【第七章】勇往直前

　　下午的學(xué)習(xí)內(nèi)容是介入手術(shù)演示，張博了解了一下，一臺(tái)肝癌的DEB-TACE術(shù)，一臺(tái)子宮肌瘤的空白微球栓塞術(shù)，這種級(jí)別的手術(shù)張博掌握得很好，所以也沒(méi)有太大的學(xué)習(xí)興趣，況且來(lái)開(kāi)會(huì)學(xué)習(xí)的人員也比較多，舉辦方醫(yī)院的介入手術(shù)室空間有限，還是把學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)讓給基層單位的醫(yī)生比較好。

　　美好的時(shí)光總是非常短暫，正思索間，電話來(lái)了。ICU的！

　　“張主任，我是ICU王醫(yī)生，我科2床病人是呼吸科剛收進(jìn)急診轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的大咯血病人，現(xiàn)在情況不太好，請(qǐng)你過(guò)來(lái)會(huì)個(gè)診，謝謝?！?p>　　“好的?！皬埐┢届o的回應(yīng)著，好在是茶足飯飽，過(guò)去會(huì)個(gè)診，活動(dòng)活動(dòng)，也算是幫助消化一下。況且如果白天能夠完成急診手術(shù)肯定是要好過(guò)深更半夜。

　　結(jié)賬走人，微信支付很方便，手機(jī)一掃，兩不相欠，后會(huì)無(wú)期。

　　出門(mén)打的，不多時(shí)已然抵達(dá)醫(yī)院門(mén)口，滴滴出行自動(dòng)結(jié)賬。

　　張博去科室穿上工作服，戴上口罩擇路直奔ICU。ICU的大門(mén)密碼張博是知道的，因?yàn)槭荌CU的?？?，經(jīng)常過(guò)來(lái)喚門(mén)，直接被授權(quán)VIP給了密碼。哎，不知道是幸還是不幸。

　　ICU門(mén)口的對(duì)聯(lián)很有氣勢(shì)，上聯(lián)：重癥搶救，盡顯英雄本色；下聯(lián)：力挽狂瀾，更添壯志豪情；橫批：勇往直前。病人如果有力氣看著這對(duì)聯(lián)，或許病都好了一半。

　　病人上了呼吸機(jī)，躺在床上鎮(zhèn)靜狀態(tài)，血壓60/40mmHg，心率82次/分，血氧飽和度100%。

　　“張主任，這個(gè)病人家屬介紹病情時(shí)說(shuō)斷斷續(xù)續(xù)咳了一大簍血約有1000ml，我剛才給這個(gè)病人做了支氣管纖維鏡檢查，清除了左側(cè)氣道內(nèi)的一些淤血塊，暫時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的活動(dòng)性出血，右側(cè)氣道通暢，沒(méi)有出血。給予了鎮(zhèn)靜、血凝酶針靜脈注射、垂體后葉素靜脈滴注、升壓、監(jiān)測(cè)血紅蛋白和凝血功能、維持水電解質(zhì)平衡、生命體征監(jiān)護(hù)等，請(qǐng)你會(huì)診看看能否介入治療？”ICU王醫(yī)生一路小跑過(guò)來(lái)說(shuō)著。

　　“心率倒是可以，不知道平時(shí)心率多少，這個(gè)要問(wèn)一下，血壓怎么還沒(méi)有上來(lái)？血常規(guī)和凝血功能結(jié)果也沒(méi)有看見(jiàn)?！?p>　　“好的，我再調(diào)整一下去甲劑量，催一下檢驗(yàn)科，繼續(xù)補(bǔ)充病歷資料。”

　　“有胸部CT片嗎？我看一下?！?p>　　“只有前幾天在外院做的CT檢查，我院還未來(lái)得及，病人這個(gè)情況沒(méi)辦法脫離呼吸機(jī)下去做CT。“