第三十七章 門(mén)診百態(tài) 下
看起來(lái)這小兩口打情罵俏,把狗糧撒在就診室里。
但如果半月板損傷真地到達(dá)了需要手術(shù)的時(shí)候,氣氛又肯定是另外一幅模樣。
陸成雖沒(méi)有親眼看過(guò),但耳里卻多多少少聽(tīng)到很多因病致離的例子。
人有生老病死,生老死無(wú)可奈何。
唯一可以有可能扭轉(zhuǎn)的就是病,也就是在這時(shí)候,更容易看出來(lái)百態(tài)。
同樣是半月板損傷,但是來(lái)的時(shí)機(jī)和程度不一樣,帶給每個(gè)人的傷害程度,卻也不一樣。
再看了看系統(tǒng)面板。
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)。
“半月板損傷治療經(jīng)驗(yàn)+98.當(dāng)前等級(jí)lv4,1230/2000.”
能夠辨識(shí)到損傷的分度,再根據(jù)分度指導(dǎo)治療,這就是治療的經(jīng)驗(yàn)了。
并且,同樣的半月板損傷的診斷和康復(fù)經(jīng)驗(yàn),也略有增加,在基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)后,每一個(gè)病例,都會(huì)增加體會(huì)。所以經(jīng)驗(yàn)增加也不意外了。
……
繼續(xù)看門(mén)診。
多是一些常見(jiàn)病。
膝關(guān)節(jié)股骨關(guān)節(jié)炎排名第一,第二是運(yùn)動(dòng)損傷。
最常見(jiàn)的以膝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)損傷居多,再少一些的則是網(wǎng)球肘類(lèi)的慢性損傷。
陸成也是從門(mén)診,把書(shū)本上的知識(shí)一一得以驗(yàn)證。
比如,半月板損傷大多與愛(ài)好打籃球、健身、跳舞、跳遠(yuǎn)等運(yùn)動(dòng)相關(guān)的誘因居多。
肩關(guān)節(jié)肩袖損傷,則是以明確地外傷為主。
凍結(jié)肩,又叫五十肩,集中發(fā)病在五十歲左右。也沒(méi)有什么原因。
而且凍結(jié)肩大部分人又伴隨著肩峰撞擊綜合征。
偶爾還會(huì)來(lái)一些網(wǎng)球肘的病人,這些病人的職業(yè)就很有特點(diǎn)了。
打網(wǎng)球、廚師、泥水匠,這些用肘關(guān)節(jié)比較多的人,更容易得網(wǎng)球肘。
還有意外扭傷所致的踝關(guān)節(jié)損傷,踝關(guān)節(jié)腫脹……
這些病雖然常見(jiàn),但若是只是待在病房,看到的都是需要做手術(shù)的病人,對(duì)這種疾病的把握,就遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到系統(tǒng)化。
癥狀有輕有重,輕重的治療方式不一樣。
有的只需要單純的康復(fù)鍛煉,有些則需要藥物輔助鍛煉。
有的只要忍一忍就過(guò)去了,還有的人,則是需要手術(shù)干預(yù)。
更有的人,一般的手術(shù),也根本解決不了……
類(lèi)似的疾病,從誘因到程度分辨以及相應(yīng)的處理,仿若是一海的水灌入到陸成這個(gè)海綿里,塞得他脹脹的,滿滿的。
很累,也很充實(shí)。
在大量的知識(shí)突然涌入到頭腦里的時(shí)候,就會(huì)覺(jué)得微微有些頭脹,陸成也自然不意外。
當(dāng)然,陸成也能清楚自己為何會(huì)頭脹。
所有的知識(shí)在接受的時(shí)候,大腦都會(huì)不停地運(yùn)作,產(chǎn)生各種突觸進(jìn)行傳播,最終輸入到記憶中樞,再以突觸的方式形成短時(shí)記憶。
反復(fù)鞏固,就會(huì)形成長(zhǎng)時(shí)記憶甚至永久記憶,等到知識(shí)再現(xiàn)時(shí),會(huì)變得越來(lái)越快。
當(dāng)然,即便是記住了所有的知識(shí),也是需要十分敏銳的信息處理能力,才能快速地進(jìn)行反應(yīng)……
這又是另外一個(gè)范疇了。
……
“師父,還剩最后兩個(gè)病人了。”再送走一個(gè)病人,陸成把桌上排隊(duì)的病歷本拍了拍。
看了看時(shí)間,才十一點(diǎn)半不到,今天估計(jì)可以下個(gè)早班。
林尤也是扭了扭脖子,坐了這么久,著實(shí)有些累。
喀嚓喀嚓,椎骨關(guān)節(jié)因?yàn)榫脮r(shí)間不改變位置突然發(fā)生轉(zhuǎn)動(dòng),發(fā)生清脆響聲。
“嗯,有你幫忙快很多。至少你現(xiàn)在可以根據(jù)病人的主訴和體查,明白要做哪些檢查,做這些檢查有什么目的?!?p> “正是因?yàn)檫@個(gè)做基礎(chǔ),所以節(jié)省了我喊你寫(xiě)檢查單的時(shí)間,一個(gè)病人節(jié)約一分鐘,那么三十個(gè)病人,可以節(jié)約半個(gè)小時(shí)。”
林尤并喝了一口水,然后道:“你去叫下一個(gè)病人吧?!?p> “好的?!?p> 陸成拿著病歷本在門(mén)口喊:“蘇XX在嗎?你們可以進(jìn)來(lái)了。”
“在,在的!”
陸成喊后,就有一對(duì)夫妻趕緊站起來(lái),在他們身旁,是一個(gè)十四五歲的清秀小姑娘,滿臉洋著笑意地對(duì)陸成甜甜一笑,緊跟在了自己父母面前。
“醫(yī)生,我們還要多久才到啊?”另外一個(gè)病人的家屬開(kāi)始問(wèn)了。
“再過(guò)一會(huì)兒就到你們了,她們看完了就看你們,等會(huì)兒你看到人出來(lái)了就直接進(jìn)來(lái),我就不用喊了啊?!标懗苫卣f(shuō)。
“好的好的?!蹦侨艘苍谛?。
他們約的時(shí)間是11:55。能夠提前二十分鐘也是好事,因?yàn)樗麄円恢笨粗懗珊土钟葞缀鯖](méi)有一刻空閑,也不是故意把他們拖到了11:55。
一家三口進(jìn)了門(mén),反倒是那個(gè)女兒主動(dòng)地拍了拍她母親的肩膀說(shuō):“沒(méi)事的,媽媽。就到我們了,給醫(yī)生看過(guò)后就好了?!?p> “嗯!”她母親點(diǎn)了點(diǎn)頭,四十歲上下的年紀(jì),但臉上的憂郁之色絲毫未減。
看到女孩進(jìn)來(lái),林尤就主動(dòng)問(wèn)了:“你們誰(shuí)是病人?。坑心睦锊皇娣??”
男人一身正裝,主動(dòng)地讓女兒坐下,回道:“醫(yī)生,是我女兒,她就是前兩個(gè)月突然覺(jué)得大腿前面有點(diǎn)痛,然后又覺(jué)得害怕,就不敢給我們說(shuō)。”
“前幾天摸到了一個(gè)小坨坨,這才敢和我們講?!?p> 從這個(gè)話,再結(jié)合病人母親的表情,陸成突然感覺(jué)到了一絲不太妙的氣息。
林尤的眉頭微微一凝。
女孩兒今天特意地?fù)Q了一個(gè)超短褲,估計(jì)是為了方便指認(rèn)地方,她就指著大概是膝關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)的中點(diǎn)處道:“醫(yī)生,就是這里。”
“有點(diǎn)硬硬的,有時(shí)候走路還有點(diǎn)痛?!?p> 林尤只是看了一眼,就用中指和食指的指腹順著女孩指的位置,探了一下。
然后突然抬頭道:“小成,你過(guò)來(lái)也做個(gè)體查?!?p> 女孩兒也沒(méi)有不好意思,只是臉色微微有些紅。
好在位置也不是很尷尬,陸成也就順手把自己的指腹往上面一探。
質(zhì)硬,基底部很深,無(wú)法活動(dòng)。
邊緣不清。
范圍大概有1cm*2cm。
陸成收回了手。
雖然提個(gè)檢查對(duì)于腫塊沒(méi)有任何的診斷作用,但是腫塊的范圍、邊界和活動(dòng)度,卻是會(huì)預(yù)示很多東西。
陸成收回了手,而林尤生怕他說(shuō)漏了嘴,趕緊說(shuō):“開(kāi)個(gè)股骨的正側(cè)位片子先看看吧?!?p> “嗯,好的?!?