第五十章：你很能干，林醫(yī)生 （求推薦，求收藏，謝謝?。。。?/h1>

超級(jí)麻醉醫(yī)生 左岸空眠 2202字 2020-08-24 15:08:10

　　隔壁房間的監(jiān)護(hù)儀聲音幾乎沒有變化，病人還在深睡中。

　　李愛國埋頭在操作，旁邊的劉凱一邊當(dāng)器械護(hù)士一邊當(dāng)助手，兩人看起來倒很默契。

　　“林醫(yī)生，現(xiàn)在麻醉效果很好。”李愛國術(shù)中抬起頭，看到林小北笑著說。

　　林小北嗯了一聲，問道：“李主任，做得怎么樣了？”

　　“嗯，還在探查，這個(gè)病人尺骨鷹嘴處傷得有點(diǎn)深，可能傷到了尺神經(jīng)和肌腱?！?p>　　“??！”

　　神經(jīng)和肌腱損傷可不比不普通皮肉傷，不及時(shí)處理會(huì)留下后遺癥，嚴(yán)重的話會(huì)影響手肘功能。

　　這種病人應(yīng)該轉(zhuǎn)到手外科或者骨科。

　　林小北暗暗心驚，這李愛國主任膽子也太大了。他來急診科之前干了很多年的肛腸科，既不是手外科或者骨科醫(yī)生，做這種手術(shù)明顯是越俎代庖，超范圍了。

　　但急診科既然是全科醫(yī)生，那么他確實(shí)有資格做這種手術(shù)。

　　與卞文剛學(xué)藝不精而又愛炫不同，李愛國主任并不愛多說話，持針器和鑷子拿在手里平穩(wěn)沉著。

　　他都快60歲了還能做到這樣，真不簡單，這些都是年輕時(shí)候從刀尖下歷練出來的真功夫。

　　“劉醫(yī)生，又來病人了?！遍T外護(hù)士喊道。

　　“喊尹哲?！眲P回復(fù)道。

　　“尹哲那邊有病人了?！?p>　　“王起帆呢？”

　　“他也在接待病人?！?p>　　“M的，要么不來，要么扎堆。”劉凱罵罵咧咧。

　　李愛國皺了一下眉頭，“你去唄，這里讓林醫(yī)生來幫忙就可以了?！?p>　　他如此說也是有考慮的。

　　其實(shí)可以讓林小北出去，但潛意識(shí)里總認(rèn)為他應(yīng)該待在手術(shù)室里。而且林小北剛來急診科第一天，單獨(dú)接診病人恐怕應(yīng)付不過來，畢竟他還不熟悉急診處理流程。

　　急診科除白值外還有一備，二備，三備。今天一備就是尹哲，二備是王起帆，三備科室負(fù)責(zé)人卞文剛。

　　不可能同時(shí)排幾個(gè)白值，那樣的話人員配置太多，浪費(fèi)很大?？剖乙拆B(yǎng)不起。

　　沒辦法，醫(yī)院大多數(shù)科室工作就是這樣，有時(shí)候病人多得忙不過來，有時(shí)候又清閑得很。好像有淡季和旺季一樣。

　　這也是國內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)院的通病，備班制度也是針對(duì)這種情況而制定的。

　　劉凱心里極不情愿，今天對(duì)于他來說是一次練手的好機(jī)會(huì)。其實(shí)今天是新手術(shù)室第一天開張，大家都想爭(zhēng)先一式。

　　不幸的是今天一備二備三備全上場(chǎng)，連科室主任都在。

　　他非常不甘心地起身，脫下手套。

　　劉凱剛一出門，林小北就急不可待地帶上手套，坐在手術(shù)臺(tái)邊。

　　此時(shí)他身兼三職：麻醉醫(yī)生，器械護(hù)士，手術(shù)醫(yī)生。

　　李愛國似乎體會(huì)到他的心思，哈哈一笑，“怎么樣，這里不比麻醉科差吧？”

　　林小北同樣嘿嘿笑道：“各有不同?！?p>　　“唉，你們林主任當(dāng)初是我徒弟，跟我干了好幾年。后來他竟然去考麻醉系的研究生，可惜呀?！?p>　　林小北啞然，可惜什么？林主任現(xiàn)在是麻醉科一把手，S大麻醉系教研室主任，市麻醉協(xié)會(huì)組委會(huì)主席，省麻醉協(xié)會(huì)委員，國家麻醉協(xié)會(huì)委員……

　　他真要是干肛腸科，絕沒有現(xiàn)在的成就。林主任也是偏向臨床工作為主的，科研上很難說能越過何然這座大山。

　　“我們林主任現(xiàn)在好好的呢！”林小北笑道。

　　“那倒也是，跟著我這個(gè)火爆脾氣，他受不了。”

　　林小北不再嘮叨，把注意力集中到手術(shù)視野中。

　　這個(gè)病人應(yīng)該是被他的“好兄弟”用啤酒瓶破片刺傷，劃擦痕跡明顯。尤其在靠近尺骨鷹嘴處，傷口很深，肉都翻出來。

　　尺骨鷹嘴這個(gè)地方比較特殊，受力大，局部血供并不很豐富，因此很容易導(dǎo)致肌腱慢慢受損。

　　大家熟悉的“網(wǎng)球肘”就是前臂肌肉長期過強(qiáng)的收縮，導(dǎo)致肌腱變性、退化和撕裂。

　　還有一點(diǎn)這個(gè)地方的尺神經(jīng)比較表淺，通常用手指一壓就能感到麻木感，有時(shí)候把手肘支撐在桌面上也會(huì)剛到麻木。

　　李愛國雖然不是?？漆t(yī)生，多年沒摸手術(shù)刀，但功底還在。此時(shí)他在慢慢清理局部傷口，將已經(jīng)被污染的組織切除掉，傷口也處理得很干凈。

　　林小北在一邊用小拉鉤和彎鉗幫他把外側(cè)的肌肉輕輕外拉。

　　“對(duì)，這樣就好，比剛才好看多了?！崩類蹏洫?jiǎng)道，“林醫(yī)生，你以前也在外科輪轉(zhuǎn)過吧？”

　　“輪轉(zhuǎn)過?！绷中”毙χf。但是他輪轉(zhuǎn)的時(shí)候多半是以看為主，這些動(dòng)手機(jī)會(huì)多數(shù)被各科室住院醫(yī)搶著干了。

　　他真正動(dòng)手的機(jī)會(huì)是在讀研究生期間，和同學(xué)田鵬一起做實(shí)驗(yàn)時(shí)獲得的。

　　田鵬是手外科醫(yī)生，林小北讀書期間的鋪上兄弟，兩人一起考入S大醫(yī)學(xué)院讀研，讀博，然后留院。

　　手外科醫(yī)生必須具備的技術(shù)就是斷指再植術(shù)，血管神經(jīng)肌腱探查修復(fù)術(shù)。這些都是非常精細(xì)的操作，但一開始不可能在病人身上動(dòng)手。為了訓(xùn)練他們，通常先在實(shí)驗(yàn)室里從動(dòng)物身上練手感。

　　田鵬為此自感“罪孽深重”，為了練技術(shù)不得不想方設(shè)法將豬或狗弄成各種殘疾，然后又大發(fā)慈悲地給它們治療，矯正。

　　而林小北則負(fù)責(zé)給他的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物麻醉，每次在田鵬獲取實(shí)驗(yàn)標(biāo)本后，要對(duì)這些動(dòng)物行“安**”。

　　在行“安**”之前，他也經(jīng)常在動(dòng)物身上練習(xí)各種血管穿刺技術(shù)，神經(jīng)阻滯技術(shù)，甚至興趣來了也跟田鵬一樣練練接血管神經(jīng)技術(shù)。毫不夸張地說，他的很多臨床技術(shù)都是從這些動(dòng)物身上練出來的。

　　血管神經(jīng)再植術(shù)真正的技巧不在于手術(shù)本身的操作，而是怎樣將狹小的手術(shù)視野充分暴露。就像補(bǔ)衣服一樣，不在于你的針眼多么細(xì)致，而是先要將破口周圍攤平，整齊。

　　林小北多次和田鵬配合，深諳這一點(diǎn)，所以此刻即使換了個(gè)合作“伙伴”，他仍然能很好地配合。

　　李愛國對(duì)于他的拉鉤很滿意。別以為這是一門非常簡單的事情，想當(dāng)好一個(gè)好助手并不容易，這個(gè)基本功甚至決定了助手日后能否在醫(yī)學(xué)上有大建樹。

　　“你很能干，林醫(yī)生?！崩類蹏洫?jiǎng)道。

　　在林小北的輔助下，他的手術(shù)視野豁然開朗，可操作空間大了幾乎一倍，做起來自然得心應(yīng)手，進(jìn)程也快很多。

　　看看李愛國主任做得差不多，準(zhǔn)備要縫合了，林小北越發(fā)手癢癢，忍不住對(duì)他說：“李主任，能不能讓我也來練練手？”

　　李愛國愣了一下，似乎在考慮，一會(huì)兒他站起身來說：“也行，你注意不要縫得太緊了?！?