第三十六章 休克
秦恩還從來沒有跟別人合作過,他從來都是自己一個(gè)人默默的救人,站在幾個(gè)年齡明顯都比自己大的人面前,秦恩難免的生出了一絲緊張的情緒。
手不知道該放在哪是最好的證明。
雙手自然下垂總覺得缺點(diǎn)什么,插在兜里顯得自己散漫,抱在胸前又會讓人覺得高高在上。
愁人啊......
最后還是習(xí)慣戰(zhàn)勝了想法,秦恩背著手站在幾人面前說道:
“初次見面,我叫秦恩,來自華夏,擅長治療槍傷,爆炸傷?!?p> “瓦特?華夏有擅長治療槍傷和爆炸傷的專家?那里不是禁槍嗎,應(yīng)該沒有多少這種病例才對啊?!笨ǘ嗪图永飳σ曇谎?,心里不約而同的想到,他們對華夏并不是一無所知,或者完全相信西方媒體對于華夏的過度黑化。
自己所在的醫(yī)院就被叫做“華夏醫(yī)院”,他們肯定會對這個(gè)國家多了解一下的,怎么說是個(gè)能幫助其他國家援建醫(yī)院的國家,怎么也比現(xiàn)在入侵進(jìn)來的國家強(qiáng)多了吧。
安妮皺了皺眉頭,剛才秦恩說的一大段話他只聽懂了一半左右,但沒什么大問題,只要知道他叫什么就好了,會什么以后慢慢就知道了。
秦恩自我介紹完畢后看了看下面幾個(gè)人,示意他們來自我介紹一番,幾人交換了一下眼神,最后由話比較多的卡多先站了出來。
“我是卡多,本地人,剛來醫(yī)院工作一個(gè)多禮拜,在德國的基爾大學(xué)進(jìn)修骨傷,但這附近就這么一個(gè)大醫(yī)院,還沒有骨科,沒辦法只能來這里了?!笨ǘ鄡墒忠粩偙硎緹o奈,空有一身本事卻沒法在自己的祖國施展實(shí)在是太痛苦了。
“沒關(guān)系,以后會有的。”秦恩笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭,示意輪到加里了。
加里推了推鼻梁上的眼鏡,面無表情,語氣十分冷漠。
“希望你好好記住我的名字,我叫加里,梅奧醫(yī)學(xué)院,外科專業(yè),在急診工作五年后回國,上也就是上周,今天第一天開始工作。”
說完狠狠的瞪了一眼秦恩,秦恩也不知道哪里得罪這位爺了,這兩個(gè)人畢業(yè)的學(xué)校自己都不是很了解,但光聽名字就覺得好厲害的樣子,而且還有豐富的工作經(jīng)驗(yàn),這隊(duì)友還真是強(qiáng)力啊。
讓秦恩最在意的是那個(gè)在德國學(xué)骨科的家伙
“嘿嘿,叫卡多是嗎,我記住你了。”
還剩下一個(gè)從頭到尾都沒說過話的金發(fā)碧眼的女醫(yī)生沒有自我介紹了,幾人的眼神轉(zhuǎn)移到他的身上,這讓她覺得渾身都不是很自在。
但大家都介紹完了自己再不說話就有點(diǎn)不太好了,只能硬著頭皮用英語說道:
“我叫安妮,嗯,剛畢業(yè),外科學(xué)專業(yè)。”她沒有說自己是那個(gè)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的,看來她應(yīng)該和秦恩一樣,都不是什么國際上出名的醫(yī)科大學(xué)出身。
或者是她實(shí)在是太緊張了以至于忘記介紹也說不準(zhǔn)。
就在這時(shí),系統(tǒng)提示的聲音突然響起。
“滴,已發(fā)布最新任務(wù),請宿主注意查收”
什么情況,這時(shí)候發(fā)布任務(wù)以前好像從來沒遇到過啊,難不成是像鋼鋸嶺那次的緊急任務(wù)?
秦恩帶著滿腦子疑惑,默默地打開了任務(wù)欄。
任務(wù):初試牛刀
任務(wù)內(nèi)容:救治一名休克患者。
任務(wù)獎勵(lì):生命精粹5,20EXP
任務(wù)時(shí)間:59分59秒
(你的同伴似乎不是很相信你的能力,利用這次機(jī)會證明自己吧!)
“嗯?什么情況,怎么突然就發(fā)布任務(wù)了?”秦恩納悶,這才第一天上班,還沒接收病人呢,哪來的休克患者,難道說一會兒要來人了?
這時(shí)一個(gè)穿著藍(lán)色護(hù)士服,頭上包著頭巾的護(hù)士慌慌張張的跑了進(jìn)來。
“醫(yī)生!2床的病人有些不太對勁,你們過來看看吧?!?p> 聽到這話的秦恩精神一震,難道這就是系統(tǒng)說的任務(wù)?倒計(jì)時(shí)意味著他最多能活多久,還是單純的限時(shí)任務(wù)。
但現(xiàn)在不是考慮這些東西的時(shí)候,秦恩不在猶豫,第一個(gè)跟著護(hù)士沖到了二床旁邊,緊隨而至的是加里,豐富的急診科經(jīng)歷讓他比其他人的反應(yīng)要快很多。
“什么情況?”秦恩向床旁護(hù)士問道。
“就在剛才,血壓突然掉到80/20,心率上升至140,昨天還好好的怎么今天就這樣了。”護(hù)士有些慌了神。
“準(zhǔn)備建立靜脈通道給他補(bǔ)液,血漿備好,入院就應(yīng)該化驗(yàn)了血型,結(jié)果現(xiàn)在出來了嗎?”秦恩學(xué)著在醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)候老師們的樣子指揮到。
這個(gè)患者看起來有些眼熟,按理來說這很不合理,因?yàn)閺淖蛱斓浇裉熳约阂还惨矝]見幾個(gè)人,不過在他將目光轉(zhuǎn)移到床頭放著的黑色皮箱時(shí),秦恩才猛然想起來,這不就是昨天自己從車?yán)锞瘸鰜淼娜寺铩?p> 護(hù)士的動作還算迅速,經(jīng)驗(yàn)豐富的加里聽到秦恩的指示后迅速在旁邊幫忙
“加里,你覺得是怎么回事?!鼻囟靼褎偰堑降穆犜\器掰了掰,這樣才能更好的聽清聲音,帶上后聽了聽患者的肺音,心音以及腸鳴音。
“血壓下降,心率升高,手腳冰冷,以及其他這些擺在眼前的癥狀,不用想都知道是冷休克,但問題就是到底是低血容量性休克還是血管擴(kuò)張性休克,或者是心源性休克,我先去給他做個(gè)心電圖?!奔永镎f完便趕忙去把心電圖推車推了過來。
如果心電圖沒有顯示心臟的問題,那么就可以排除一個(gè)選項(xiàng),如果有問題......
那問題就更大了,因?yàn)檫@所醫(yī)院壓根就沒有心內(nèi)科......
秦恩對這個(gè)病人還算熟悉,畢竟是自己親手救出來的,他還隱隱約約的記得,患者胸前和腹部似乎有安全帶的勒痕。
秦恩趕忙把他的衣服撩起來,看看自己有沒有記錯(cuò)。
果然兩道安全帶樣的淤青出現(xiàn)在他的身上。
加里在他的身上吸上電極,隨后在機(jī)器上點(diǎn)了幾下,一張心電圖的報(bào)告便打印了出來。
這段時(shí)間秦恩也沒閑著,用聽診做掩護(hù),打開【掃描】探查著他的身體內(nèi)部,看看到底是哪里出了問題。
“血氧70%還在下降,醫(yī)生他好像沒有自主呼吸了。”
“我來做氣管插管,30毫克依托咪酯快速麻醉誘導(dǎo),琥珀酰膽堿120ml,再給我拿一支碳酸氫鈉?!鼻囟鬟€沒來得及細(xì)看便被這檔子事給打斷了。
氣管插管秦恩早就練習(xí)過無數(shù)次了,而且什么花樣都試過,只要給秦恩留個(gè)眼兒,秦恩就能把導(dǎo)管塞進(jìn)去。
五秒鐘,加里拿了靜脈留置針回來;安妮還在翻病例,一行一行的尋找著血型那一欄在哪,好準(zhǔn)備輸血用的血型;卡多拿回來了好幾袋生理鹽水,正將它們一個(gè)一個(gè)的掛在輸液架上;護(hù)士們則是緊張的盯著監(jiān)護(hù)儀,同時(shí)時(shí)不時(shí)的摸一下脈搏。
從秦恩說自己要做氣管插管,到拔出管芯,前后不到五秒,這還包括由于團(tuán)隊(duì)磨合的不熟練而導(dǎo)致喉鏡和導(dǎo)管遞過來的速度偏慢,不然三秒綽綽有余。
做完插管,旁邊的護(hù)士接上氣囊開始為患者持續(xù)供氧,沒有呼吸機(jī)的話只能這樣靠氣囊一點(diǎn)點(diǎn)的為患者輸送著生命必要的氧氣。
靜脈通道秦恩還沒有在系統(tǒng)空間里練過,所以說不上熟練。屬于腦子知道怎么做,但手告訴你不行的那種。
既然自己不行,當(dāng)然是讓別人來了,有急診工作經(jīng)驗(yàn),還是名校畢業(yè)的學(xué)生加里肯定會這個(gè)!
“加里,趕快建立靜脈通道,在頸部或者鎖骨隨你,哪邊順手扎哪邊,我們得趕緊給他補(bǔ)充血容量,我想我知道他哪里出問題了?!?p> 加里聽到秦恩讓他建立靜脈通道后,頗有一種感謝的心情在里面,明明這次可以成為秦恩的個(gè)人秀,但他卻把機(jī)會讓給自己了。看看他的氣管插管術(shù)多么熟練,主啊,如果醫(yī)院有最快記錄的話,秦一定是該記錄的保持著,毫無疑問,甚至自己在美國工作的時(shí)候都沒見過有比他還快的。
【真.最速の男】
“秦恩都這么優(yōu)秀了,自己也不能落在后面?!奔永镄睦锵胫耐瑫r(shí)手上也是相當(dāng)迅速,頸部的靜脈通道不方便后期護(hù)理,尤其是在這種醫(yī)院環(huán)境相當(dāng)糟糕的地方,更加容易引起感染,所以這次加里選擇的是鎖骨下進(jìn)針。
正常的操作應(yīng)該有B超進(jìn)行輔助進(jìn)針,但這里能移動的B超機(jī)整個(gè)一樓只有一臺,現(xiàn)在急診那邊正在用,所以只能用過解剖標(biāo)志來確定位置了。
擺好體位,沒有靜脈穿刺包,只有各種散件,加里只能拆開一包20ml的注射器,套上雙聯(lián)針頭,抽5ml生理鹽水排空空氣,隨后護(hù)士示意他消毒結(jié)束,加里便開始了自己的表演。
鎖骨下建立通道有個(gè)注意的地方,穿刺的目標(biāo)是鎖骨下靜脈,但鎖骨下靜脈和鎖骨下動脈是挨在一起的,刺穿動脈在這個(gè)時(shí)候可以說是要命的,再者穿刺置管時(shí)不能損傷到胸導(dǎo)管,否則會引起相當(dāng)嚴(yán)重的并發(fā)癥,而并發(fā)癥在這里就意味著死亡。
加里顯然不清楚這些,他也沒空想這些,他現(xiàn)在一門心思的想把針頭扎到鎖骨下靜脈中,這一瞬間,仿佛周圍的時(shí)間都變的極其緩慢。
他感覺到了,自己刺穿了血管,回抽有暗紅色的血液,沒有搏動,看來自己成功了,他會心一笑,隨后繼續(xù)完成了接下來的流程。
辰侯
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