第四十五章 消化道出血
韓曦看著平板所顯示的病人信息頁,點(diǎn)開了浩浩的電子病例,檢查檢驗(yàn)結(jié)果,腰穿結(jié)果就在榜首。
韓曦望了一眼自己的組員,眼神中充滿了不滿意。
“浩浩媽,我們出來講吧?!表n曦把平板收回在自己的胸前。
病房外,“浩浩媽,我們通過腰穿的結(jié)果,現(xiàn)在可以確定浩浩得的是病毒性腦膜炎。”韓曦把平板轉(zhuǎn)過去,給浩浩的媽媽看上面的數(shù)據(jù)。
“那現(xiàn)在怎么辦了?”浩浩媽稍微有點(diǎn)著急,身體帶著抖動(dòng)的問道。
“現(xiàn)在,我們繼續(xù)完善檢查,并做病菌培養(yǎng),尋找針對(duì)病毒的特效藥,整個(gè)過程,可能要三天,在這三天內(nèi),我們能做到就是運(yùn)用我們的經(jīng)驗(yàn)來做相應(yīng)的治療。”
“好好好,只要能治好就行?!焙坪茓層眉埥砦嬷亲涌薜?。
“幸好浩浩是發(fā)現(xiàn)的及時(shí),現(xiàn)在浩浩的病情處于早期,治療起來相對(duì)容易?!表n曦把平板放進(jìn)自己的口袋里,回過頭,又對(duì)自己的組員說到,“安排一個(gè)全身增強(qiáng)CT,再把病菌培養(yǎng)的醫(yī)囑下下去,盡快開始培養(yǎng)?!?p> 韓曦安排完,和浩浩媽在交代了一些事情,就去急診普通門診了。
急診部,永遠(yuǎn)是那么的嘈雜。
廣播一次又一次的呼叫著患者的門診和序號(hào)。
“請(qǐng)第五診室,急診——普通內(nèi)科32號(hào)劉芳就診。”這是韓曦的下一個(gè)病人。
不一會(huì)兒,就看到一位虛弱的快要虛脫的女子被自己的老公攙扶著進(jìn)來。
“怎么不好啦?!表n曦看著患者的信息,一邊問道。
“大夫,她肚子特別痛,痛了差不多有一晚上了?!眲⒎嫉睦瞎卮鸬理n曦。
“肚子疼?”韓曦聽到,驚訝了一下,“你們不應(yīng)該全看外科嗎!”
“大夫,她一直就胃不好,有胃炎很久了,所以我們就掛的內(nèi)科?!?p> “那我先檢查一下吧?!表n曦起身,用手指著檢查床,“你把她扶到這里來?!?p> 韓曦剛剛說完,劉芳就口吐了兩大口鮮血。
“大夫,你快救救他?!边@時(shí),劉芳的老公激動(dòng)的說到。
韓曦見勢(shì),馬上到門口大喊道:“來幾個(gè)護(hù)士,把搶救車和平車推來。”韓曦喊完,又把對(duì)面的門打開,“曾欣雨,你過來?!?p> 韓曦回到劉芳的面前,隨后,曾欣雨和推著搶救車的護(hù)士也來了。
“建立靜脈通路,生理鹽水靜滴?!表n曦下了第一個(gè)搶救醫(yī)囑。
“考慮消化道出血。”韓曦給曾欣雨講到。
“先推進(jìn)搶救室吧?!痹烙昝嗣掳?,“來一支去甲腎上腺素入壺快速靜滴?!?p> 就在護(hù)士在配藥的時(shí)候,劉芳再次吐了2口鮮血,這時(shí),平車也來了。
“來先送搶救室?!北娙税褎⒎挤旁谄杰嚿?,快速的推進(jìn)搶救室復(fù)蘇區(qū)。
把平車剎車搞了,馬上就開始搶救了。
“把我們的人叫來?!痹烙陮?duì)著一個(gè)護(hù)士講到。
“再開一條靜脈通路,500ml生理鹽水快速滴入。”韓曦再次說到。
“10毫克立芷雪入壺到第三條靜脈通路?!?p> “查血配血,搶救室檢驗(yàn)全套?!表n曦說到,“一但配型出來,馬上拿血漿和全血各1000ml,報(bào)搶救室大出血用血?!?p> 護(hù)士把所用的醫(yī)囑執(zhí)行完畢,心電監(jiān)護(hù)和氧氣也接通好了。
“先輸代血漿200ml吧?!痹烙暾f到,“再注入一支去甲腎上腺素。”
“說到?!弊o(hù)士領(lǐng)到指令就去陪藥了。
韓曦看見搶救室值班醫(yī)生來了,“病人消化道大出血,發(fā)病危吧。”韓曦給值班醫(yī)生說到。
“好的,韓主任,我馬上去發(fā)?!敝蛋噌t(yī)生把病人的二維碼信息掃描后,就去下病危通知書了。
“在這里做一個(gè)彩超吧。”曾欣雨等韓曦交代完后,問道。
“可以?!表n曦說完,就叫護(hù)士把彩超機(jī)推來。
啟動(dòng)好后,曾欣雨在探頭上摸了耦合劑,開始檢查劉芳肚子的情況。
“血來了?!弊o(hù)士提著血液轉(zhuǎn)運(yùn)箱,放在搶救車上。
“馬上加壓輸血?!表n曦邊看彩超的屏幕,邊說道。
“你看這里沒?!痹烙暧檬种噶酥钙聊弧?p> “嗯?!表n曦點(diǎn)點(diǎn)頭,“看到了,腸道蠕動(dòng)劇烈,可能在內(nèi)出血?!?p> “把病人的家屬叫進(jìn)來吧,問一問?!痹烙暾f到。
待劉芳的老公進(jìn)來了,“家屬,你的妻子有沒有在之前有什么異常情況,比如大便變黑。”
劉芳的老公眼珠子轉(zhuǎn)了兩圈,“有,而且前幾天她和朋友去吃了特辣的火鍋,回來就叫不舒服?!眲⒎嫉睦瞎J(rèn)真的說到,“大夫,她怎么樣了,她不能有事呀?!?p> “好,我們一定盡力,你現(xiàn)在先到外面去等候吧,我們繼續(xù)監(jiān)護(hù)觀察一下?!表n曦說到,示意護(hù)士,帶這位先生出去。
“我懷疑上消化道也在出血。”韓曦馬上回過身說到。
“你的意見沒有錯(cuò)。”曾欣雨夸贊道,“確實(shí),現(xiàn)在可以初步判斷她是整個(gè)消化道出血?!痹烙暾f到,“一會(huì)穩(wěn)定了送EICU監(jiān)護(hù)吧?!痹烙暌矊?duì)著護(hù)士說到。
“走吧,這里暫時(shí)應(yīng)該沒有什么了,我們回歸正常崗位吧?!痹烙晖崃艘幌骂^,俏皮俏皮的就走出去了,韓曦在后面笑笑,跟了上去。
“聽說,你接了一個(gè)小病人呀?”在路上,曾欣雨問道韓曦。
“對(duì)呀,就是昨天李杰打來電話的那個(gè)腦膜炎患者,是個(gè)小孩,不過小孩還挺乖的?!?p> “有我乖嘛?”曾欣雨微笑的可愛的望著韓曦。
“你倆就沒有可比性?!表n曦一盆冷水給曾欣雨潑去。
“哼,果然?!痹烙赅街煺f到。
“不過,在同齡人里面,你確實(shí)是我見過的最可愛,最乖的人了?!表n曦在后面補(bǔ)充道。
曾欣雨露出一個(gè)滿意的表情,“這還差不多?!毖劭粗皆\室門口了,“你也是我見過最乖的下小朋友了?!痹烙昝嗣n曦的頭,就去自己的診室了。
“韓曦做了一個(gè)討打的樣子,給曾欣雨看到后,也回自己的診室開始工作了。
“加油呀?!蓖蝗唬烙暝趯?duì)面的診室喊道。
“你要死呀。”韓曦在這方稍微小聲的說到。