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鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生也開掛

25.目標(biāo):100例痔瘡手術(shù)

  道理誰都懂,可這樣做真有意義?

  有人站了出來,說道:“夏醫(yī)生,下轉(zhuǎn)的病人一般說來都是病情平穩(wěn),進(jìn)行后續(xù)治療的,就比如外科的手術(shù)病人回來輸抗生素,這難道不是和你收有些難度的病人的主張背道而馳嗎?”

  不少人都交頭接耳起來,這話并不無道理,回來輸抗生素有什么搞頭,大頭都讓上面拿了。

  簡單地討論之后眾人把目光投向夏乙未的后腦勺。

  總算有人肯動腦筋了,不思考就沒有進(jìn)步,夏乙未并不覺得有人反對自己就是壞事。

  相反他還有些高興。

  他起身面向眾人說:“高老師,你的觀點(diǎn)不無道理,可有些片面。沒錯,回來輸抗生素的病人是不少,但這抗生素我們能給他們輸嗎?還有,為什么要輸抗生素?有指征嗎?口服不行嗎?這些大家有想過嗎?”

  按照以前的觀點(diǎn)無論手術(shù)大小只要是個手術(shù)都會輸抗生素,這也是抗生素濫用的原因之一。

  科學(xué)在進(jìn)步,其實(shí)很多人術(shù)后都沒必要輸抗生素抗感染或預(yù)防抗感染,國家也在管控抗生素的規(guī)范使用。

  大醫(yī)院一般都會在術(shù)后讓患者自行到院外口服頭孢之類的抗生素或者讓他們回當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)輸抗生素。

  為什么?是因?yàn)榇筢t(yī)院沒有口服抗生素嗎?當(dāng)然不是,那是因?yàn)樾吕嫌^念的碰撞。

  醫(yī)生不想用抗生素,一來沒指征,二來抗生素受管控,會罰款的。但是,患者或是患者家屬都覺得術(shù)后用點(diǎn)抗生素好,這樣才有了上面事情的發(fā)生。

  “按照你的意思像沒有應(yīng)用抗生素指征的病人我們就不收了嗎?”高昌的疑問正是眾人想問的問題。

  “當(dāng)然,沒有指征為什么要用?觀念是可以改變的,前提是大家要肯下功夫,我相信只要大家給患者講道理他們是會聽的,沒必要卻仍想用的就讓他們口服。

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院也是正規(guī)醫(yī)院,一切不正規(guī)的行為我們都要停止,不正規(guī)的想法也改正,道理大家懂了嗎?”

  “懂了!”高昌并沒坐下,而是稍稍停頓又再次提問:“既然寧缺毋濫那夏醫(yī)生提出200元的方案又有何意義?”

  “不不不,高醫(yī)生你可能對下轉(zhuǎn)病人有些誤會?!绷趾彩疽飧卟拢囊椅催@才緩緩道來:

  “下轉(zhuǎn)的病人除了剛才高醫(yī)生所說的還有很多,就如腦血管意外后遺留后遺癥的,他們需要做康復(fù)理療,每年出現(xiàn)心腦血管疾病的患者不計其數(shù)......這個,想必李主任很清楚?!?p>  “是是是,夏醫(yī)生所言極是?!笨祻?fù)理療科的李明天面帶喜色,“各位,我覺得夏醫(yī)生這個想法真的很好,康復(fù)理療周期長,對遺留腦血管后遺癥的患者也有一定幫助,而且我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報銷比例高,如果廣告打出去那我們......”

  “咳咳咳.......”林翰見一個個像打了雞血一般興奮,清了清嗓子,待眾人安靜后一臉嚴(yán)肅地看著李明天。

  “希望李主任不要辜負(fù)病人的期望以及乙未的良苦用心,康復(fù)理療要做到實(shí)處,乙未學(xué)得是全科,有什么不懂的地方可以咨詢夏醫(yī)?!?p>  “一定,一定?!崩蠲魈禳c(diǎn)點(diǎn)頭,心底卻不以為意,全科了不起嗎?回扎針拔罐退嗎嗎?

  “好!現(xiàn)在我說第二點(diǎn),夏醫(yī)生這個月給自己定了一個小目標(biāo),完成100臺痔瘡手術(shù),大家先別驚訝激動?!闭f完林翰對夏乙未點(diǎn)了點(diǎn)頭。

  既是院長要求,夏乙未哪有不從。

  “各位,十有九痔,想必大家都有所耳聞,痔瘡不要命,大多數(shù)是無痛性滴血,大便帶血,紙上擦拭有血,有外痔脫出的一般也能自行回納。

  患者沒有重視,一般來說都是發(fā)病時用點(diǎn)外用藥......所以,我需要大家的幫助,特別是公共衛(wèi)生科。”

  “夏醫(yī)生有什么需要用到我們的只管說。”高昌是公衛(wèi)的科長,家在青田鎮(zhèn)上,大學(xué)畢業(yè)后想著回家鄉(xiāng)替百姓做點(diǎn)事,可沒想到大環(huán)境如此。

  他有心做事卻孤樹難支,而今看出夏乙未是志同道合之人,當(dāng)然有心并全力支持。

  只是他不明白為何其他人也高舉了旗幟,甚至比他還熱情積極,說啥愿意效犬馬之勞。

  兄弟,你不給人家甜頭,人家怎么給你干事。

  夏乙未暗自笑了笑。

  他的宣傳辦法也很簡單。

  發(fā)傳單,鎮(zhèn)上開面包車廣而告之。

  至于內(nèi)容,一是讓鎮(zhèn)上的百姓認(rèn)識到痔瘡的危害,二也要給點(diǎn)甜頭。

  門診檢查全免費(fèi),率先來的患者還送三年到一年的免費(fèi)健康常規(guī)體檢。

  “高明??!前10名送三年免費(fèi)健康常規(guī)體檢,11-50名送兩年,59-100名送一年,如此100例痔瘡手術(shù)的計劃就完成了,夏醫(yī)生,有一套,服?!?p>  “都是跟大家學(xué)得一點(diǎn)皮毛?!毕囊椅催@話雖然很假但不得不說聽到的人很爽,林翰皺了皺眉頭,“這話怎么聽著這么耳熟?”

  “咳咳......那個,還有第三點(diǎn)需要強(qiáng)調(diào)一下,我做的痔瘡手術(shù)三到五天就可以出院,只要他們術(shù)后生活習(xí)慣養(yǎng)成的好就不會復(fù)發(fā)?!毕囊椅从心莻€自信。

  “三到五天?小夏老師,傳統(tǒng)的痔瘡手術(shù)怎么也要五天,就是大醫(yī)院的PPH住院時間也要三天,你這樣說是不是......

  當(dāng)然,我不是懷疑小夏老師你的能力,只是有些好奇你這一個月都沒時間看書,也沒見你做過痔瘡手術(shù)......”

  “你還知道痔瘡微創(chuàng)手術(shù),安然不錯??!”夏乙未笑了笑,“你怎么知道我沒看書,你又沒有24h跟著我,我做的傳統(tǒng)痔瘡手術(shù)和PPH有異曲同工之妙,到時候你看著學(xué)就是了?!?p>  “夏醫(yī)生牛逼!”

  “夏醫(yī)生威武!”

  “夏醫(yī)生,我們支持你!”

  “......”

  信你的邪!夏乙未才不會相信眾人的臺面話。

  都是千年的王八萬年的龜,誰不知道誰??!

  他們可不在乎夏乙未手術(shù)做得好不好,只要成功,不要有大的問題,這個月能有100例手術(shù)他們就能繼續(xù)保持較高的收入,至于下個月還早著了。

  這是絕大多數(shù)的想法,夏乙未無法改變。近朱者赤,他只希望有一天他們能夠進(jìn)步,不要太多,只需要有收了別人的錢就要給別人辦好事的覺悟就行。

  

乘魚落雁

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