第十七章 手術(shù)進(jìn)行時(shí)（第二更，求收藏和推薦）
這小子，什么好的不學(xué)，才來(lái)兩天，就學(xué)會(huì)當(dāng)司機(jī)了。
不過(guò)林尤也沒覺得怎么不好，當(dāng)醫(yī)生雖然技術(shù)和思維，才是最重要的，但是為人來(lái)講，活躍一點(diǎn)，比死板筋要好得多。也更加容易打造自己的人脈圈。
“開臺(tái)，包腳?！?p> “小成，你來(lái)抬腿?！?p> “彈力繃帶?！?p> “接抽水器，雙頭注水管?！?p> “……”
陸成也知道，即便沒有自己做助手，林尤一個(gè)人也可以完成接抽水器啊，關(guān)節(jié)鏡頭啊、刨削器這些操作。
可林尤故意留在這里，就是為了讓自己熟悉關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的流程。
這些東西，是最最基礎(chǔ)的東西，教科書上，都不屑于去寫，當(dāng)著面看一遍，比看再多書都好。
陸成每一步都幫忙、
而且還能夠了解到特別多的細(xì)節(jié)，比如，抽吸器的管子，要先扯一下，就更好地固定和重新塑形。
比如，關(guān)節(jié)鏡戴套子，需要靠近關(guān)節(jié)鏡的后間隙，一定要嚴(yán)密封死，以免關(guān)節(jié)腔里的液體滲入再滲出，導(dǎo)致感染。
一些手術(shù)，當(dāng)然總有一些在書上看不到的細(xì)節(jié)。
一切準(zhǔn)備工作就緒。
林尤問(wèn)陸成：“會(huì)畫標(biāo)記嗎？”
“我下一臺(tái)可以試試。”這是陸成之前就擺好的心態(tài)，不管誰(shuí)問(wèn)自己會(huì)不會(huì)，他就只說(shuō)我試試，只有把自己的心態(tài)放得越低，那么學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)才會(huì)更多，而不是二五八，搞得別人以為你啥都會(huì)。
會(huì)了那就別學(xué)了。
因?yàn)楫嫎?biāo)記的操作，必須在消毒前完成，或者有無(wú)菌筆。
一臺(tái)一根無(wú)菌筆，當(dāng)然有些浪費(fèi)。
林尤也很滿意陸成的學(xué)習(xí)態(tài)度：“行吧，那你來(lái)搞一個(gè)關(guān)節(jié)穿刺吧?！?p> 有天賦的人，有這么好的學(xué)習(xí)態(tài)度，學(xué)好是遲早的事情。
林尤主動(dòng)把位置讓開。
陸成趕緊對(duì)洗手護(hù)士道：“小蘭姐，盆里面加了護(hù)腎嗎？”
“加了。”小蘭一邊把無(wú)菌盆遞過(guò)來(lái)，一邊道。
林尤仿佛繼承了閔教授習(xí)慣似的問(wèn)道：“為什么加護(hù)腎？”
護(hù)腎的全名是腎上腺素。
陸成一邊用關(guān)節(jié)鏡放水，一邊等待，便回道：“術(shù)前把加了腎上腺素的水注射到關(guān)節(jié)腔里面，可以使關(guān)節(jié)腔內(nèi)的局部小血管收縮，減輕術(shù)中出血，減少紅鏡的機(jī)會(huì)。”
紅鏡，又是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的一個(gè)專業(yè)性詞匯，表示關(guān)節(jié)鏡的視野里面滿是紅色，還有白鏡，就是關(guān)節(jié)鏡的視野全部散失，就需要重新?lián)Q關(guān)節(jié)鏡了。
不懂加護(hù)腎的原理也行，照著做就行了，但是想要在此基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新，那根本不可能。
知道當(dāng)然更好，了解和知道，甚至體會(huì)，才是創(chuàng)新的基礎(chǔ)。
否則就是扯淡。
林尤沒說(shuō)多話。
陸成結(jié)束放水之后，再接過(guò)洗手護(hù)士遞過(guò)來(lái)的10ml注射器，先后往關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射了30ml的液體，已經(jīng)達(dá)到了充分充盈關(guān)節(jié)的程度后。
陸成又首先小心的摸了摸髕韌帶，然后分別在髕韌帶外側(cè)稍高位置，內(nèi)側(cè)正中位置的皮下，注射到皮膚飽滿的程度，就對(duì)林尤道：“師父，做好了?！?p> “你來(lái)做入路吧。”
林尤似乎若有所思地問(wèn)：“你咋想的？這高低不平的？”
這又是問(wèn)題，并且還相對(duì)比較致命。
陸成則不假思索回道：“師父，咱們要做的病人是內(nèi)側(cè)半月板的前角位置的損傷，那么一般都是從外側(cè)入鏡做視野，內(nèi)側(cè)做操作?；蚴窍喾础！?p> “而無(wú)論從哪里做視野或是做操作，從外上進(jìn)入，都更加容易進(jìn)入到前角的位置?！?p> 聽到陸成這么回答，小蘭都有些不可思議了：“大尤哥，你這是找了個(gè)大學(xué)霸當(dāng)學(xué)生啊。果然是人以類聚?！?p> 林尤反口就問(wèn)了一句：“物以類聚的話？那你是什么霸？”
接著林尤搖搖頭。
又轉(zhuǎn)頭看向陸成：“你來(lái)做入路，注意細(xì)節(jié)?！?p> 林尤要看看陸成是不是在讀死書。
小蘭感覺到了林尤的鄙視，立刻抓狂地把無(wú)菌臺(tái)上的器械拿起來(lái)，敲了敲，嘴里恨恨道：“林尤，我想掐死你。一個(gè)小時(shí)，別和我說(shuō)話?！?p> 林尤哪里有功夫理他，他要看著陸成做切口。
顯然這邊的事，才是更加重要的。
果不然，陸成還是選擇了相對(duì)保守的內(nèi)側(cè)入路。
林尤非常滿意陸成的表現(xiàn)。
因?yàn)椴还苁莾?nèi)側(cè)還是外側(cè)，都是需要有一個(gè)切口的，但是，正規(guī)學(xué)術(shù)上的經(jīng)驗(yàn)上來(lái)看，做內(nèi)側(cè)入路為第一個(gè)視野入路，可以看到更加廣泛的視野。
而且，外側(cè)稍上的入路，在關(guān)節(jié)鏡直視下，可以更好地保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，以免損傷。
林尤還注意到了陸成是把刀尖朝上做入路切口。
這就更加坐實(shí)，陸成并不只是看了手術(shù)，而且對(duì)手術(shù)的每一個(gè)步驟，都深入理解了的。以為刀尖朝上，可以避免脛骨平臺(tái)軟骨的損傷，加大病人以后得骨關(guān)節(jié)炎的幾率。
手術(shù)每一步的細(xì)節(jié)全部都做好，就是一臺(tái)好手術(shù)了。
陸成破開皮膚到關(guān)節(jié)間膜后，就沒繼續(xù)深入，而是拿了直鉗鈍性戳開了關(guān)節(jié)腔，并且擴(kuò)大了之后，就主動(dòng)讓了出來(lái)：“師父，接下來(lái)的，你來(lái)吧，我先多看看?！?p> “好！”
林尤手里就拿著關(guān)節(jié)鏡，對(duì)小蘭道：“撬芯。”
小蘭似乎沒聽到一樣。
“小蘭姐，撬芯給一下唄。”陸成趕緊打圓場(chǎng)。
其實(shí)這時(shí)候小蘭姐的表現(xiàn)，已經(jīng)是手術(shù)臺(tái)上的大忌了，連主刀的話都無(wú)視。
如果林尤告到手術(shù)部，小蘭不得下崗接受培訓(xùn)，也得連續(xù)值好幾個(gè)班，當(dāng)然陸成不想看到這種事情發(fā)生，本來(lái)小蘭姐和林尤就只是開玩笑而已。
“誒，還是咱們的小成弟弟乖。下次小蘭姐多給你介紹幾個(gè)手術(shù)室的小姐姐，老漂亮的那種?！毙√m姐心情似乎好了一些。
林尤口罩下苦笑起來(lái)，暗道，看來(lái)之前那一句話，是徹底地把小蘭給得罪了，手術(shù)后，還要請(qǐng)吃個(gè)飯才行。
還得把老婆叫著。
林尤心里叫苦不迭，不然單獨(dú)和手術(shù)室的護(hù)士去吃飯，家里那位雖然賢良，但心里還是會(huì)有想法的。
正好收了個(gè)新徒弟，帶著一起認(rèn)識(shí)認(rèn)識(shí)，就不錯(cuò)。
林尤已經(jīng)把手術(shù)后的安排，都給想好了。
撬芯是關(guān)節(jié)鏡進(jìn)入時(shí)要使用到的套管。
關(guān)節(jié)鏡是一套系統(tǒng)，在病人身體上的，由內(nèi)窺鏡和外面的套管組成。
“小成，注意扶腿，我們來(lái)看里面的損傷結(jié)構(gòu)。”