第六十八章 你醒啦？手術(shù)非常成功！ （求推薦票求收藏?。?/h1>
“滴滴滴滴....”
姑蘇市三號(hào)手術(shù)室外，焦開福的妻子正在焦急的來(lái)回踱步，他老公送進(jìn)手術(shù)室里已經(jīng)兩個(gè)多小時(shí)了。
越等待，她的心情就越煎熬，生怕一會(huì)聽到的是噩耗。
焦開福是他們家里唯一的家庭支柱，家里的一切開銷都靠他一個(gè)人賺錢，一旦手術(shù)不成功，家里失去這個(gè)家庭支柱，后果不堪設(shè)想。
而此時(shí)的手術(shù)室中，手術(shù)進(jìn)行的倒是挺順利的。
“呼吸機(jī)工作一切正常，麻醉維持正常?！?p> “患者身體指標(biāo)十分平穩(wěn)。”
孔碩擦了擦汗，將最后切下的一塊腫瘤周邊組織丟到了一旁的不銹鋼盆里。
“好，總算是切干凈了?！?p> 原本干干凈凈的不銹鋼盆里現(xiàn)在已經(jīng)放滿了各種血紅血紅的皮膚組織以及一顆紅黑的大“菜花”，看著十分的惡心，而且還在不停散發(fā)著惡臭。
孔碩足足在焦開福的腹壁切出了一個(gè)直徑達(dá)到了10cm的缺口，連同皮膚在內(nèi)的將近半個(gè)腹部的腹壁都被切沒(méi)掉了。
接下來(lái)要進(jìn)行的腹壁重建術(shù)的難度也一點(diǎn)都不小，還好他請(qǐng)來(lái)的章涵醫(yī)生同樣也是一名技術(shù)高超的整形醫(yī)生。
孔碩輕松一笑，放下手術(shù)刀就讓出了主刀位，摘下口罩對(duì)章涵說(shuō)道：“章主任，接下來(lái)就交給你了。”
章涵點(diǎn)點(diǎn)頭，接替他站到了主刀位，將手術(shù)臺(tái)降低到和她的身高比較搭的高度之后，便開始為焦開福進(jìn)行皮瓣移植。
因?yàn)楦共咳睋p的口子比較大，所以移植皮瓣只能從大腿或者后背的皮膚做選擇，章涵事先與焦開福商量后，為他選擇的是從大腿取一塊肌皮瓣移到缺損的位置，因?yàn)榇笸鹊钠ぐ瓯容^容易取，后背的還需要給他翻身，不好搞。
在準(zhǔn)備好之后，章涵便小心翼翼的開始取皮瓣了。
手術(shù)做到這個(gè)時(shí)候已經(jīng)過(guò)去了兩個(gè)小時(shí)，而接下來(lái)的植皮還需要一兩個(gè)小時(shí)的手術(shù)時(shí)間。
這場(chǎng)手術(shù)毫無(wú)疑問(wèn)算是一場(chǎng)大型的手術(shù)了，至少手術(shù)時(shí)間確實(shí)和大型手術(shù)差不多。
而瑞康醫(yī)療之所以要找這種大型手術(shù)的患者來(lái)做臨床試驗(yàn)，就是因?yàn)樽鍪中g(shù)的患者中，只有需要全身麻醉，并且手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)的，才需要用有創(chuàng)呼吸機(jī)建立人工氣道接受機(jī)械通氣。
一般短時(shí)間實(shí)施正壓通氣時(shí)，只需要采用面罩與呼吸機(jī)相連，用普通的無(wú)創(chuàng)呼吸模式就行。
但是正壓通氣時(shí)間較長(zhǎng)者，必須建立人工氣道，這是面罩所不能替代的！
原因有二！
一方面，面罩緊緊覆蓋于病人的面部及鼻部，使病人很不舒服，而且易引起局部皮膚炎癥和壞死。
另一方面，面罩內(nèi)壓力遠(yuǎn)高于食道賁門括約肌的開放壓力，使大量氣體進(jìn)入食道和胃，引起腹脹、惡心、嘔吐，甚至發(fā)生腸梗阻。
這都是長(zhǎng)時(shí)間采用面罩供氧的弊端。
所以其實(shí)一般在電視劇里看到那種植物人或者是病人躺在床上昏迷了，還長(zhǎng)時(shí)間戴著面罩供氧，其實(shí)是不正確的。
一般長(zhǎng)時(shí)間的正壓通氣，比如在重癥監(jiān)護(hù)室、長(zhǎng)時(shí)間昏迷不醒的患者、各種呼吸以及肺部急病的患者，都是插管建立人工氣道，用有創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣的。
因?yàn)榛颊呋杳曰蛘呤锹樽頃r(shí)，正常的生理反射受到抑制，導(dǎo)致氣道保護(hù)機(jī)制受損，容易發(fā)生誤吸及分泌物在體內(nèi)滯留，可能導(dǎo)致嚴(yán)重肺部感染。
所以對(duì)于氣道保護(hù)性機(jī)制受損的病人，有必要建立人工氣道，以防止誤吸和分泌物滯留。
焦開福的這場(chǎng)手上需要全身麻醉，而且手術(shù)時(shí)差不短，至少要需要四個(gè)小時(shí)，自然是必須要建立人工氣道，使用有創(chuàng)呼吸機(jī)供氧，是一位非常適合參與瑞康臨床手術(shù)試驗(yàn)的患者。
而瑞康醫(yī)療也沒(méi)有辜負(fù)焦開福的信任，手術(shù)全程呼吸機(jī)都沒(méi)有出任何故障問(wèn)題，運(yùn)行的十分順暢。
這場(chǎng)手術(shù)雖然復(fù)雜，但是一切都進(jìn)行的十分順利。
直到章涵將焦開福那一片狼藉的腹壁都重建好，植上了一塊肌皮瓣，縫合好缺口后，手術(shù)也進(jìn)行到了尾聲。
在用紗布和藥物包扎好焦開福那缺了一塊皮膚的大腿之后，這場(chǎng)手上就算是完美成功了。
章涵和孔碩一起檢查了一遍傷口的縫合情況，確定都沒(méi)問(wèn)題了之后，便對(duì)麻醉師說(shuō)道：“好了，手術(shù)很順利，可以推去蘇醒室了。”
二助則從手術(shù)室的正門走了出去，去給焦開福的家屬通知一下手術(shù)一切順利的情況。
而麻醉醫(yī)師則指揮著巡回護(hù)士帶著呼吸機(jī)，就將焦開福推進(jìn)了手術(shù)層的蘇醒室。
手術(shù)雖然已經(jīng)結(jié)束了，但是呼吸機(jī)卻還在盡責(zé)的運(yùn)行著，呼吸機(jī)的任務(wù)還沒(méi)有完成呢。
在焦開福推進(jìn)了蘇醒室之后，幾個(gè)瑞康的試驗(yàn)人員就在呼吸機(jī)的屏幕上一頓操作，高流量的純氧就快速?zèng)_洗進(jìn)了焦開福呼吸回路里，將殘余的麻醉藥沖洗掉。
很快，焦開福的肺泡內(nèi)吸入麻醉藥濃度就降低到了0.4MAC。
要知道，吸入麻醉藥洗出越干凈越有利于蘇醒過(guò)程的平穩(wěn)和患者的恢復(fù)，過(guò)多的殘余不僅可能導(dǎo)致患者煩躁、嘔吐，甚至抑制清醒狀況和呼吸。
而0.4MAC已經(jīng)是能降到的最低濃度了，這說(shuō)明瑞康的呼吸機(jī)性能非常不錯(cuò)。
二十來(lái)分后，躺在床上的焦開福就漸漸恢復(fù)了意識(shí)，試驗(yàn)人員立馬就把插在口腔里的人工氣管給拔了下來(lái)，焦開?？人粤藥茁?，愣愣的看著天花板，反應(yīng)有些遲鈍。
麻醉醫(yī)師伸手在焦開福的臉上揮了揮，開口問(wèn)道：“醒了嗎，現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣？”
焦開福愣了一會(huì)，眼神才聚焦了起來(lái)，呆呆的說(shuō)道：“有點(diǎn)感覺(jué)惡心想吐，醫(yī)生我手術(shù)成功了嗎？”
麻醉醫(yī)師伸手從白大褂胸口的口袋里拿出了一支筆，一邊在麻醉單上記錄信息，一邊淡淡的解釋道：“麻醉剛蘇醒有惡心想吐的感覺(jué)是正常情況，緩幾個(gè)小時(shí)就好了，放心吧，你的手術(shù)很成功，切下來(lái)的腫瘤組織已經(jīng)送去做病理分析了，孔主任手術(shù)做的很好，切除的十分干凈，沒(méi)有殘留?！?p> “接下來(lái)復(fù)發(fā)的幾率會(huì)減小很多?！?p> 焦開福眼神重新燃起希望，意識(shí)漸漸恢復(fù)了正常，一臉劫后余生的表情，有氣無(wú)力的感謝道：“謝謝醫(yī)生，謝謝！我就知道老天爺會(huì)保佑我的，謝謝您！”
顧屈
明天早上的更新挪到中午