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中醫(yī)震驚世界

第十七章 學習查房

中醫(yī)震驚世界 持聿有成 4020 2019-12-30 17:14:23

  任何一位初出茅廬的小子,被這般一句話忽悠,哪還嚎得住,秦昇已經心動。

  “啪!”

  宋曦一巴掌重重的拍在桌子上。

  秦昇!

  周飛!

  盧主任!

  眾人皆是被這突如其來的聲音驚到,隨之肩膀一顫,望過去聲音的源頭。

  ……

  宋曦那只手掃了掃桌面,非常干凈。

  “嗚!奇怪,看來我們醫(yī)院不夠干凈,竟然有蒼蠅……”

  “這蒼蠅也是討厭,煩人不說,還一路跟過來撩著,難道還我得拿消毒液來噴一噴么?”

  指桑罵槐,絕對是罵盧主任,秦昇看著她,眼里抹上一絲怪異,這女人,好像太不含蓄了,就不能罵得再拐彎抹角一點,盧主任在那站著多尷尬。

  盧主任老奸巨猾,他早已準備好了很多臺詞,瞬間打破了僵硬的場面。

  “是是,這幾天我們急診科那邊也老有蒼蠅出現,不過還好,沒撩到我們,話說,嘿嘿,看看在座的學霸都是咱們學校培養(yǎng)出來的,都這么厲害,我們學校怎么才排在第八,應該排在第一啊!”

  幾人毫無反應,他又眼神熾熱的看向秦昇。

  “看看我們的秦昇同學,就憑學校給國家又輸送了一名中醫(yī)人才,就應該再得一面錦旗!”

  說到這里,盧主任眼前的三人都看向了他,他喜色立見,卻不知他身后有一個人,正靜悄悄的靠著門邊,曉有興致的看著他。

  秦昇張了張口,見周飛和宋曦給了他一個眼神,又閉上了嘴。

  盧主任走到秦昇面前,雙手撐在桌子上。

  “秦同學,秦大夫,怎么樣?”

  所有人都望著過來,秦昇覺得氣氛變得詭異起來,尷尬一笑。

  “恩…我覺得我還是先把在學校里學到的醫(yī)術,通過實踐加強一下,再考慮這種高端大氣上檔次的東西?!?p>  “啪!”

  無辜的桌子再次遭殃。

  這次是盧主任拍的。

  “你這樣說可就不對了,研究也是實踐,怎么瞧不起我們急診科么,還是看不起我這個主任!”

  利誘不了就威逼,不行的話,大不了就放下臉面再來一次。

  其實,在房間里的三個人,早就覺得他沒臉沒皮。

  站在門口看戲的人看不下去了。

  “好了,老盧你也夠了,當初我孫女過來上班你也敢挖,現在又來挖秦昇,你們急診科又不是沒人,小甄也是個人才啊!你不能這樣,會讓小甄寒心的。”

  盧主任被這聲熟悉嚇到了,雙手一收,丟臉丟到姥姥家了,一瞬間鎮(zhèn)定自若,轉身面對。

  “哎!老宋,我也是迫不得已?。W校好不容易培養(yǎng)出來幾個年輕人分到我那兒,卻是一個個頂不住壓力,跑的只剩小甄一人了,人手不夠啊,上報院里兩個月,招來的那幾個都沒一個讓我滿意的,我那可是急診科,水平不過關可以慢慢培養(yǎng),但是馬虎大意會誤人性命的,我也是沒辦法??!”

  宋教授眼里全是同情,可他也沒辦法,原先培養(yǎng)的都被私立大院挖走了,要么各有各的想法,急診科那邊確實苦,很難留得住人。

  “那你也不能來我這挖人啊,他們可都是我中醫(yī)的好苗子,我也不比你好多少,我們學中醫(yī)的本來就少,認真學又有悟性的更少,我前些年好不容易培養(yǎng)出幾個年輕曉楚,卻都被中西醫(yī)協(xié)會給搶走去搞科研了,我也難的?!?p>  盧主任搖了搖頭走了。

  周飛看了眼時間,差不多到點。

  “教授,我先去坐診了?!?p>  宋教授點點頭,然后給秦昇和宋曦招了招手。

  “走,隨我去查房?!?p>  兩人收拾一下跟上。

  從電梯出來,秦昇走在廊道上,便隱隱約約的聽見咳嗽聲,這里是呼吸內科的病房。

  大早上的住院病房這邊,除了那些咳嗽聲外,一片寂靜,值班護士精神抖擻的坐在護士站里,她們才剛剛接班不久。

  一些陪護的患者家屬也睡眼惺忪,陪護床并不能讓他們睡的舒服。

  宋教授走進第一間病房,輕輕的敲了敲門。

  柔著聲向大家打招呼。

  “大家早上好,我們過來查看一下。”

  患者和陪床家屬紛紛關注過來。

  “宋醫(yī)生來啦,請坐請坐,來,這里有橘子?!?p>  宋教授微笑起來,輕輕的擺了擺手。

  “不用不用,我們剛吃完早餐,還有很多工作要做,就不陪著大家坐一坐了。”

  他站于門邊病床的右側,宋曦和秦昇在病床左側,秦昇在床沿外邊,這是查房時各級醫(yī)生的站位。

  宋教授蹲在床邊,和藹的看著患者。

  “你好,我先給你看看可以嗎?”

  患者點點頭,陪床家屬走過來站在宋教授的旁邊。

  宋教授拿起床頭的病歷,給宋曦遞了過去。

  “本來是讓小陳帶你們查房的,他今天休息,待會兒還有事,也沒有讓你們在辦公室先了解情況,你們倆就臨時看看吧。”

  宋教授這會兒在搓手,用手溫暖聽診器的聽筒,鹿城這邊雖然一點都不冷,可是早上還是有點涼氣。

  趁著宋教授查體的這會兒時間,秦昇湊到宋曦身后,一同認真的查看病歷。

  這是一名慢性阻塞性肺疾病患者,簡稱COPD,一種常見的呼吸道疾病,這個患者的癥狀比較嚴重,已經到了需要吸氧機維持吸氧量的地步。

  這種病如果是輕微的話,不需要來醫(yī)院打針吃藥,自己就可以在家中康復,比如:戒煙、運動等。

  宋教授收回了把脈的手。

  “恢復的不錯,你感覺怎么樣,有哪里不舒服嗎?”

  患者搖了搖頭。

  “沒有,謝謝醫(yī)生?!?p>  宋教授笑了笑。

  “那就好,我有一個請求希望你能答應,能不能讓我的學生查看一下,這樣我更好教導他們?!?p>  “沒事的,可以可以。”

  秦昇看著宋曦把脈,心里有一絲興奮,很快就輪到他。

  他微閉眼睛,伸手搭在患者的手腕上,全神貫注的感受脈搏的跳動。

  收手之后,秦昇的神情猶豫了一下。

  宋教授見狀。

  “怎么樣?”

  秦昇站了起來,撓了撓頭。

  “病歷上的主治醫(yī)生診斷為COPD功能四級,但是剛剛診斷的結果,應該是三級,如果繼續(xù)用上面的藥量,可能會出現一些問題,我覺得應該適當的降低用藥量。

  在聽完秦昇所述之后,宋教授拿出衣兜上的筆,接過宋曦遞來的病歷看了一會兒,然后在上面寫起來。

  “沒錯,這不是錯誤,而是病情好轉了,這記錄是昨天的,我再補充一點,其中的羅氟斯特,可以改成更為緩和的藥物?!?p>  宋教授寫完,把病歷掛回床頭,跟患者打了個招呼。

  “好了,謝謝你的配合?!?p>  看完這個患者后,他們走向另一張床。

  這張病床的患者比較年輕,這時他的家屬不在身邊,可能去吃早餐了,看到宋教授他們過來,立時神情有些緊張。

  “您好!”

  宋教授笑了一下,便拿起病歷看起來。

  “不要緊張,我們就是看一下情況。”

  秦昇依舊接到病歷,看了一小會兒,頓時眼神閃出一抹亮光。

  在完整地看完了患者的病歷,又如剛才一般,把過了患者的脈像,檢查了一下患者的各項數據之后,秦昇的心中發(fā)出了由衷的贊嘆。

  這位主治醫(yī)生好厲害,不論是診斷,這種治療的方案,都非常詳細和精妙,這種病歷,正是他想要看到的。

  實習醫(yī)生在實習期內,最重要的學習,就是要看到各種各樣的病歷,見識到經驗豐富的醫(yī)術水平,同時也學習一下前輩們的診療經驗。

  秦昇感覺受益菲淺,看病歷時自己便想了些治療方案,他抿心自問,如果由他主治這名患者,他的治療方案遠不如這位醫(yī)生的高明。

  秦昇忍不住從宋曦手上拿來病歷,翻回了第一頁,之前沒注意,他心中十分好奇,這個醫(yī)生是誰,心中打定主意,回頭一定要多向這位醫(yī)生討教學習一番,交流下感情,然后……靠金手指的了。

  “主治醫(yī)師:陳育?!?p>  居然是他!

  看著上面龍飛鳳舞的簽名,秦昇的神色愣了一下。

  說實話,陳育正是宋教授之前提到的小陳,以前秦昇曾經見過他一次,那是在秦昇去西醫(yī)那邊蹭的一堂課上,陳育在給教授代課。

  陳育給秦昇的印象并不怎么樣,感覺上,從他講課的風格便可以看得出來,陳育是一個很老于世故,處事很圓滑的人,講課同時還非常高水平的調戲學妹,這是讓秦昇最不滿意的,你都長了多少屆了,還跟他們搶學妹。

  通常來說,秦昇對這一類人并沒有好感,在專業(yè)方面大部分都很一般(其實宋曦當初也是這么看他的)。

  但是現在看來,這個想法并不適用陳育,就憑這份病歷的診療記錄和治療方案,陳育在呼吸內科方面的水平,無愧于專家二字,這家伙是憑實力吃嫩草。

  看來,凡事有例外,對于一些人和事,還真不能以拘泥于局限性的看法,輕易的作出判斷。

  秦昇心中暗自汗顏,有些慚愧。

  而這時,宋教授一直在等秦昇看完病歷,患者見宋教授久久沒有動作,臉上的神情不由得緊張起來。

  “醫(yī)生,我現在的情況怎么樣了?”

  宋教授見秦昇回過神來,便向患者笑了一下。

  “你的情況并沒有任何問題,保持好的心態(tài),積極配合醫(yī)生和護士的工作,應該很快就可以康復出院了。”

  “啊,好的,謝謝醫(yī)生?!?p>  患者連忙向宋教授道謝,眼神中充滿了希望。

  秦昇笑了一下,這是他最喜歡看到的場景,發(fā)自內心的喜悅的神色以及自然流露的激動神色,每當見到這個樣子,他的心中就會有一種莫名的喜悅。

  別了那位患者,宋教授繼續(xù)帶著秦昇和宋曦,走向另一張病床,開始查體,閱讀下一份病歷。

  就這樣,秦昇跟著宋教授,看了一份又一份的病歷,檢查患者的情況與病歷上的情況印證,再而認真參考主治醫(yī)生的治療方案。

  可惜接下來的他有點失落,讓秦昇有些失望的是,后面的那些病歷中,像陳育的那般讓他眼前一亮的病歷只有三份,都是陳育主治,其他的大多數病歷也不是不好,只是中規(guī)中矩,平平無奇。

  還有好幾份診療記錄,都是有些小問題的,宋教授都在病歷上進行了注明和修改。

  甚至宋教授還查到了一份完全診斷錯誤的,直接吩咐護士站給那個患者暫時停藥,在病歷上寫了全新的診療方案,讓護士長見到這位主治醫(yī)師,通知下午一點去副院長辦公室找他。

  在查房的過程中,宋教授遇到需要換藥的,或者是儀器設備需要調整的,也都通知護士站了,不自己做的原因,是因為護士站需要了解每一個儀器和患者的藥物情況。

  這些就和廚房里的瑣事一樣,如果換個人下廚,刀不順手,冰箱里的菜找不到,當然,廚房的是小問題,這里可是病房。

  其他對于患者家屬的一些疑問,宋教授也都耐心詳細的解釋。

  情況比較好的患者,直接就告訴他們好的消息,當然,不能說含有保證意思的詞語,對于情況比較不樂觀的患者,也要盡量地鼓勵他們,給他們希望和信心。

  秦昇在一旁學習,很清楚地知道,患者內心的信念,對于戰(zhàn)勝疾病,是相當重要的,有一種藥叫做……心理暗示,心態(tài)消極的話,它也是一種毒藥,這也是心理醫(yī)學能發(fā)展起來的原因,也是中醫(yī)遜于西醫(yī)的其中一門學科。

  呼吸內科是鹿城中醫(yī)院的大科,共有一百多張床位,宋教授看到一半就和宋曦先走了,而秦昇獨自一人繼續(xù),他需要多多學習,期間也有碰到別的醫(yī)生查房,盡管人家沒理他,也得問一聲好。

  從最后一張病床離開的時候,秦昇已經滿是疲態(tài),看了眼手機上的時間,已經中午了。

  這一早上收獲,讓秦昇相當滿足。

  看了一眼忙碌的護士站,秦昇心滿意足地笑了一下,長長地伸了個懶腰,大步地向著食堂走去。

  

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