第五十章 ECMO是個啥？
正如陳長安預(yù)想的那樣，整個呼吸機(jī)項目最難的點就在軟件系統(tǒng)開發(fā)上了。
硬件技術(shù)攻克的很順利，只不過三個多月，供氣和驅(qū)動裝置、空氧混合器、控制模塊、呼氣模塊、呼吸回路、濕化和霧化裝置等關(guān)鍵技術(shù)點都陸續(xù)被研究所的幾個項目小組給研究透了。
畢竟技術(shù)資料都很齊全，而且也有現(xiàn)成的零件圖紙，逆向研究起來還是較為簡單的。
壓縮機(jī)，傳感器和微電子控制元件和高性能的濾網(wǎng)材料這幾樣呼吸機(jī)的核心部件也都琢磨的差不多了。
研究所的材料組通過陳長安給與的資料，復(fù)制出了一款高分子的濾網(wǎng)材料，能夠非常有效的過濾氣體，材料組做了一個試驗品，使用效果特別好，甚至要比市面上的濾網(wǎng)過濾能力還要強(qiáng)上10%。
別小看這一點點優(yōu)勢，每一個部件都領(lǐng)先一點點，加起來綜合的技術(shù)領(lǐng)先就非常可觀了。
這款呼吸機(jī)如果各零部件的性能都能達(dá)到理論效果的話，保守估計至少要比市面上最頂尖的高端有創(chuàng)呼吸機(jī)性能還要強(qiáng)上三成。
是綜合性能上強(qiáng)三成，不是單個方面的某項技術(shù)強(qiáng)三成，這就很恐怖了，是屬于全面領(lǐng)先其他高端呼吸機(jī)的！
不過陳長安也并沒有覺得這就可以穩(wěn)操勝券了。
要知道幾家國際一線大牌的高端呼吸機(jī)都已經(jīng)上市很多年了，最新的一款都是五年前上市的。
在他們的研究所里肯定有技術(shù)儲備的，估計下一代產(chǎn)品早就研發(fā)好了，只是要保持企業(yè)良性發(fā)展，不急著更新?lián)Q代而已。
等到陳長安推出了自家的高端呼吸機(jī)之后，威脅到他們的銷售市場，自然就會有新一代技術(shù)更好的產(chǎn)品出現(xiàn)與瑞康打擂臺了。
不過這也沒關(guān)系，就算有新一代產(chǎn)品，陳長安估摸著，按照以往醫(yī)療設(shè)備的更新定律來看，估計性能也就提升個兩三成，和陳長安的產(chǎn)品性能差不多。
倒也不是陳長安不想拿出一款呈碾壓式水平的高端呼吸機(jī)一舉擊潰他們，而是他拿不出來。
他已經(jīng)把腦海里唯一的一款高端呼吸機(jī)的技術(shù)資料都拿出來了，但是也就比市面上的有創(chuàng)呼吸機(jī)領(lǐng)先一點點。
在和白秉純深入的聊了一下呼吸機(jī)的發(fā)展歷程之后，陳長安才明白，現(xiàn)在的有創(chuàng)呼吸機(jī)其實已經(jīng)走到頂點了，沒有再進(jìn)步的空間了。
因為在有創(chuàng)呼吸機(jī)之上，還有一種更為先進(jìn)的技術(shù)。
ECMO，體外膜肺氧合，這是比呼吸機(jī)厲害無數(shù)倍的一項技術(shù)。
主要是用于對重癥心肺功能衰竭患者提供持續(xù)的體外呼吸與循環(huán)，以維持患者生命。
簡單的來說，其實就是制造一個人工心肺機(jī)，用人工肺和人工心臟來代替人體肺部和心臟的功能。
當(dāng)患者的心肺功能已經(jīng)嚴(yán)重衰竭了，光用呼吸機(jī)已經(jīng)無法進(jìn)行氧氣循環(huán)的時候，就要使用ECMO對患者進(jìn)行長時間心肺支持，為危重癥的搶救贏得寶貴的時間。
呼吸機(jī)不管再怎么發(fā)展，也無法做到這一點的！
ECMO才是搶救心肺功能衰竭的病人最后的手段，甚至還能在器官移植手術(shù)時為患者提供體外循環(huán)的支持，讓器官移植成為了真正可以實現(xiàn)的治療手段。
1993年，曾經(jīng)有科研團(tuán)隊調(diào)查了5000例接受了ECMO治療的呼吸衰竭患兒，其生存率為82%！
而在沒有ECMO技術(shù)之前，用呼吸機(jī)等常規(guī)手段治療的死亡率高達(dá)80%！
如果給臨床手術(shù)中的醫(yī)療設(shè)備排個名，ECMO絕對能排在前二，甚至第一！
其中蘊(yùn)涵的尖端技術(shù)非常的多，可以說是重癥維生設(shè)備中的明珠，擁有無法替代的地位。
如此高端的設(shè)備，我國一共才只有四百臺左右，僅有260家醫(yī)院可以做ECMO！
而我國的體外循環(huán)手術(shù)一年就有17萬余臺，平均下來每年一臺ECMO設(shè)備要做400多臺手術(shù)，而且還不算重癥監(jiān)護(hù)室里為患者維生時的使用，所以根本不夠用！
很多時候體外循環(huán)手術(shù)只能使用傳統(tǒng)的體外循環(huán)技術(shù)，可是傳統(tǒng)的體外循環(huán)技術(shù)只能提供8個小時的體外循環(huán)，醫(yī)生必須爭取在八個小時內(nèi)做完手術(shù)。
可是能用到體外循環(huán)的手術(shù)都是超大型手術(shù)，這就很考驗醫(yī)生的手術(shù)能力了。
而ECMO可是可以提供長期體外循環(huán)支持的，維持時間可以達(dá)到1-2周，甚至還有維持超過一百天的報道。
所以最佳的維生設(shè)備還是首選ECMO，比傳統(tǒng)的體外循環(huán)強(qiáng)不少。
雖然目前國內(nèi)還是很缺ECMO設(shè)備的，但是卻暫時無法繼續(xù)增加ECMO設(shè)備了。
就是因為售價實在是太貴了，一臺ECMO設(shè)備的價格在150萬到300萬之間！
這種維生設(shè)備可不像影像設(shè)備，一臺設(shè)備一天可以為上百個患者拍片子，雖然一臺高端影像設(shè)備動輒數(shù)百上千萬，但是利用率很高，成本回收的很快。
ECMO設(shè)備一次只能給一個患者用，開機(jī)一天就要花幾萬塊，能有多少患者花得起這個錢？
醫(yī)院購買一臺ECMO設(shè)備，成本回收都要很多年，不是頂尖的大型醫(yī)院，根本用不起ECMO設(shè)備。
而全球的ECMO設(shè)備市場都被邁柯唯、美敦力、索林三家包攬，其他公司根本沒有能力生產(chǎn)！
國內(nèi)擁有的400余臺ECMO均從國外進(jìn)口。
由于尚未實現(xiàn)國產(chǎn)，設(shè)備及耗材都需要進(jìn)口，所以國內(nèi)使用ECMO的成本仍然十分的高昂。
開機(jī)一次就先要花7萬元，因為里頭的離心泵頭、管道、還有一次性肺膜等零件都屬于消耗品，用完就要換的，而這些零件都需要從國外進(jìn)口，價格不便宜。
這還不算完，開機(jī)之后，每天的ICU、用藥、監(jiān)測設(shè)備等方面也要投入1至2萬元，用一周ECOM維生救治，就至少需要花14萬。
而如果這些耗材，甚至ECMO設(shè)備可以實現(xiàn)完全國產(chǎn)化的話，雖然不至于把價格降到白菜價，但是攔腰減半還是可以做到的！
如果把治療費從一周14萬降低到一周六七萬，這間接的能讓多少原本出不起治療費的患者得到救治，其中又能救活多少患者？
在了解到這些之后，陳長安就有想要制造ECMO的打算，但是白秉純卻給他潑了一頭冷水。
這東西可不是簡簡單單就能生產(chǎn)出來的，需要有一整個工業(yè)體系的支持，有沒有技術(shù)都先不談。
光是制造ECMO設(shè)備的一些關(guān)鍵材料，國內(nèi)就沒有公司可以生產(chǎn)的出來，像是制造一次性肺膜使用的PMP材料，全球范圍能量產(chǎn)這種材料的只有3M公司。
更別提其他先進(jìn)的材料，以及復(fù)雜的人工肺，人工心臟的制造了，沒有尖端的制造能力，哪怕有圖紙，陳長安也沒辦法變出實物來。
目前這種頂級醫(yī)療設(shè)備還不是瑞康公司可以染指的東西，現(xiàn)在陳長安首要該做的是先把呼吸機(jī)做出來再說，ECMO就只能先暢想一下了~