第九章 今日任務
【每日任務:完成3例樹脂修復,獎勵:補牙技術+50,醫(yī)院建設點數+10,經驗+50】
剛剛在椅位上坐下,張子凡就收到了一條新的提示。
樹脂修復用通俗的話說,就是樹脂補牙。
高分子樹脂,尤其是3M系列的納米樹脂是目前齲洞修復普遍采用的優(yōu)質材料。
補牙從幾十年前的銀汞合金發(fā)展到今天,大部分病人都開始選擇顏色更加美觀、生物安全性更好,同時機械性能也十分優(yōu)秀的樹脂來補牙。
根據選用材料,窩洞大小的不同,樹脂修復的價格在200-500元左右,個別高端診所可能會受到800甚至1000元以上。
任務也沒說要用什么樹脂,所以價格較低的國產西湖牌樹脂也是可以的,不過在張子凡看來,以診所目前的病流量想要完成這個今日任務,還是非常困難。
其實牙齒修復方面并不是張子凡的強項,他更加擅長做手術,他的口腔內科評分只有C+,與劉建明是一樣的。
當然,這與其說是張子凡太弱,不如說劉建明太強,C+級別已經摸到了三甲醫(yī)院醫(yī)生水平的門檻了。
而且口腔內科可不光是補牙,還包括黏膜病、舌病等的治療,張子凡自認這幾樣肯定要比劉建明強,所以單說補牙這方面,自己多半還不如劉建明。
相比于別的科室,口腔科實際上是比較特殊的,在國外,口腔科一般被拆分為頭頸外科和牙科。
而我國則是延續(xù)蘇聯模式,統(tǒng)稱為口腔科,而其中的頭頸外科和齒槽外科部分又被稱作頜面外科,隸屬于口腔科之下。
張子凡是Z大的頜面外科研究生,專長是拿手術刀,與一般老百姓概念中的“牙醫(yī)”其實還是有很大區(qū)別的。
不過目前口腔科的現狀就是,超過六成的患者都是“牙科”的病人,因此張子凡大部分工作還是與牙齒打交道。
或許是走了老唐這個瘟神轉了暈,今天診所的病人意外的多了起來,皓然口腔時隔兩個月后第一次出現了病人排隊的“盛況”。
其實,在中國有著大量的口腔疾病患者,各大醫(yī)院科室都是人滿為患,小型診所只要是口碑好的,這樣的“盛況”才應該是常態(tài)。
張子凡的運氣不錯,第一個病人就是一個患齲齒的小朋友,體型微微有些肥胖。
孩子的家長也是一個胖胖的中年女人,不停地數落著孩子的“罪行”。
“大夫,我這兒子就愛吃糖,怎么說都不聽,你替我說說他,告訴他以后還能不能吃糖了?”
張子凡笑著說道:“其實我們平時吃的米飯也是糖呀,嵌在牙齒縫隙中受到唾液分解和細菌的作用,依然會腐蝕牙齒,所以想要保護好牙齒,最關鍵的還是好好刷牙!”
“刷的,刷的,我們都一天刷兩次牙的!”
胖女人連連點頭,但還是不忘數落道,“不過我兒子比較懶,每次刷牙都是劃劃水,一眨眼功夫就結束了!”
這時候,小胖子不滿的叫嚷起來,揭發(fā)自己的老媽:“醫(yī)生我媽媽刷牙也很偷懶的,有時候晚上刷完牙還吃零食!”
張子凡哭笑不得地看著母子兩人,介紹道:“導醫(yī)臺那邊有正確刷牙的海報,你們一會可以去看一下,另外有不清楚的,也可以咨詢我們的護士小姐,她會在模型上詳細講解的。”
說完,張子凡開始檢查小胖子的牙齒,他的口腔衛(wèi)生確實非常糟糕,兩顆剛剛萌出不久的六齡齒也已經蛀掉了。
“啊呀,我們還以為這是乳牙,會替換的呢!”
在得知孩子齲壞的是恒牙,終生不會再更換,胖女人才追悔莫及。
張子凡安慰道:“六齡牙是最早萌出的恒牙,家長很容易把它搞錯,不過你還算是個負責任的媽媽,孩子就診比較及時,問題不大。”
胖女人連連點頭,道:“小洞不補,大洞吃苦,大夫,一定要給我們小孩補得好一點,用最好的材料,這可是要用一輩子的呀!”
聽到家長這么說,張子凡知道自己的任務算是有著落了。
沒想到這個樣貌平平無奇的小胖子,一下子就貢獻了兩顆樹脂修復,張子凡心中一喜,不過臉上依然非常嚴肅認真,開始為他進行治療。
畢竟長出只有一年多時間,因此兩顆六齡齒蛀得都不是很深,無需做神經處理,可以去除腐質后直接充填樹脂。
在磨除腐質的時候,張子凡發(fā)現自己好像注意力特別容易集中,這可能就是專注光環(huán)lv1的效果。
哪些是健康的牙體組織,哪些是腐質,醫(yī)生一般是通過顏色和質地來辨別的,這么做顯然會有很大的誤差。
雖然也有專用的腐質染色劑,但使用麻煩不說,效果也未必能達到預期。
不過對于張子凡來說,健康牙體與腐質都是標注出來的,一目了然。
而當他開始使用自瞄車針進行牙體磨除的時候,更是體會到了這款車針的強大。
腐質本質上就是被細菌侵犯的牙齒,它的邊界自然不可能是規(guī)則的線條,而是如同海岸線一樣曲折的。
有了自瞄車針之后,張子凡便能夠沿著腐質邊界完全去除腐質和無基釉,卻不傷害到一丁點健康牙齒。
千萬不要小看保留下來的這些牙齒組織,要知道,在顯微鏡下,補牙材料與牙齒之間是有縫隙的,而如海岸線般曲折的邊界便能使得兩者牢牢鎖結在一起,極大的增加密封性,預防繼發(fā)齲損。
“媽媽,一點都不痛!”
治療完成后,小胖子吧唧吧唧嘴巴,發(fā)現自己虛驚一場,“以前在別的地方補牙疼死了,以后我就只在這里看牙齒!”
張子凡笑了笑,在自瞄車針的輔助下,他幾乎沒有傷害到健康牙本質,補牙的疼痛感自然降到最低。
“那是人家張大夫技術好!”胖女人也連連夸獎。
以前帶孩子看牙,那是和打仗一樣的,又哭又鬧,等孩子補完牙齒,自己這個當媽的都得廢掉半條命。
最可氣的是,補完的牙齒沒幾天就又掉了,問大夫,大夫都說是孩子太吵影響治療操作。
想想也是,孩子又是疼得哆嗦,又是害怕捂嘴,拒不配合,大夫有十分本事也就最多能發(fā)揮三分,胖女人想來也不能全怪大夫。
今天見兒子特別配合,還當他轉了性,沒想到居然是真的不疼,這位張大夫的技術可真好!
胖女人非常滿意,雖然兩顆牙八百元的治療費有些小貴,可人家張大夫也承諾了,補牙脫落免費重新治療!
這是啥?這是信心哪!
沒想到今天圖方便找了家門口的一家診所,居然還真淘到寶了。
拉著小胖去導醫(yī)臺接受了石曉雅的巴氏刷牙法培訓后,胖女人扭著屁股離開了。
臨走的時候,她要了幾份診所的宣傳冊,說是要推薦給她的小姐妹們。
看著病人滿意的神情,張子凡的成就感也油然而生。
【叮!恭喜你完成2例樹脂修復,你的補牙技術+20】
【今日任務:樹脂修復2/3】
……
之后的一位病人是重度牙周炎的患者,老先生約莫也就五十出頭,但一口牙齒已經完全松動。
他手上拿著厚厚的病歷,還有在外院拍攝的X光片,但即便沒有片子,張子凡檢查之后也能斷定他的牙槽骨的吸收程度已經到達牙根尖端處。
很顯然,這位大叔已經去看過許多醫(yī)院和診所,每個醫(yī)生給出的答案都是一樣的,那就是他所有的牙齒都已經沒有了保留價值,需要全部拔除后種植或者鑲假牙。
然而在他看來,這些醫(yī)生都只是想騙他錢而已,自己的牙齒明明都長在肉里,雖然松動得非常厲害,連蛋糕都吃不了,可它們又沒有掉,憑什么修不好了?
不是醫(yī)生技術太差,就是心懷不軌!
他堅信,只要自己不斷換醫(yī)院,一定能找到一個有良心的好醫(yī)生。
然而,奇跡是不可能發(fā)生的,張子凡依然肯定的告訴他,這口牙保不住,得盡早拔,否則炎癥感染了更多的牙槽骨,使得它們進一步退縮,就連種牙都沒有辦法種了。
“又是一個只知道騙錢的醫(yī)生!”
患者罵罵咧咧的走了,表情和來的時候一樣的固執(zhí)。
張子凡也只能嘆口氣,心里沒有委屈,只有無奈,畢竟醫(yī)生不是神仙,并沒有醫(yī)白骨、活死人的魔法。
其實這位大叔的重度牙周炎絕非是一蹴而就的,他至少有十幾年時間,可以選擇就醫(yī)保住自己的牙齒,但是他選擇了拖延。
原本幾百塊錢就能解決的問題,如今便是拿出一百萬,一千萬,世界上也沒有醫(yī)生能夠幫他了。
就在張子凡有些失落的時候,同樣忙碌到現在的劉建明拿著一張X光片跑了過來。
“張主任,這個片子您看一下,好像有點不對勁……”