第三十六章 你才虛
唐樓沒有理會劉同，朝著患者踏了一步：
【患者：吳雪橋，男，44歲
癥狀：左頸部鐵片割傷，臂叢神經(jīng)傷。C5大部斷裂，C6完全斷裂，C7，C8，T1正常。
診斷：需手術(shù)修復(fù)C5，C6
系統(tǒng)提示：
1.神經(jīng)外膜縫合不能使用連續(xù)縫合，會在斷端間積血形成血腫，機(jī)化后阻礙再生的神經(jīng)纖維通過吻合口
2.神經(jīng)束膜縫合，在分離神經(jīng)束及束組時注意勿損傷神經(jīng)束，縫合時針勿穿過神經(jīng)纖維
3.應(yīng)將縫合后的神經(jīng)置于健康，血供豐富組織之中，最好在肌肉表面，避免使其處于瘢痕中或骨骼表面
4.嚴(yán)禁神經(jīng)束外露、外膜內(nèi)翻、結(jié)締組織嵌夾于縫合面而阻礙神經(jīng)生長。
5.如在傷斷的神經(jīng)周圍有動脈損傷，如腕部尺神經(jīng)損傷伴尺動脈損傷時應(yīng)爭取同時縫接動脈，以保證局部血液供應(yīng)】
“你干什么？”
劉同見到唐樓竟然真的朝著患者走了過來，還朝著創(chuàng)口發(fā)呆，便是呵斥到。
“患者現(xiàn)在已經(jīng)沒有時間進(jìn)行電刺激儀鑒別神經(jīng)和肌腱，為了快速理清，只能通過經(jīng)驗來判斷，理論上通過兩者的色澤、質(zhì)地、斷面結(jié)構(gòu)、表面血管的差異仔細(xì)辨認(rèn)，同時輔以輕輕牽拉判斷。”
唐樓沒有在意劉同的惡意，在病患面前，他第一時間提出了最佳的方案。
“說的倒是容易，你也說了憑經(jīng)驗判斷，你覺得以我們的手術(shù)閱歷，有這么豐富的經(jīng)驗？”劉同諷刺到。
“不是我們，只是你！”
唐樓淡淡的說到。
劉同正要反駁，從觀摩室傳來了霍主任的指示：
“小唐說的方案確是是最佳方案，現(xiàn)在也只有憑經(jīng)驗肉眼判斷，接下來我和沈主任，程主任會在鏡頭前同步協(xié)助，會及時指出你們的錯誤。”
“行，行，行，既然小唐醫(yī)生如此信誓旦旦，要么你來鑒別！”
劉同何等油滑，直接借坡下驢，將皮球踢給了唐樓，絲毫沒有主治醫(yī)師的尊嚴(yán)。
“劉同，你胡鬧什么！什么叫讓小唐來？”
霍童有些看不過去了，太無恥了，簡直有自己年輕時的風(fēng)采，呸。
“霍主任，我試試?！?p> 唐樓淡淡的聲音傳到了觀摩室。
霍童微微有些訝異，有些佩服，又有些不理解。
這個小子到底是聰明還是愚蠢？自己這可是在幫他，真是不識抬舉。
在霍主任微微有些郁悶的時候，手術(shù)間里面，劉同迅速讓出了身位。
“請吧，小唐醫(yī)生?！?p> 劉同冷笑的看著唐樓，燙手山芋往自己手里接，年輕人就是沖動。
“小唐，那你就試試，千萬不要勉強(qiáng)，按著我們的指揮處理。”
霍童見到如此的局面，也不好在說什么，三個主任便是同時放大了屏幕，術(shù)野充分暴露在他們的眼前。
果然，肌腱和神經(jīng)混在一起，一團(tuán)血糊糊，便是他們都要費些精力去鑒別。
“小唐，你聽著，從傷口右側(cè)到左側(cè)進(jìn)行解剖和游離...喂，你，慢點...靠...咦？...”
看著屏幕中滑動的刀片，霍童直接驚住了，很快沿著C5神經(jīng)的通道，組織被精準(zhǔn)的切開，像是提前做好了解剖方案一般，很快斷端游離顯露。
“...術(shù)中見：C5神經(jīng)大部斷裂...”
唐樓嚴(yán)謹(jǐn)?shù)ǖ膮R報傳入觀摩室的三位主任耳朵之中。
“小唐，你做的不錯?！?p> 霍童呆了呆，這也太快了吧？
“不可能?！?p> 手術(shù)間之中，劉同就站在邊上，看著唐樓的手就像是提前預(yù)知一樣，精準(zhǔn)的分開了肌腱和神經(jīng)，甚至還能如此幸運的找尋到了第一條臂叢神經(jīng)。
“開掛了吧？”
劉同有種自己在玩吃雞游戲的時候，把把落地成盒，悲催的看著對手把把超神爆頭的場面。
嫉妒，藍(lán)瘦。
劉同朝著患者傷口湊了湊腦袋，他要仔細(xì)看看...
唐樓專注繼續(xù)解剖和游離。
明顯觀摩室之中也是陷入了安靜，都是屏息凝氣的看著刀片在精準(zhǔn)的分離...
太老到了，霍童感覺就算是自己親手去分離也做不到更好了。
“真的是平生僅見的天賦！”
五分鐘后，唐樓又完成了一條神經(jīng)斷端的暴露：
“...術(shù)中見：C6完全斷裂...”
唐樓像是一臺精密的儀器一般，再次將一個精準(zhǔn)的論斷拋給了在場的各位主任。
“...其余為肌腱損傷斷裂，已經(jīng)理清斷端，C7，C8，T1臂叢神經(jīng)正常，可進(jìn)行縫合修復(fù)...”
唐樓將器械交到了器械護(hù)手手中，后者眼睛之中全是崇拜。
“小唐醫(yī)生牛波衣（破音）！”
觀摩室之中，沉默了三秒，發(fā)現(xiàn)確實沒有什么可以吩咐和建議的：“很好，小唐你的解剖游離，完成的很完美，以充分暴露神經(jīng)，肌腱斷端。同意進(jìn)行下一步縫合。”
霍童看了看縮在一旁的劉同，氣不打一處來，又補(bǔ)充了一句：“劉同，后續(xù)縫合你來！讓小唐休息一會?！?p> “讓我給他當(dāng)助手？”
劉同臉色一變，有些難以接受，自己堂堂一個主治醫(yī)生，竟然淪落到要給唐樓打下手。
“霍主任，沒事的，我不累。神經(jīng)和肌腱縫合比較復(fù)雜，我自己游離解剖的，更加得心應(yīng)手，換了劉醫(yī)生，我怕他反而出差錯。”
唐樓可不想將最關(guān)鍵的縫合拱手讓人，光光鑒別神經(jīng)和肌腱是不能夠計入任務(wù)的。
霍童聽了之后，沉思了一會：“也罷！”
“不，我改主意了，小唐畢竟年輕，還是由我來縫合。”
劉同本來是不想的，唐樓一句他縫合不好？擱這看不起誰呢？
好歹，他劉同也是外科的骨干，號稱外科快手，怎么的就連給實習(xí)生打下手都不夠資格了？
劉同的自尊心受不了了。
“還是我來吧，劉醫(yī)生，我看你累的，一身的汗，怪虛的?！?p> 唐樓有些不善的看向了劉同，搶自己手術(shù)？不可能的。
感受著唐樓那種目光，似乎在質(zhì)疑他短小快，在冷笑，在嘲諷。
被說中了痛處，劉同感受到了前所未有的羞辱：“我怎么就虛了？我都看你縫合了半天了，你都不累，我能累？今天這縫合我還非做不可了?！?p> “我劉同別的不行，就是體力好！”
劉同一把擠開唐樓，朝著機(jī)械護(hù)士喊道：“保安刀片，持針器，手術(shù)顯微鏡準(zhǔn)備?！?p> “小唐，你就交給劉醫(yī)生來縫合，你再一旁看著。”
霍童最終下了命令，小唐都做了半天了，確是該休息一陣，至于劉同，自己也是很久沒有觀摩過他的手術(shù)了，不知道水平進(jìn)步了沒有？
“讓你看看什么叫做外科第一快手！學(xué)著點，實習(xí)生！”
劉同憋著氣，開始了縫合。
【叮！任務(wù)：來自真外科圣手的嘲諷：找出自稱外科快手的劉同在縫合之中的四點以上錯誤，指導(dǎo)之，糾正之，嘲諷之。任務(wù)完成獎勵：1金幣】
“系統(tǒng)，你又搞事情？”
【大醫(yī)是有脾氣的，對于心存惡意之人，就要教他做人！狠狠打擊之！】
“臥槽，無情！”