第一卷 第二十三章 電交感風(fēng)暴
“病人突發(fā)室顫!”
室顫,心臟無(wú)規(guī)則跳動(dòng),一種致死性的心律失常。如果持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),心臟無(wú)法向全身射血,會(huì)造成大腦、肝臟、腎的不可逆損傷。
“血壓下降!”
“血氧飽和度進(jìn)行性下降!”
“快!”穿著洗手服的年輕醫(yī)生立刻喊道:“除顫儀準(zhǔn)備!立即除顫!”
床頭護(hù)士小跑著推來(lái)除顫儀:來(lái)了!
連接電源!
充電!
抹上導(dǎo)電糊!
“大家遠(yuǎn)離病床!”
放電!
“砰……”
第一次除顫失敗!
監(jiān)護(hù)儀上的心電圖型依舊是室顫的正弦波!
再次充電!放電!
“砰!”
除顫依舊失?。?p> “再來(lái)一次!”穿著洗手服的年輕醫(yī)生喊道。
床頭護(hù)士點(diǎn)頭,立刻再次充電。
放電!
終于成功了,監(jiān)護(hù)儀的心電圖波形轉(zhuǎn)為正常!
“立刻采血?dú)?,泵入多巴胺、硫酸鎂、可達(dá)龍!”
“實(shí)習(xí)的同學(xué)做個(gè)心電圖!”
“通知家屬,再次告病危!告知家屬病人隨時(shí)可能死亡!”
“寶車(chē),什么情況?”這時(shí)候,ICU主任已經(jīng)聞?dòng)嵹s來(lái),“昨天12床的情況不是已經(jīng)穩(wěn)定了呢?”
劉寶車(chē)表情嚴(yán)肅,快速說(shuō)道:“主任,患者突發(fā)室顫,已經(jīng)除顫三次,恢復(fù)了竇性心律(正常心律)?!?p> 主任面色凝重:“考慮是什么原因?qū)е碌氖翌???p> “患者既往有燒傷病史,但已經(jīng)恢復(fù)大半。這次主要是自殘、自殺收入我科,我考慮可能是血容量不足,導(dǎo)致心臟供血不足,以至于發(fā)生室顫。”
主任輕輕點(diǎn)頭,他看向監(jiān)護(hù)儀。
“又顫了!”
“準(zhǔn)備再次除顫!”
主任厲喝道,他親自上手,拿起除顫儀。
充電!放電!
不行!再來(lái)一次!
“怎么會(huì)這樣?”劉寶車(chē)牙關(guān)緊咬,連續(xù)除顫都不起作用。
除顫儀除顫可是最有效、最迅速的除顫方式。
“血壓和血氧飽和度持續(xù)下降,快要維持不住了!”
除了床位的管床護(hù)士,其他大部分的護(hù)士都前來(lái)幫忙,換藥、采血?dú)?、?zhǔn)備搶救物品。
若是往常,景蕭然和凌希這兩個(gè)家屬站在病床里,一定會(huì)被護(hù)士趕走。但是大家現(xiàn)在都忙于搶救,倒也沒(méi)人管他們兩個(gè)。
“蕭然……”凌希的俏臉上早就布滿淚水,“逸冉,她……她是不是快不行了……”
景蕭然沒(méi)有回話,他正目不轉(zhuǎn)睛盯著醫(yī)護(hù)人員的搶救。
“短時(shí)間多次出現(xiàn)自發(fā)性室顫……”
“大部分都是有基礎(chǔ)心臟疾病的人,但凌希的閨蜜這么年輕,應(yīng)該沒(méi)有基礎(chǔ)心臟病?!?p> 景蕭然心中回憶起前世在急診科遇到了一個(gè)病人。
同樣是持續(xù)室顫,除顫成功不久就又復(fù)發(fā)。最后那個(gè)被證實(shí),是因?yàn)樾睦硎艿絿?yán)重創(chuàng)傷,導(dǎo)致的室顫。
“心臟電交感風(fēng)暴!”
景蕭然嘴角吐出一個(gè)名詞。
凌希正處于悲痛之中,完全沒(méi)有理會(huì)景蕭然的反應(yīng)。
“可是知道了又怎么樣?誰(shuí)會(huì)聽(tīng)我的呢?”景蕭然無(wú)奈搖頭,他一個(gè)病人家屬在搶救病房,沒(méi)被趕出就算不錯(cuò)了。
劉寶車(chē)雖然是12床的主治醫(yī)生,但是現(xiàn)在的搶救沒(méi)他什么的事了,科主任已經(jīng)親自上手,其他高年資的醫(yī)生都在旁邊幫忙。
“劉醫(yī)生,我在外喊了幾次病人家屬,都沒(méi)人理會(huì)!無(wú)法和家屬溝通病情!”
一個(gè)護(hù)士跑進(jìn)了病房。
“家屬?”劉寶車(chē)的思緒從搶救中拉回,“她家屬不是剛進(jìn)來(lái)探視了嗎?”
劉寶車(chē)看向病房門(mén)口,正好發(fā)現(xiàn)了景蕭然和凌希。
“我看到她家屬了,我去溝通?!?p> “好的,劉醫(yī)生?!?p> 景蕭然看見(jiàn)了昨晚那個(gè)年輕醫(yī)生向自己走開(kāi),他突然有了個(gè)想法。
“12床的家屬是嗎?”劉寶車(chē)向凌希問(wèn)道,“我們?nèi)ゼs談室溝通吧,你也看到了,醫(yī)生護(hù)士正在全力搶救,我們需要跟你簽署搶救知情以及授權(quán)?!?p> 凌希抽泣著點(diǎn)點(diǎn)頭。
“等一下?!本笆捜粩r住了他,“我想問(wèn)下除顫為什么沒(méi)作用???”
劉寶車(chē)詫異的看向景蕭然,這個(gè)男生昨天就一眼看出那個(gè)女生可能是宮外孕。
現(xiàn)在看一眼就知道他們的除顫沒(méi)作用,居然還說(shuō)自己不是醫(yī)生?
“可能是缺血太嚴(yán)重了吧?”劉寶車(chē)道。
“為什么不能是電交感風(fēng)暴呢?”景蕭然反問(wèn)道。
劉寶車(chē)腦海里思索著這個(gè)有著陌生的名詞。
“電交感風(fēng)暴?可是這一般是有心臟基礎(chǔ)疾病,比如冠心病、心肌病或者心衰,在這些疾病基礎(chǔ)上并發(fā)電交感風(fēng)暴啊。12床的病人這么年輕,應(yīng)該沒(méi)有基礎(chǔ)疾病?!?p> 景蕭然一笑:“可是你說(shuō)的是大多數(shù)情況,少部分人沒(méi)有器質(zhì)性心臟病,因?yàn)閲?yán)重精神刺激、心理問(wèn)題,是有可能發(fā)生的!”
“你到底是不是醫(yī)生?”劉寶車(chē)盯著景蕭然,“你怎么知道這些?”
景蕭然快速道:“趕緊吧,別啰嗦了,用上美托洛爾、艾司洛爾等β-受體阻滯劑,再配合除顫儀,或許室顫就能停止了!”
“否則連續(xù)室顫,就算人活了,她各大臟器缺血缺氧,功能衰竭,那還有什么意義?”
劉寶車(chē)知道事情的嚴(yán)重,沒(méi)有猶豫,轉(zhuǎn)身跑向12床。
或許不是電交感風(fēng)暴,但萬(wàn)一是呢?
“你們快出去!這里正在搶救,家屬不允許圍觀!”
這時(shí)候旁邊的護(hù)士發(fā)現(xiàn)了景蕭然和凌希,開(kāi)始催促兩人出去。
兩人被護(hù)士趕出了ICU大門(mén)。
“蕭然,你剛才說(shuō)的什么交感風(fēng)暴是什么?”凌希淚眼婆娑,“如果用了你說(shuō)的那種藥,逸冉她能救活嗎?”
“太專(zhuān)業(yè)的名詞很難跟你解釋清楚。”景蕭然道,“我只是提出一種可能,到底能不能救活,就看ICU的醫(yī)生和護(hù)士了。”
景蕭然安慰著拍了拍凌希的肩膀:“不管怎么樣,以后發(fā)生什么事,希望你都能堅(jiān)強(qiáng)一些。”
凌??酀膿u頭:“她是我唯一的朋友,我們從小一起孤兒院長(zhǎng)大,可以說(shuō)她就是我的親人。”
“逸冉的男朋友已經(jīng)離開(kāi)了,在她住院的第二天。她也沒(méi)有父母,她只有我?!?p> 景蕭然沒(méi)想到其中還有這層關(guān)系,想要安慰也不知從何下口,只希望ICU能搶救成功吧。
……
“蕭然,你進(jìn)去看小慧了?”
陳艷芳見(jiàn)景蕭然出來(lái),猶豫半晌還是上前問(wèn)道。
“嗯。”景蕭然點(diǎn)頭,“沒(méi)什么大問(wèn)題,過(guò)幾天應(yīng)該能轉(zhuǎn)回普通病房?!?p> “真的嗎?”陳艷芳臉色一喜,“主管醫(yī)生說(shuō)的?”
“算是吧?!本笆捜幌肓讼氲?。
陳艷芳感激道:“謝謝。至于瀟瀟的事,我回去想想辦法?!?p> 景蕭然嘲諷一笑:“想辦法?再拿一千塊錢(qián)甩在地上?甩在我爸的臉上?”
“瀟瀟今年7歲,自從她2歲查出先天性心臟病,我爸媽過(guò)去你家多少次了?我跪下磕頭多少次了?”
“大媽?zhuān)矣浀么蟛f(shuō)過(guò)一句話,憑自己本事賺的錢(qián)為什么要幫我家?”
“呵呵,對(duì)于您來(lái)說(shuō),我們一家不過(guò)是一個(gè)窮親戚?!?p> 景蕭然站起身,面色平靜:“但是我?guī)途盎郏皇且驗(yàn)椤俏业拿妹?。?p> 陳艷芳怔住了。
景蕭然,他……他真的是景蕭然嗎?
……
ICU內(nèi)。
“主任,您覺(jué)得這像是心臟電交感風(fēng)暴嗎?”劉寶車(chē)沖著正在搶救的ICU主任喊道。
“交感風(fēng)暴?”
主任正拿著除顫儀,他看著監(jiān)護(hù)儀的心電圖的正弦波形。
已經(jīng)除顫四次了,室顫心律仍舊沒(méi)有恢復(fù)。
“據(jù)我所知,交感風(fēng)暴是在器質(zhì)性心臟病患者中多發(fā)!”旁邊有一個(gè)醫(yī)生說(shuō)道。
“但是也有例外,這個(gè)病人在之前遭受了嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷!”劉寶車(chē)道。
“可萬(wàn)一是心臟衰竭,使用美托洛爾類(lèi)藥物可是禁忌?!?p> ICU主任的眼神閃爍,12床病人依舊是室顫!
“寶車(chē),你覺(jué)得呢?”
“給美托洛爾!”
“推半支美托洛爾?!敝魅瘟⒖滔蛏砼缘淖o(hù)士喊道,“緩慢推!”
“收到!”
白色的液體從靜脈通路緩緩?fù)迫搿?p> 病人的心律沒(méi)有絲毫變化。
“加快速度!”
護(hù)士手中的注射器一緊,加快推入藥物的速度。
“心率慢下來(lái)了!”
不知是誰(shuí)喊了一聲。
主任喊道:“配合除顫,再試一次!”
劉寶車(chē)緊張著看著監(jiān)護(hù)儀的心電圖型。
充電!放電……
成功了!正弦波形變成了正常的竇性心律!
“叮……”ICU的門(mén)外的廣播響起。
“請(qǐng)孟逸冉的家屬來(lái)到ICU約談間!”
ICU的門(mén)開(kāi)了。
凌希聞言,抹了把眼淚,跑進(jìn)ICU。
“她怎么樣了?”凌希抓住了劉寶車(chē)的白大褂。
“情況穩(wěn)定了,暫時(shí)脫離了生命危險(xiǎn)?!眲氒?chē)道,“你那個(gè)朋友呢?”
“他啊?”凌希向門(mén)外看了眼,景蕭然已經(jīng)不見(jiàn)了,“剛不是在這兒?jiǎn)???p> ……
醫(yī)院是個(gè)聚集了希望和絕望的地方,這里有生有死,有人情冷暖,有悲歡離開(kāi)。
景蕭然背著手,站在醫(yī)院的大門(mén)口。
他回頭看去,像是看見(jiàn)了前世今生的交匯點(diǎn)。
“那是……”景蕭然看見(jiàn)了一個(gè)身影。
那個(gè)熟悉的身影一閃而過(guò),就如在他生命中的驚鴻一瞥。