第四四章： 日間手術(shù) （謝謝各位親們支持?。。。?/h1>

超級(jí)麻醉醫(yī)生 左岸空眠 2625字 2020-08-21 14:30:00

　　“李主任，請(qǐng)問(wèn)你找我何事？”

　　林小北一直以為，李?lèi)?ài)國(guó)是有親戚朋友要做手術(shù)，想欽點(diǎn)他來(lái)做麻醉。但這只需要給林朝兵主任，或者直接給他打電話(huà)就夠了，不需要這么客氣。

　　李?lèi)?ài)國(guó)強(qiáng)行替他拒絕胡文茂，然后又用車(chē)把他拉到“燕莎”酒樓，選了一個(gè)很幽的雅座。

　　“不急，先坐下來(lái)，咱慢慢聊?！彼中”?，像多年未見(jiàn)的老戰(zhàn)友一樣親密無(wú)疏。

　　慢慢的一桌菜，還有兩瓶茅臺(tái)。

　　李?lèi)?ài)國(guó)應(yīng)該早就有所準(zhǔn)備。

　　坐下來(lái)之后，他啟開(kāi)酒，先給林小北斟滿(mǎn)一杯，然后才給自已倒酒，言談舉止盡是客氣。

　　“來(lái)，我敬你一杯?！彼紫扰e杯。

　　“啊，謝謝李主任，你太客氣了?！绷中”边B忙端起杯子。

　　他很不適應(yīng)這種被優(yōu)待的感覺(jué)，何況他與李?lèi)?ài)國(guó)一點(diǎn)也不熟悉，也沒(méi)有于他打過(guò)交道。

　　他到底需要自已幫什么忙？

　　林小北沉住氣，看看李?lèi)?ài)國(guó)葫蘆里到底賣(mài)的什么藥。

　　“小林同志，你今年多大了？”李?lèi)?ài)國(guó)喝完之后先發(fā)話(huà)。

　　“嗯，剛慢30。”

　　“結(jié)婚沒(méi)有？”

　　這可是個(gè)尷尬的問(wèn)題，林小北心說(shuō)接毛啊，我連個(gè)女朋友都沒(méi)得。

　　“還沒(méi)有?！彼鸬?。

　　“哦。”李?lèi)?ài)國(guó)并沒(méi)有就這個(gè)問(wèn)題繼續(xù)刨下去，調(diào)轉(zhuǎn)槍口又問(wèn)：“你現(xiàn)在是什么職稱(chēng)？”

　　“主治。”

　　李?lèi)?ài)國(guó)對(duì)他這個(gè)身份似乎挺滿(mǎn)意，點(diǎn)點(diǎn)頭，“你在麻醉科過(guò)得怎么樣？”

　　“很好啊?！?p>　　林小北心里暗暗琢磨，如果說(shuō)李?lèi)?ài)國(guó)問(wèn)年齡婚姻有可能是幫他物色相親對(duì)象，可問(wèn)這些工作上與他不著邊際的問(wèn)題是什么意思？

　　“你們進(jìn)副高都要來(lái)我們急診科輪轉(zhuǎn)的，你知不知道？”李?lèi)?ài)國(guó)突然又問(wèn)了個(gè)事不關(guān)己的問(wèn)題。

　　“知道。”

　　這是醫(yī)院的硬性規(guī)定，所有的年輕醫(yī)生都要去急診科輪轉(zhuǎn)，但一般都是在要晉升職稱(chēng)之前的一年才去排隊(duì)。林小北還早，所以沒(méi)有放在心上。

　　“你也要來(lái)我們科吧？”

　　“是的，但是可能要過(guò)三年吧。”他才進(jìn)入主治，排隊(duì)也輪不到他，前面擁擠的人多著呢。

　　“你不用等，現(xiàn)在就可以來(lái)我們科?！崩?lèi)?ài)國(guó)說(shuō)。

　　“?。窟@，這個(gè)……”林小北有些吃驚，“這個(gè)我得聽(tīng)我們科室主任的安排?！?p>　　“林朝兵主任嗎？你不用擔(dān)心，我會(huì)給他說(shuō)的。”

　　“李主任，請(qǐng)問(wèn)你找我到底有什么事？”林小北干脆單刀直入，不和他繞彎子。

　　李?lèi)?ài)國(guó)臉上閃過(guò)一絲局促，迅速淡定下來(lái)，笑道：“小伙子，你既然是爽快人，我就直說(shuō)了?！?p>　　“我剛剛參加了一個(gè)急診科國(guó)家級(jí)的學(xué)術(shù)會(huì)議，最近流行一種新的醫(yī)療模式叫‘日間手術(shù)'。你聽(tīng)說(shuō)過(guò)沒(méi)有？”

　　林小北點(diǎn)點(diǎn)頭，“聽(tīng)說(shuō)過(guò)?！?p>　　日間手術(shù)其實(shí)是個(gè)老話(huà)題，就是患者手術(shù)當(dāng)天能出院回家。這種手術(shù)能減少患者住院時(shí)間，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　但是風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)也大大增加。因?yàn)槭中g(shù)當(dāng)天不可預(yù)測(cè)的潛在危險(xiǎn)太多，而在家里不像醫(yī)院，有什么問(wèn)題可以及時(shí)喊醫(yī)生護(hù)士處理。

　　國(guó)內(nèi)曾經(jīng)有某大型醫(yī)院報(bào)道，有病人術(shù)后回家躺在床上長(zhǎng)時(shí)間玩游戲，后來(lái)突然站起來(lái)發(fā)生直立性低血壓而休克，送到醫(yī)院時(shí)早就沒(méi)有生命體征。

　　所以現(xiàn)在這個(gè)話(huà)題雖然是個(gè)熱門(mén)，但在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的局面下，各大醫(yī)院都諱莫如深，最多只是做做樣子宣傳宣傳而已，沒(méi)有誰(shuí)敢去大力推行。

　　就算推行，也是優(yōu)先選擇在麻醉科。因?yàn)檫@其中有一點(diǎn)非常重要，那就是麻醉醫(yī)生的技術(shù)。既要保證病人手術(shù)無(wú)痛，又要快速恢復(fù)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，所謂傳說(shuō)中的“分離麻醉?！?p>　　而對(duì)于麻醉醫(yī)生本身來(lái)說(shuō)，這絕對(duì)是吃力不討好的事情。

　　痛覺(jué)本來(lái)就是個(gè)主觀(guān)因素主導(dǎo)的感覺(jué)，同樣的藥物劑量，有的人感覺(jué)不痛，有的人卻覺(jué)得沒(méi)起作用。

　　藥物給多了手術(shù)醫(yī)生責(zé)怪，給少病人承受不了。就算手術(shù)順利，術(shù)后由于各種原因也會(huì)麻煩不斷。

　　所以林朝兵主任對(duì)這個(gè)話(huà)題也只是口頭稱(chēng)贊，從不在科室倡導(dǎo)。

　　全國(guó)各大醫(yī)院都一樣，都是雷聲大雨點(diǎn)小。

　　李?lèi)?ài)國(guó)突然談?wù)撨@個(gè)話(huà)題讓林小北很意外，這與他的工作似乎完全搭不著邊。

　　“我想在急診科把日間手術(shù)開(kāi)展起來(lái)?！绷中”闭诖Φ臅r(shí)候，李?lèi)?ài)國(guó)一語(yǔ)驚人。

　　“??？那，那恭喜李主任了！”他吃吃笑道，心里卻納悶：“這與我何干？”

　　“我想請(qǐng)你來(lái)急診科幫我?！崩?lèi)?ài)國(guó)到此時(shí)終于露出本意。

　　果然天下沒(méi)有免費(fèi)的午餐，他這么隆重的邀請(qǐng)自已吃飯喝酒，原來(lái)就為了這事。

　　但這件事干系重大。林林朝兵主任都不支持大家在手術(shù)室開(kāi)展，他有什么理由還要跑到急診科去冒險(xiǎn)？

　　“李主任，你在急診科開(kāi)展‘日間手術(shù)'是好事。但是，我恐怕難以從命?！绷中”蓖窬?。

　　“怎么，你怕什么？有什么事我來(lái)?yè)?dān)當(dāng)?！?p>　　“我作不了這個(gè)主，還需要我們林主任安排?！睙o(wú)奈之下，他把林朝兵拉出來(lái)?yè)鯓尅?p>　　李?lèi)?ài)國(guó)哈哈大笑，“你是擔(dān)心林主任？你放心，我會(huì)說(shuō)服他的。他當(dāng)醫(yī)生都是我看著成長(zhǎng)起來(lái)的，別人我還不敢打包票，你們林主任絕對(duì)會(huì)給我面子?！?p>　　林小北：“……”

　　李?lèi)?ài)國(guó)很是高興，“小林同志啊，我欽點(diǎn)你是有原因的。”

　　林小北望著他，一副愿聞其詳。

　　“前段時(shí)間我看了醫(yī)院宣傳欄里關(guān)于你的報(bào)道，那個(gè)胸科老爺子術(shù)后恢復(fù)非常好。我和余振東求證過(guò)，他對(duì)你贊賞有加。我一直有些不信，今天特意過(guò)來(lái)觀(guān)摩，你果然有兩把刷子。”

　　“李主任，你過(guò)獎(jiǎng)了，僥幸而已?！绷中”敝t虛道。

　　李?lèi)?ài)國(guó)搖搖頭，“這個(gè)還真不是我夸你。”

　　“來(lái)，干一杯！”

　　喝完他繼續(xù)說(shuō)：“胡文茂也算是我的學(xué)生，曾經(jīng)就這個(gè)病人如何處理求助過(guò)我?guī)状?，所以基本情況我也了解。胡主任之所以欽定你也是求證過(guò)余振東的?！?p>　　“其實(shí)我們科室很多醫(yī)生都能勝任的?！绷中”崩^續(xù)謙虛。

　　“不，我所需要的不僅僅是勝任。做個(gè)全麻，術(shù)后往ICU一甩誰(shuí)都會(huì)。我需要的是術(shù)后病人如常人。剛才我仔細(xì)觀(guān)察了，那個(gè)老爺子就蘇醒得很好。這就是你的技術(shù)，不是一般的麻醉醫(yī)生能做到的?！?p>　　“我需要的就是具有這種水平的麻醉醫(yī)生?！?p>　　“李主任－－－”

　　李?lèi)?ài)國(guó)揮手制止，“你放心，你來(lái)急診科，我絕不會(huì)虧待你。你在麻醉科拿多少獎(jiǎng)金，我一分不差地補(bǔ)給你，而且還會(huì)提高?！?p>　　林小北連忙插話(huà)：“李主任，我不是這個(gè)意思?！?p>　　“那你是什么意思呢？你怕?lián)?zé)？都說(shuō)了我一個(gè)人承擔(dān)?！?p>　　“不是－－－”

　　李?lèi)?ài)國(guó)打斷他：“小林同志啊，不是我說(shuō)你。年輕人要有點(diǎn)沖勁，別磨磨唧唧的。老實(shí)與你說(shuō)吧，其實(shí)我根本就不需操這份閑心。我都56了，還有幾年就退休。我干嘛還要來(lái)折騰搞這個(gè)‘日間手術(shù)'？”

　　林小北心里說(shuō)你確實(shí)是咸吃蘿卜淡操心。

　　“其實(shí)我還不是知道搞這個(gè)‘日間手術(shù)'有風(fēng)險(xiǎn)？但作為醫(yī)生，哪一樣技術(shù)不是從刀口子舔血練出來(lái)的？你知道我原來(lái)是肛腸科的，被調(diào)到急診科這么多年沒(méi)摸過(guò)刀子，手癢得很?！?p>　　他繼續(xù)喝酒嘮叨：“我準(zhǔn)備開(kāi)展這個(gè)‘日間手術(shù)'，一方面是出于私心，另一方面也是為醫(yī)院著想?，F(xiàn)在醫(yī)院有很多科室都升為國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，而我在急診科干這么多年，始終沒(méi)有突破。”

　　“‘日間手術(shù)'既是一種挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇。如果我開(kāi)展順利，把名聲打出去，那么我們申請(qǐng)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科就很有希望，最起碼在省內(nèi)是處于絕對(duì)領(lǐng)先的地位，我這一輩子就沒(méi)有遺憾了?！?