第6章 電極的制備方案(一)
“認真想想,這孩子話糙理不糙?!?p> “能即刻做出手術(shù)風險判斷,且如此熟悉,是醫(yī)二代么?”
要知道,四級手術(shù)可是副主任醫(yī)師才有資格主持,且這次刺激器植入是屬于高風險新科研項目手術(shù),就是主任醫(yī)師,也需經(jīng)過主管部門批準才可實行。
的確,若只是普通的刺激器植入,從在場專家里隨便挑個出來,閉著眼睛都能給小迪做了。
可現(xiàn)在的情況不只是分離頸闊肌這么簡單,其中還牽涉到刺激器導線的位置與特殊電極安置等問題,除了鐘教授,在場同仁里怕是沒人可勝任。
李院長表情沉重,所有擔憂都顯在臉上:“這位小兄弟說的沒錯,這臺科研手術(shù),應(yīng)屬于特殊審批范疇,需上報省衛(wèi)生廳,經(jīng)專家委員會評審同意后方能在我們醫(yī)院實施?!?p> “所以鐘教授才讓我們出來問院長您......”
張鐸著急回應(yīng),話到一半,卻被一旁的李仁靜打斷:“李院,如今爭分奪秒,貴院亦具備手術(shù)條件,至于流程,東科院會后行補上,手術(shù)造成的所有后果,也由我們東科院負責,當然,若是手術(shù)成功,我想,我們都有功勞。”
李院長沒有說話,也沒有翻臉,眼神只往雪姨身上移去。
雪姨淡然笑道:“我相信鐘教授,無論最終結(jié)果如何,我都坦然接受?!?p> 李仁靜滿意的點點頭,視線來到院長身上,等待他最后的敲定。
李院長沒有腔調(diào),看上去并不著急做出決定的樣子。
就在各方拉鋸僵持不下時,鐘兆平從身后的檢查室里快步走來:“里面都快開始了,還在磨蹭什么?”
張鐸仿佛看到救星般,即刻上前同鐘兆平說明了緣由。
鐘兆平了解后,表面上顯得云淡風險,內(nèi)心卻對江瀾刮目相看。
關(guān)于這臺手術(shù)的風險評估,就算是高年資的主任醫(yī)師也未必能當下判斷出來,必須要了解整個手術(shù)的步驟過程才能做出精確的評估。
鐘兆平本想將李院長蒙在鼓里,趁他稀里糊涂答應(yīng)后把手術(shù)做了,現(xiàn)在看來這想法是夭折了。
眨眼思忖后,鐘兆平計從心來:“李院長,你說目前的情況屬于特殊審批條例,不過我覺得,這應(yīng)該屬于急診手術(shù)?!?p> 李院長正要辯解什么,卻被李仁靜打斷:“急診手術(shù)在不違背上級口頭指示的前提下,是有權(quán)、也是必須進行合理搶救的,可不得耽誤搶救時機。”
“這怎么能算急診手術(shù)呢?”李院長哭笑不得。
見李院長遲遲不肯松口,在場的其他醫(yī)生都有些看不下去,紛紛小聲議論。
“你們院長真是厲害,得了便宜還賣乖,我們醫(yī)院要有這條件,并有幸作為鐘教授新科研的手術(shù)場地,估計院長早把頭給點飛咯?!?p> “不就是咯,我看啊,他根本就是不相信鐘教授?!?p> “哎,這有什么稀奇,人李大院長都有好些年沒下臨床了,對的啊,都是形形色色的人和高層文件,自然變得畏手畏腳啦?!?p> “這話可別亂說,畢竟他也是要承擔風險的,咱可不能道德綁架,幫了是情分,不幫是本分?!?p> 大家都對李院長阻礙醫(yī)學發(fā)展的行為口誅筆伐,卻罕有幾個真正站出來發(fā)聲的。
頂著眾多異樣的目光,李院長勉為其難地點點頭,小聲道:“到時候出了事,也就只能這樣了?!?p> 見事情得到解決,鐘兆平連忙拍手鼓舞大家行動:“事不宜遲,快開始吧?!?p> “另外,手術(shù)室這邊人手可能不夠,晚輩還需要幾位熟悉VNS結(jié)構(gòu)的前輩幫忙,麻煩了?!?p> 在眾多醫(yī)生踴躍自薦下,很快就解決了人手不夠的難題。
十三點二十二分,手術(shù)正式開始。
作為主刀,鐘兆平眼神銳利,顯得十分冷靜。
橫切一刀,潛行分離皮下,接過牽引器牽開皮膚,再提刀垂直切開頸闊肌,暴露出頸動脈鞘與三厘米長的迷走神經(jīng),動作之行云,之流水,令現(xiàn)場觀摩者嘆為觀止。
一墻之隔的走廊里,亦是靜可聞針。
雪姨沒有時間去提心吊膽,握在手中的簽字筆如同鐘教授的手術(shù)刀般飛快劃動,每簽掉一頁文件,身旁李院長臉上就多增添一分笑容。
倒是江瀾,孤身坐在綠色椅凳上,盯著手術(shù)室的兩扇門發(fā)愣,雙手手心止不住的冒冷汗。
這兩扇門,左邊是天堂,右邊是地獄,還有藏的最深的,是命數(shù)。
突然,兩扇門同時由內(nèi)推開,三人沒有半點遲疑,即刻起身圍了上去。
透過鐘兆平的石佛臉,看不出來結(jié)局好壞。
“很抱歉,因為一些意外,手術(shù)中斷?!辩娬灼降穆曇魩еz憾,還有些不甘。
頃刻間,江瀾的心如同跌入深淵谷底,被無盡的失落與悲慟迅速侵占。
他知道,這套說辭不過是暫緩沉痛的麻醉劑,寬慰人的伎倆罷了,手術(shù)肯定失敗了。
“什么意外?”李院長著急想知道緣由。
“在從頸部到胸部引導導線時,我們犯了低級失誤?!?p> “導線的螺旋電極缺少了一環(huán),構(gòu)不成三環(huán)接觸,也沒達到刺激閾值?!?p> “況且這次來江寧,只帶了這一個‘猛虎刺激器’,原本打算在過幾天的PVS活動上亮相,卻沒有想到會上臨床?!?p> 聽完后,李院長如釋重負,長長吁了口氣緩說道:“也就是說,你們還沒有植入脈沖發(fā)生器。”
“那現(xiàn)在縫合就好了,等回東科院你們再找好的植入機會嘛,人沒事就好?!?p> 大起大落間,雪姨至始至終都是面不改色,在一旁靜靜聽著。
江瀾則低頭陷入思忖,自言自語不解道:“怎么會少了一環(huán)?”
而后眼睛突然一亮,像是想到了什么,急切問道:“教授,請問缺少的電極是中環(huán)內(nèi)側(cè)帶鉑條的么?”
此刻四人的走廊里,有三人搞不清狀況。
想到可能是有人嘴快泄露了剛才的手術(shù)事故,鐘兆平并沒有生氣,只平靜地點了點頭,回應(yīng)道:“沒錯,正因為有特殊的中環(huán)鉑條纏繞,迷走神經(jīng)周圍的血流速度才能得到實時監(jiān)控,這樣編程后的脈沖發(fā)生器就會自動調(diào)整刺激參數(shù)?!?p> “總而言之,中環(huán)電極很重要,沒有它,即使植入成功,也毫無意義。”
“真是可惜,這次機會真的很難得啊?!辩娬灼饺滩蛔@息,眼中難掩失落。
雖然沒有成功,但也沒有搞出人命,李院長倒是輕松下來,笑說道:“教授,您看這都兩點多了,咱們午飯也沒吃上,要不?今天帶你們嘗嘗江寧特色菜,啫啫雞?那味道,叫一絕。”
現(xiàn)在這樣,誰特么還想吃啫啫雞啊。
鐘兆平懊惱地扯下無菌帽,沒有說話,仿佛在和自己置氣。
李院長依舊保持尷尬笑容,自言自語道:“呃,術(shù)后縫合這種小事就不麻煩你們了,我這就去叫李教授、張教授吃飯。”
“等等!”
江瀾指了指李院長手中的文件,面色冷峻:“院長,可以借您的紙和筆用一下嗎?”
李院長先是愣了半秒,不明白江瀾的奇怪要求,轉(zhuǎn)念一想:“就這會兒說話的功夫,里面可能都已縫合完畢了,風險文件什么的不過一堆廢紙罷了,全部給他也沒什么?!?p> “好小子,有前途,我正嫌它重呢。”說罷往江瀾胸前瀟灑一丟,轉(zhuǎn)身沒入了手術(shù)室。