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第0038章 胸腔穿刺術(shù)

神醫(yī)APP 踐言 2003 2020-03-07 20:33:04

  錢穆愣了愣,他竟然忘記了血胸的診斷!

  但是,他此時(shí)顯然是不會(huì)承認(rèn)的,辯解道:“血胸的情況非常少見,而且秦先生撞擊的是護(hù)欄,屬于鈍性傷,出血的可能性就更少了?!?p>  “可能性小不代表沒(méi)有,血胸可比氣胸還要兇險(xiǎn),必須盡早明確!”余瑤道。

  幕蓮也點(diǎn)頭認(rèn)同,關(guān)鍵是要如何進(jìn)行明確,現(xiàn)場(chǎng)了沒(méi)有b超和CT等檢查設(shè)備。

  “錢先生,我要剪開您的衣服,以便更仔細(xì)地檢查。”韓雷此時(shí)道。

  “可這里是冰場(chǎng),溫度極低,秦先生現(xiàn)在身體狀態(tài)已經(jīng)很差了,要是沒(méi)有衣服,恐怕……”那個(gè)秘書道,精致的臉上露出遲疑。

  “不怕,我還撐得?。÷闊┠?,韓醫(yī)生?!鼻叵壬?,雖然此刻他滿臉都是痛苦之色,但眉眼間仍能看到一絲大氣。

  “準(zhǔn)備好毛毯!”韓雷不再多說(shuō)什么,拿過(guò)一把剪刀咔擦咔擦,將秦先生上半身的溜冰服全部剪去。

  中醫(yī)講究“望聞問(wèn)切”,西醫(yī)的體查則講究“視觸叩聽”!

  視,指的是用眼睛觀察;觸,指的是用手指按摸;叩,指的是用手指敲;聽,則是用耳朵來(lái)聽。

  想要全面了解病情,一樣也不能少!

  聽診器既然無(wú)法明確診斷,那就只有進(jìn)一步完善其他三類檢查了!

  所以,韓雷明知這里是冰面,還是毫不猶豫地剪除了秦先生的溜冰服。

  溜冰服剪開之后,韓雷果然在秦先生右側(cè)胸肌下方發(fā)現(xiàn)了異常——

  那里的胸壁有一部分凹陷了進(jìn)去,雖然皮膚還是好的,但卻一片淤青!

  “看來(lái)是肋骨斷了!雖然皮膚還完整,但瘀青表明可能存在內(nèi)出血,不排除是肋骨斷端向內(nèi)折,刺穿了胸內(nèi)的血管!”幕蓮道。

  “我也覺得?!表n雷道。

  “哼,有淤青也不一定有內(nèi)出血吧,我覺得還是氣胸?!卞X穆仍然不肯認(rèn)輸。

  “做個(gè)簡(jiǎn)單的檢查不就知道了?!表n雷道。

  “你是指……叩診?”幕蓮道。

  “沒(méi)錯(cuò)!”韓雷道,先讓人給秦先生披好毛毯,然后道:“秦先生,我等會(huì)需要以手指叩擊你的胸壁,可能會(huì)有些痛,您稍微忍耐一些,我會(huì)盡量快?!?p>  “好!”秦先生道。

  “那我開始了。”韓雷道,右手掌微曲,以四個(gè)指頭如同敲擊桌面一般,叩擊在秦先生的胸壁上。

  同時(shí),他側(cè)耳傾聽……

  嘚、嘚、嘚……

  “是濁音!”韓雷看了眾人一眼,道。

  叩擊的原理很簡(jiǎn)單,胸部就像一個(gè)大鼓,如果是里面含的是空氣,就會(huì)發(fā)出像鼓一樣的“咚咚咚”的聲音,這種聲音在醫(yī)學(xué)上叫做“鼓音”。

  而相對(duì)的,如果鼓里面裝滿了水,那么這個(gè)時(shí)候去叩擊,就會(huì)發(fā)出非常悶沉的“嘚”音,這在醫(yī)學(xué)上就叫做“濁音”!

  “看來(lái)胸腔內(nèi)含的是血,而不是空氣,必須立即放血減壓,否則秦先生將有性命危險(xiǎn)!”韓雷下了結(jié)論。

  “我同意!”幕蓮道,其他幾人包括那個(gè)場(chǎng)醫(yī),也點(diǎn)頭認(rèn)同了韓雷的結(jié)論。

  畢竟,韓雷做了詳細(xì)的體格檢查,說(shuō)的話有理有據(jù)。

  錢穆很不想認(rèn)同韓雷的話,可是他找不到任何反駁的理由。

  雖然不愿意,可他也明白,他再次輸給了韓雷!

  “可是,要想把胸腔里面的血放出來(lái),必須刺穿胸壁,我們都沒(méi)有做過(guò)?!庇喱帪殡y地道,令得眾人陷入了沉默。

  “胸腔穿刺術(shù)”,那往往是呼吸科的醫(yī)生才能做的操作,專業(yè)性非常強(qiáng),不是韓雷這些實(shí)習(xí)生能熟練掌握的。

  可以想象一下,胸里面就是肺和心臟,如果做不好,分分鐘要人命的!

  “救護(hù)車什么時(shí)候來(lái)?”韓雷轉(zhuǎn)身去問(wèn)那個(gè)保安。

  “剛剛才打過(guò)電話聯(lián)系,由于這個(gè)時(shí)候塞車很嚴(yán)重,救護(hù)車至少還要十五分鐘才能趕到?!北0驳?。

  “恐怕等不及了?!表n雷道,此時(shí)秦先生已經(jīng)有了缺氧的癥狀,臉上有些發(fā)紫了,再不解除胸部的血液壓力,他恐怕連十分鐘都支持不了。

  “秦先生,考慮您現(xiàn)在的胸部被血壓滿,情況非常兇險(xiǎn),恐怕等不到救護(hù)車到來(lái)了,必須立刻進(jìn)行胸腔穿刺,排出積血!”韓雷對(duì)秦先生和那個(gè)女秘書解釋道。

  “韓醫(yī)生,都聽你的!”秦先生果斷地道。

  “你先聽我說(shuō)完?,F(xiàn)在的情況是,我們?cè)趫?chǎng)的人里面,對(duì)‘胸腔穿刺術(shù)’的認(rèn)識(shí)多只停留在理論層面,并沒(méi)有多少實(shí)操經(jīng)驗(yàn)……”韓雷如實(shí)地道。

  他們都還不是正規(guī)醫(yī)生,秦先生擁有知情權(quán),冒不冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)必須由他決定。

  聽了韓雷的話,那個(gè)秘書都露出了猶疑之色。

  “既然沒(méi)得選了,那還想什么?韓醫(yī)生,我相信你們,給我穿刺吧!”秦先生卻果斷地道。

  “好!”

  事不宜遲,韓雷馬上轉(zhuǎn)頭對(duì)那場(chǎng)醫(yī)道:“準(zhǔn)備好麻藥、酒精棉球、穿刺針、無(wú)菌手套!”

  “韓雷,這個(gè)胸腔穿刺術(shù)我來(lái)做!”此時(shí),錢穆突然走了出來(lái),吸引了眾人的注意力。

  錢穆這也是沒(méi)有辦法,他總不能一直讓韓雷一個(gè)人出風(fēng)頭!

  “胸腔穿刺術(shù),我在錢氏集團(tuán)的醫(yī)院里面見習(xí)時(shí),有教授帶我做過(guò)兩次,還算有點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)!”錢穆傲然地道。

  “你做過(guò)胸腔穿刺術(shù)?!”幕蓮也有些驚訝。

  “沒(méi)錯(cuò)!”錢穆道,仿佛之前失去的面子都找回來(lái)了。

  “那交給你來(lái)吧?!表n雷本就沒(méi)有什么爭(zhēng)強(qiáng)好勝的意思,一切都不過(guò)是想要救人。

  既然錢穆比他有經(jīng)驗(yàn),那自然是由錢穆來(lái)操作最合適。

  感受到眾人的目光,錢穆臉上也露出了笑容,他喜歡這種受人矚目的感覺。

  此時(shí),場(chǎng)醫(yī)已經(jīng)將韓雷剛才所說(shuō)的東西準(zhǔn)備齊全,這些東西急救箱里面都有。

  “柳倩,幕蓮,你們來(lái)給我做助手?!卞X穆帶上無(wú)菌手套,道。

  柳倩和幕蓮也沒(méi)有什么遲疑,立即上前幫忙。

  “準(zhǔn)備麻藥!”錢穆?lián)]手道,有著幕蓮這個(gè)?;?jí)別的大美女做助手,錢穆頓時(shí)有了一種指點(diǎn)江山的感覺。

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