第16章 側(cè)切
紀(jì)琳煜的脾氣直來直去，能干得出懟人的操作。
陳清沐則是云淡風(fēng)輕的神情，可言辭之間，能夠嗆得人啞口無言。
跟什么人學(xué)什么藝，師徒兩都是不慣著別人的那種性格。
“你什么時(shí)候會(huì)的內(nèi)翻縫合法？”紀(jì)琳煜沒見過陳清沐主動(dòng)要求做腹腔內(nèi)縫合。
“會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)，但不是很精通?！?p> 等到任務(wù)完成得到獎(jiǎng)勵(lì)，陳清沐應(yīng)該能夠在內(nèi)翻縫合法上有所大成了吧。
中午吃飯的時(shí)候，被紀(jì)琳煜解救的小護(hù)士送來了奶茶和小蛋糕。
“這么吃法，我可是會(huì)胖的呀?！奔o(jì)琳煜笑道。
小護(hù)士一臉感激：“要不是紀(jì)琳煜出手相助，我都不知道該怎么解決?！?p> “以后遇到這種事情就直接找醫(yī)生，不要自己擔(dān)著?！奔o(jì)琳煜囑咐道。
像是不講理的顧客，說實(shí)話，前臺(tái)的小護(hù)士根本處理不了，硬著頭皮上去安撫，無助于局勢的緩解。
小護(hù)士千恩萬謝地點(diǎn)點(diǎn)頭。
正是因?yàn)榧o(jì)琳煜不甩鍋，喜歡仗義相助的性格，院里的小護(hù)士和大部分醫(yī)生都愿意和她相處，口碑可是要比雷醫(yī)生好太多。
做事先做人，紀(jì)琳煜的人品是得到認(rèn)可的。
下午有一場母貓絕育手術(shù)，紀(jì)琳煜帶著陳清沐前往手術(shù)室。
“咦？怎么是你呀，今天不是沒有手術(shù)嗎？”蘇姐見紀(jì)琳煜和陳清沐進(jìn)來，有些疑惑。
“嗯，劉醫(yī)生有點(diǎn)事，讓我過來替他的。”
陳清沐明明看到劉醫(yī)生吃過飯就回診室擺弄他那些蛇啊、烏龜什么的，很有空的樣子。
果然這姑娘有一點(diǎn)死傲嬌，嘴巴上覺得陳清沐老是盯著絕育手術(shù)不太好，但還是會(huì)幫他。
陳清沐看向紀(jì)琳煜，她立馬回避了眼神。
紀(jì)琳煜帶著口罩，陳清沐也不知道她究竟是什么表情。
蘇姐翻了翻貓咪的眼瞼：“可以進(jìn)行手術(shù)?！?p> “陳清沐，你來吧?！奔o(jì)琳煜把主刀的位置讓了出來。
蘇姐靜靜地看著紀(jì)琳煜，一幅我就知道的神情。
“好。”陳清沐當(dāng)仁不讓。
筆式持刀，劃開緊繃的腹部左側(cè)的皮膚。
陳清沐采取的是新型側(cè)切絕育手法，相比較傳統(tǒng)腹中線正切絕育手術(shù)來說，腹側(cè)壁肌肉和血管的分布豐富，愈合速度較快，恢復(fù)效果更好，手術(shù)麻醉蘇醒后就能出院。
而腹中線切口術(shù)因?yàn)榍锌谖恢玫脑?，后期有傷口崩開的危險(xiǎn)，還容易出現(xiàn)疝氣。
有利有弊，腹中線切口術(shù)比側(cè)壁切口術(shù)后的疼痛感小，手術(shù)視野更大，容易找到手術(shù)位置，有利于手術(shù)操作。
簡而言之，側(cè)切手法對(duì)手術(shù)操作要求更高，寵物恢復(fù)更快一些。
手術(shù)刀切開一個(gè)約2厘米的口子，接著分離皮下脂肪，暴露出腹部肌肉。
側(cè)切絕育手術(shù)屬于微創(chuàng)技術(shù)，每一步都需要細(xì)致。
陳清沐并不急于求成，而是按部就班地沿著肌纖維方向鈍性分離腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌和腹橫肌，切開腹膜，暴露腹腔。
紀(jì)琳煜在一旁屏氣凝神，精神高度集中，盯著陳清沐每一個(gè)步驟，隨時(shí)準(zhǔn)備著一旦出現(xiàn)問題自己能夠及時(shí)彌補(bǔ)。
切口只是側(cè)切絕育手術(shù)的基礎(chǔ)，接下來才是重點(diǎn)。
切口小導(dǎo)致手術(shù)視野并不夠，陳清沐只能隱約看到子宮的位置。貓咪有一點(diǎn)胖，內(nèi)臟周圍的脂肪比一般的貓咪要多一些。
所以一定要瘦一些，不要太胖，否則做手術(shù)都更困難。
陳清沐輕柔地?fù)荛_脂肪，好讓視野好一些。
他依照著記憶中解剖圖和內(nèi)部結(jié)構(gòu)模型嘗試著鉤出子宮角，利用巧勁，緩慢地牽拉出卵巢。
“鉗子！”
紀(jì)琳煜配合地把鉗子遞了過來，陳清沐接過來夾住了子宮懸韌帶，進(jìn)行結(jié)扎然后剪斷韌帶。
沿著右側(cè)子宮角找到子宮體，再順著子宮體找到另一側(cè)子宮角和卵巢，采用同樣的方法將另一側(cè)卵巢結(jié)扎并剪斷。
兩側(cè)卵巢和子宮角均拉出切口后，輕輕牽拉暴露子宮體，結(jié)扎剪斷子宮體.
血刺呼啦的子宮體放在一旁的托盤當(dāng)中，陳清沐才舒了口氣。
速度不快，但是很穩(wěn)當(dāng)，并沒有出現(xiàn)什么差錯(cuò)。
縫合是陳清沐的拿手好戲，選用可吸收線，采用皮下縫合埋線，對(duì)切口進(jìn)行縫合。
切口小，恢復(fù)快，可吸收線又不需要后期拆線。
側(cè)切絕育手術(shù)除了難，其它方面是非常優(yōu)秀的手術(shù)方案。
難不是它的問題，是寵物醫(yī)生的問題。
紀(jì)琳煜看得出陳清沐的緊張，幫著他擦拭了一下額頭的汗珠。
“做得很好?！?p> 相比較陳清沐熟練的公犬母犬絕育手術(shù)，在側(cè)切絕育手術(shù)上，他還有很大的進(jìn)步空間。
作為主治，對(duì)于自己的助理，紀(jì)琳煜選擇多一些鼓勵(lì)，讓他能夠多一點(diǎn)信心。
手術(shù)結(jié)束，陳清沐沒想到紀(jì)琳煜還幫自己擦汗。尤其是擦汗時(shí)候靠的很近，說話的時(shí)候，熱氣噴在他的臉上。
敏感的耳朵有一些熱乎乎，陳清沐不由有些心臟蹦蹦跳。
“好啦，收工！”一旁盯著手術(shù)的蘇姐長舒一口氣。
也就是紀(jì)琳煜、陳清沐他們做手術(shù)的時(shí)候，蘇姐會(huì)幫忙盯著點(diǎn)，要是換成雷大頭那家伙，蘇姐向來是不聞不問，只關(guān)心麻醉效果。
和自己沒啥關(guān)系的人，為啥要花費(fèi)心力呢，在一旁摸魚不好嘛。
公犬公貓絕育手術(shù)并沒有什么難度，主要是去除蛋蛋和縫合，只需要獨(dú)立做一兩次，基本就能夠上手。像是鄉(xiāng)間的養(yǎng)豬人，煽豬是基本操作，沒聽說過他們接受過專業(yè)培訓(xùn)。
但母犬母貓的絕育的手術(shù)需要切開腹部，對(duì)內(nèi)部進(jìn)行操作，要是對(duì)內(nèi)部結(jié)構(gòu)不了解，在手術(shù)視野不足的情況下，能不能準(zhǔn)確找到子宮，都是個(gè)問題。
好在陳清沐專業(yè)知識(shí)扎實(shí)，實(shí)習(xí)的時(shí)候也見識(shí)過不少，實(shí)操起來沒出什么岔子。
喚醒母貓，交給它主人之后，陳清沐就聯(lián)系了周醫(yī)生。
“就做了一例行不行啊？”周醫(yī)生有些懷疑。
陳清沐心里惦記著自己的任務(wù)：“放心，熟能生巧只是時(shí)間問題?！?p> 周醫(yī)生向來混慣了，對(duì)冒險(xiǎn)有一點(diǎn)本能的抵觸，可院長的警告就在耳邊，加上母貓母犬絕育手術(shù)高昂的費(fèi)用，天平不由就一邊沉了。
濱海不是一線城市，物價(jià)不算離譜，公貓絕育手術(shù)大概是一兩百元，加上檢查、麻醉和用藥，頂天了四五百。
可母貓就不一樣，前期光是血常規(guī)、生化就有好幾百，呼吸麻醉、手術(shù)和術(shù)后消炎，一套下來1000都算是優(yōu)惠的了。
一條母貓絕育費(fèi)用相當(dāng)于兩三條公貓，根本就不是個(gè)選擇。
更別說體型更大的母犬，體型越大，費(fèi)用越高，價(jià)格是幾何上升。
公貓公犬單價(jià)低，手術(shù)時(shí)間短，適合低價(jià)走量，可數(shù)量有限，根本無法持續(xù)，擴(kuò)展手術(shù)范圍是必然選擇。
對(duì)于周醫(yī)生來說，就是個(gè)經(jīng)濟(jì)問題。
“你會(huì)什么手法？”涉及到價(jià)格，周醫(yī)生需要掌握細(xì)節(jié)。
“側(cè)切?！?p> “微創(chuàng)啊?！敝茚t(yī)生眉頭一挑。
微創(chuàng)就更好了，要加價(jià)的呀。
陳清沐趕緊說道：“收費(fèi)不用太貴，優(yōu)惠可以從我那一份走?！?p> 50例絕育手術(shù)可不是個(gè)小數(shù)目，陳清沐怕周醫(yī)生沉迷績效無法自拔，導(dǎo)致收費(fèi)太貴勸退寵物主人，影響到自己任務(wù)的完成。
“我主要還是想多做手術(shù)，錢不錢的不重要?！?p> 周醫(yī)生嘴角抽了抽。
這話怎么聽得那么熟悉。
不知妻美，普通家庭騰，悔創(chuàng)阿里，一無所有……
陳清沐沉浸在完成任務(wù)的幻想當(dāng)中，迷迷糊糊被紀(jì)琳煜拽到了會(huì)議室。
會(huì)議室的顯示屏上，實(shí)時(shí)直播著手術(shù)室的情況。
主刀的醫(yī)生是雷馳，旁邊的住手并不是吳浩瀚，而是另一位主治醫(yī)生。
兩名主治的手術(shù)，一群正規(guī)醫(yī)生和助理的觀摩，手術(shù)規(guī)格相當(dāng)高了。
“接下來進(jìn)行的是骨折手術(shù)和跟腱縫合手術(shù)，”進(jìn)入狀態(tài)的雷馳有一種天下大勢握在手中的自信。
寵物醫(yī)生是靠技術(shù)吃飯的，示范型手術(shù)能夠提高他在院內(nèi)的地位。
優(yōu)秀的手術(shù)視頻則會(huì)在寵物醫(yī)生內(nèi)部流傳，一方面是獲得名聲，另一方面是抬高身價(jià)。
得名得利的事情，雷馳自然是要認(rèn)真對(duì)待。
鏡頭轉(zhuǎn)移到手術(shù)臺(tái)，一直通體雪白的布偶貓?zhí)芍?。哪怕是麻醉狀態(tài)，也能夠看得出優(yōu)異的基因，長相上沒有任何一絲瑕疵。
如此品相，應(yīng)該是賽級(jí)貓咪。
并不是能夠參加比賽就是賽級(jí)貓，除了血統(tǒng)、毛發(fā)和互動(dòng)，一只真正的賽級(jí)貓要在比賽中多次勝出。
優(yōu)中選優(yōu)的比賽，能夠獲獎(jiǎng)的都是萬里挑一的存在。
當(dāng)然因?yàn)閱渭冄y(tǒng)的問題，純種貓生理結(jié)構(gòu)要比一般的貓咪脆弱，所以手術(shù)臺(tái)上的布偶只是從桌子上跳到地上，就出現(xiàn)了骨折和跟腱斷裂。
賽級(jí)貓能夠得到足夠的榮譽(yù)，同時(shí)也能夠帶來包括比賽獎(jiǎng)金、代言、繁育等等經(jīng)濟(jì)收益。
要是運(yùn)動(dòng)能力無法復(fù)原，那么就無法參加國際級(jí)比賽，一切都化為虛有。所以貓咪主人舍得花大價(jià)錢，希望布偶貓能夠恢復(fù)如初。
周醫(yī)生湊了過來：“清沐啊?！?p> “嗯?！标惽邈宓难劬Χ⒅笃粒屑?xì)觀察雷馳的手術(shù)。
“骨折手術(shù)能做嗎？”
“暫時(shí)沒嘗試過?！?p> “你要是能做就好了?！?p> “一臺(tái)骨折固定手術(shù)怎么著也得三四千，抵得上好多臺(tái)絕育手術(shù)了?！敝茚t(yī)生很是遺憾。
“很快就會(huì)的?！?