“神經(jīng)吻合術(shù)？”
葉定文手中動作微頓，不由感慨：系統(tǒng)蠻貼心的哈。
在急診創(chuàng)傷中和四肢骨折中，除了外皮創(chuàng)傷外，最容易傷到的，自然是肌腱、血管、神經(jīng)。
這三項(xiàng)，后遺癥都不小。
肌腱縫合不好，關(guān)節(jié)無法運(yùn)轉(zhuǎn)；血管縫合不好，血栓更要命。
而神經(jīng)斷了，卻是最麻煩的。
首先，神經(jīng)不是一根，而是一束，它也是再生能力很弱的組織，縱然及時(shí)吻合，也要半年甚至一年的時(shí)間恢復(fù)。
若是它斷了，縱然吻合，也是在吻合處形成新的神經(jīng)終板，若吻合后神經(jīng)不能興奮通過此神經(jīng)終板，那術(shù)后恢復(fù)很困難。
“點(diǎn)擊?！比~定文沒有遲疑，面不改色的進(jìn)行最后的縫合。
他之前篩選的肌腱縫合病人，都是沒有重要神經(jīng)斷裂的，像那些傷了橈神經(jīng)、尺神經(jīng)和正中神經(jīng)的，護(hù)士們直接推給手外科。
沒有金剛鉆，不攬瓷器活！
縫合難度大，優(yōu)良率低，見效慢，導(dǎo)致許多外科醫(yī)生不愛好縫合它。
除了神經(jīng)外科，急診創(chuàng)傷和手外科的醫(yī)生，少有愛好的。
以前，老一輩的醫(yī)生，甚至就是肉眼草草縫合，優(yōu)良率極低，隨著顯微外科和神經(jīng)研究的進(jìn)展，神經(jīng)吻合的優(yōu)良率才漸漸提高。
簡單說，三甲以外的醫(yī)院，能做好神經(jīng)吻合的醫(yī)生，鳳毛麟角。能吻合好的，就更少見了。
“葉醫(yī)生，你的電話。”氣密門打開，一個(gè)小護(hù)士探著小腦袋，笑吟吟的道。
照理說，手術(shù)室是不允許帶手機(jī)進(jìn)來的，可規(guī)定是規(guī)定，若是醫(yī)生揣在兜里，誰也不知道。
不過，葉定文對這類規(guī)章制度卻嚴(yán)格遵守，從未逾越。
“幫我接一下，看看誰找我？”葉定文有些愕然，這個(gè)時(shí)候誰會找他？
“電話響了三次，看著挺急的，我就接了，他說是你同學(xué)，叫侯明，說有急事找你?！毙∽o(hù)士揚(yáng)了揚(yáng)手機(jī)，說道。
“侯明？”葉定文一怔，他不前兩天送那書法家剛來嗎？又出了什么事？
“去吧，剩下的包扎，給下面人吧。”武國慶難得這么通情達(dá)理。
葉定文點(diǎn)點(diǎn)頭，示意趙三墩接手包扎，快步走到門口，讓小護(hù)士開啟免提。
“什么事？”
“老同學(xué)，問你個(gè)事?！焙蠲髡f道。
“說?！?p> “你在云醫(yī)有沒有認(rèn)識的高手？就是擅長縫合神經(jīng)的?！焙蠲鲉柕?。
因?yàn)槭謾C(jī)開著免提，手術(shù)室眾人一聽，全都下意識看了過來。
“你先說說怎么回事？”縱然隔著電話，葉定文也聽出老同學(xué)似乎很緊張。
“是這樣的，今天我們骨科接了一個(gè)病人，對方在省會做的肱骨內(nèi)固定，轉(zhuǎn)回我們醫(yī)院做康復(fù)，然后讓我們骨科取鋼板……”侯明解釋道。
肱骨就是手部上臂的骨頭，一般做了內(nèi)固定置入鋼板后，大概1年左右，就會將鋼板取出。
“接著說?！?p> “我們主刀，在取鋼板的時(shí)候，把橈神經(jīng)給傷了，直接斷了……”侯明接著說道。
武國慶當(dāng)場冷笑一聲。
葉定文依然面無表情，冷靜的聽著。
“病人手腕當(dāng)場就軟綿綿的，你也知道我們區(qū)醫(yī)院的水平，不敢隨便縫合神經(jīng)，主刀也急了，正打電話找人了，我想著你不是在云醫(yī)嗎，幫我打聽打聽……”侯明著急道。
“又不是你做的手術(shù)，你慌什么？”葉定文皺眉，有些疑惑。
“我是一助啊，當(dāng)時(shí)看到那根神經(jīng)，我還摸了摸，當(dāng)時(shí)病人也沒反應(yīng)，主刀也沒在意，取鋼板一不小心，就斷了，我琢磨著，主刀會不會怪我沒提醒??？我跟你說，我現(xiàn)在后悔的想撞墻……”
電話那頭，侯明的聲音焦急中透著一股驚恐。
“橈神經(jīng)斷了，最好I期急診修復(fù)。不過，你只是一助，也別慌，要不，我快下班了，待會去你那看看?！比~定文說道。
“你來干嘛？”侯明驚訝道。
“我也會神經(jīng)吻合??！”葉定文說道。
“你也會？”手機(jī)那頭聲音陡然拔高八度。
“嗯，我現(xiàn)在手術(shù)室，到時(shí)見面再聊吧?！比~定文沒心情廢話，掛斷電話。
“取鋼板還會切斷神經(jīng)？區(qū)醫(yī)院的水平也太菜了吧？”趙三墩沒心沒肺的傻笑。
武國慶聽到這話，狠狠瞪了他一眼，厲聲道：“你以為取鋼板很簡單啊？我們有句老話，那個(gè)地方的鋼板，上鋼板的是徒弟，取鋼板的是師傅?！?p> 一番話劈頭蓋臉，罵的趙三墩縮著腦袋，老老實(shí)實(shí)包扎手腕。
“我也看過一篇論文，就是討論一些容易造成醫(yī)源性損失的鋼板，是否有必要取出來。”學(xué)霸郝蓓說道，趁機(jī)補(bǔ)了一刀，氣的趙三墩牙癢癢。
“其實(shí)，取橈骨和肱骨的鋼板，風(fēng)險(xiǎn)大，尤其是老年人，耐受力弱，能不取就不取?！笨狄愠谅暤?。
“神經(jīng)損失還好恢復(fù)，斷了就麻煩了，至少半年吧。”武國慶撇撇嘴，絲毫不掩飾臉上的輕蔑。
葉定文這時(shí)走回來，看看趙三墩馬上完成包扎，便轉(zhuǎn)身朝武主任道：“武主任，那我先走了?！?p> “你也會吻合神經(jīng)？”武國慶饒有興趣的看著葉定文。
“嗯?！比~定文坦然點(diǎn)頭。
“那我陪你走一趟吧?！蔽鋰鴳c摘下顯微鏡，還給護(hù)士。
“您也去？”
“你一個(gè)實(shí)習(xí)生，沒人撐腰，誰敢讓你上臺。”武國慶沒好氣道：“反正我也閑著，陪你走一趟吧?！?p> 話音剛落，武國慶消瘦的背影，率先消失在氣密門后……
半個(gè)小時(shí)后，葉定文和武國慶來到了云溪區(qū)醫(yī)院。
兩人進(jìn)門打聽后，直奔骨科手術(shù)室。
接到電話的侯明，正站在過道中間，面色焦急的來回踱步喊道：“葉定文，你來了。”
侯明快步迎上來，匆匆掃了葉定文身后的武國慶一眼，面色狐疑。
“我是葉定文的帶教老師?！蔽鋰鴳c不等對方發(fā)問，隨口搪塞一句。
葉定文見侯明征詢的目光看過來，心知老頭是嫌麻煩，也懶得解釋，點(diǎn)點(diǎn)頭默認(rèn)。
“那太好了?！焙蠲鞔笙?，全無之前的緊張焦慮。