東，我發(fā)現(xiàn)你這個(gè)學(xué)生啊，對(duì)藥物的了解太差了，很多基礎(chǔ)的藥理知識(shí)都不懂，你藥理學(xué)的課怎么上的？作為老師，給你一個(gè)忠告：多看書(shū)，少說(shuō)話，正確認(rèn)識(shí)自己的本事，認(rèn)真聽(tīng)從老師的教導(dǎo)?！?p> 王東沒(méi)理他，對(duì)劉大炮說(shuō)道：“劉老師，青霉素剛發(fā)明時(shí)，幾萬(wàn)單位就足以挽救一個(gè)人的生命，現(xiàn)在我們常規(guī)用量是多少？”
640萬(wàn)單位，所有醫(yī)生的心里都跳出了一個(gè)數(shù)字。這還僅僅是最基礎(chǔ)的輸液用量，碰到嚴(yán)重一點(diǎn)的，800萬(wàn)單位、1200萬(wàn)單位、1600萬(wàn)單位，甚至2000萬(wàn)單位都是可能的。
劉大炮若有所思，茍建冷笑不已，無(wú)論你怎么裝模作樣，常規(guī)三聯(lián)都是所有醫(yī)生公認(rèn)的正確做法，這是你主動(dòng)送上的機(jī)會(huì)，就怪不得我了。
“王東，我們說(shuō)的是常規(guī)三聯(lián)，少扯別的。現(xiàn)在是教學(xué)查房，不是你一個(gè)實(shí)習(xí)生胡說(shuō)八道的時(shí)候。既然你連常規(guī)三聯(lián)的意義都沒(méi)搞懂，那就別查房了，自己去看書(shū)，什么時(shí)候看懂了，什么時(shí)候回來(lái)查房?！?p> 一而再，再而三地挑釁，自己再回?fù)?，就算不得目無(wú)尊長(zhǎng)了吧？王東這次不再客氣，針?shù)h相對(duì)地回?fù)簦骸捌堘t(yī)生，你確實(shí)沒(méi)搞懂抗生素的用法，回去看書(shū)是很有自知之明的選擇?！?p> 茍建一時(shí)氣得愣住了，他萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到，王東明明犯了這么明顯的常識(shí)錯(cuò)誤，又在這么多人面前，居然還敢反唇相譏，這廝的膽子也太大了，也太不把我放在眼里了。
在他愣神的時(shí)候，王東又對(duì)劉大炮說(shuō)道：“劉老師，現(xiàn)在我們隨心所欲地使用抗生素，可能一時(shí)看不出后果，但是十年以后，二十年以后呢？”
劉大炮皺眉道：“這有些杞人憂天了吧？何況細(xì)菌這東西要么不殺，要?dú)⒕偷脷氐?，不能給它們喘息之機(jī)，這是多少年多少醫(yī)生總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn)，不會(huì)有錯(cuò)的?！?p> 王東搖頭道：“那是人類的傲慢導(dǎo)致的錯(cuò)誤經(jīng)驗(yàn)，在起初，這些經(jīng)驗(yàn)看起來(lái)是對(duì)的，因?yàn)槟退幘膹?qiáng)大需要時(shí)間。但是它們留給我們的時(shí)間不會(huì)太久，也許是十年，也許是三十年，再這么無(wú)節(jié)制地濫用抗生素的話，人類一定會(huì)品嘗到苦果?！?p> 劉大炮兀自不敢相信，連連搖頭：“危言聳聽(tīng)，危言聳聽(tīng)?！?p> 張廠長(zhǎng)雖然失血很多，但經(jīng)過(guò)幾天的恢復(fù)，已經(jīng)有了點(diǎn)精氣神。聽(tīng)著醫(yī)生們激烈的爭(zhēng)論，他不由擔(dān)心起來(lái)，插嘴道：“劉主任，打斷一下，我這用藥，沒(méi)問(wèn)題吧？”
劉大炮肯定地答道：“沒(méi)問(wèn)題?！?p> 王東也安慰道：“張廠長(zhǎng)，我們說(shuō)的和你的用藥無(wú)關(guān)，不用擔(dān)心?！?p> “哦?！睆垙S長(zhǎng)不再開(kāi)口，心里卻暗暗打定主意，待會(huì)就請(qǐng)省里派一位專家下來(lái)看看。
實(shí)在太可怕了，查房竟然能在病房里吵起來(lái)，這幫鄉(xiāng)下醫(yī)生的水平可見(jiàn)一斑。等專家看過(guò)了，認(rèn)為能轉(zhuǎn)院的話，我就馬上轉(zhuǎn)到省里去，不能任由這幫二百五瞎折騰。
唉，還不知道他們是怎么開(kāi)的刀，會(huì)不會(huì)給我留下什么后遺癥啥的?，F(xiàn)在正值廠里改制的重要當(dāng)口，我要是沒(méi)有一副健康身體的話，那怎么得了。
看著爭(zhēng)吵著出門的醫(yī)生們，張廠長(zhǎng)惆悵不已。