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醫(yī)療黑科技

第九十八章 局面艱難(求推薦票?。。?/h1>
醫(yī)療黑科技 顧屈 2494 2020-11-15 22:03:02

  心臟起搏器是一種植入于體內(nèi)的電子治療儀器。

  簡單的說,就是利用電脈沖,通過導(dǎo)線電極的傳導(dǎo),刺激電極所接觸的心肌,使心臟激動和收縮,強制起搏心臟,讓心臟正常跳動。

  從而達到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙的目的!

  像是心力衰竭、各種原因的心律失常,心房顫動、心房靜止、竇房結(jié)功能不全、房室傳導(dǎo)阻滯、心肌病等等很多涉及到心臟的疾病,都需要使用心臟起搏器治療。

  這是一個非常給力且重要的醫(yī)療設(shè)備。

  發(fā)展到現(xiàn)在,心臟起搏器已經(jīng)有非常多種不同的款式,以便治療不同的心臟疾病。

  從最原始的單腔起搏器、到雙腔的、抗磁共振的、單腔帶ICD除顫的,雙腔ICD的,還有抗心衰CRT的!

  價格從最便宜的兩三萬一個的單腔起搏器,到最貴的十五萬一個的抗心衰CRT起搏器,差距十分的大。

  然而,遺憾的是,市面上的各種起搏器基本上都是進口產(chǎn)品。

  目前國內(nèi)市場上心臟起搏器的市場主要被外資品牌壟斷,美敦力和圣猶達以及百多力這三個品牌,基本上壟斷了華夏超80%的起搏器市場。

  波士頓科學(xué)、索林集團、Vitatron等等其他二線的外資品牌又占據(jù)了剩下的10%!

  “美敦力聯(lián)合圣猶達和百多力一起漲價了?”陳長安難以置信的看著關(guān)寇,有些疑惑的問道:“國產(chǎn)品牌就沒有什么反應(yīng)?這可是他們推廣自家產(chǎn)品的好機會??!”

  然而關(guān)寇卻搖了搖頭,苦澀的說道:“陳總,國產(chǎn)的心臟起搏器都還處于起步階段,產(chǎn)品和外企還有很大的差距,基本沒有什么市場份額?!?p>  “目前國內(nèi)就只有兩家半涉足心臟起搏器領(lǐng)域的企業(yè)?!?p>  “樂普醫(yī)電是我國最早專業(yè)從事心臟起搏器業(yè)務(wù)的企業(yè),但是他們與西交大合作研發(fā)的單腔起搏器2009年才上市,雖然是打破了國內(nèi)起搏器市場的外資壟斷,但是由于產(chǎn)品太原始了,在市場上幾乎沒患者選擇使用。”

  “后來2016年的時候,樂普醫(yī)電又成功研發(fā)出了雙腔的起搏器,改變了雙腔起搏器完全依賴進口的現(xiàn)狀,性能達到了進口產(chǎn)品的中游水平,價格比同類進口產(chǎn)品低30%左右!

  “但是由于產(chǎn)品出現(xiàn)的晚,2017年才開始臨床,沒有經(jīng)過市場的長期檢驗,而且因為是新產(chǎn)品,故障也偶有發(fā)生,不太被市場接受?!?p>  “到目前甚至都還沒在全國實現(xiàn)普及,只在二十多個省份完成過病例植入?!?p>  “而另一家先健科技的起搏器起步就更晚了,2018年年初才獲批上市,且只有一款植入式起搏器,被各大外企圍堵,目前在國內(nèi)根本推廣不開,公司運營都陷入了困難?!?p>  “最后半家則是一家叫微創(chuàng)醫(yī)療的公司與索林集團這個外企一起投資成立的合資公司,微創(chuàng)醫(yī)療占據(jù)51%的股份,掌握控股權(quán)。”

  “這家公司的產(chǎn)品也是17年底才上市,不過因為有外企的技術(shù)支持,他們的起搏器足足有3個系列共8個型號,而且體積很小,技術(shù)含量算是達到了國際頂尖水平?!?p>  “不過因為有外資的進入,這家公司在步調(diào)上與外企品牌十分一致,基本上和索林集團共進退?!?p>  聽完關(guān)寇的簡述,陳長安手指輕輕敲擊著座椅扶手,沉默不語。

  按照她的說法,國產(chǎn)的心臟起搏器品牌幾乎沒有任何競爭力,單腔的起搏器發(fā)展了十年多一點,還勉強可以靠醫(yī)保的報銷,吃下一小塊經(jīng)濟十分拮據(jù)的患者。

  但是雙腔起搏器領(lǐng)域基本上是全面潰敗了,國產(chǎn)品牌沒有任何生存空間。

  至于更先進的三腔起搏器,帶除顫以及抗心衰功能的雙腔起搏器領(lǐng)域更是一片空白。

  國內(nèi)的心臟起搏器行業(yè)完全是外企說的算,他們想怎么賣,就怎么賣,國內(nèi)患者一點辦法都沒有,畢竟選擇權(quán)從來就不在患者的手里。

  “那這次為什么美敦力會帶著圣猶達和百多力一起漲價?”陳長安有些疑惑。

  這三家外企基本上掌握了80%的國內(nèi)起搏器市場,剩下的其他外企只能喝點湯湯,國產(chǎn)的甚至連湯都喝不上...

  關(guān)寇稍微有些尷尬的說道:“可能...可能是因為美敦力在國內(nèi)損失了有創(chuàng)呼吸機的市場,為了維持業(yè)績的增長,只好挑起搏器這個國產(chǎn)品牌最式微的市場進行報復(fù)性漲價?!?p>  “而另外兩家外企自然也樂的漲價,誰不希望多賺點錢呢,以前是互相競爭,一直談不攏,所以不敢獨自漲價,現(xiàn)在估計美敦力付出了什么代價說服了他們一起漲價....”

  在國內(nèi)的醫(yī)用耗材領(lǐng)域,心臟起搏器絕對算的上是最軟的柿子,任人揉搓。

  定價權(quán)是完全掌握在三大外企手上的,他們想賣多少錢,就賣多少錢!

  而且心臟起搏器的利潤,十分驚人,最便宜的起搏器起步價也要個一兩萬,通常用的最多的雙腔起搏器,一個五到六萬,更別提一些高端的起搏器,動輒都要十來萬一個,并且6-10年就需要更換一次。

  美敦力一個單腔的起搏器出廠價其實才五千多一點,賣到醫(yī)院就能賣到接近兩萬塊,利潤率超三倍!

  美敦力在呼吸機市場被瑞康聯(lián)合邁瑞等國產(chǎn)企業(yè)給攆出局了,自然需要在別的地方找回場子,不能平白損失幾億的利潤呀。

  顯然,心臟起搏器市場就被美敦力給盯上了,既好欺負,又沒有反抗的能力,漲點價格,國內(nèi)的醫(yī)院也只能捏著鼻子認了,因為他們除了進口產(chǎn)品,沒有其他選擇。

  陳長安皺著眉頭,十分不爽的問道:“現(xiàn)在國際上最先進的心臟起搏器是個什么水平?”

  關(guān)寇翻開剛收集到的資料,稍微找了找之后,介紹道:“目前最先進的心臟起搏器是美敦力推出的一款全球最小的心臟起搏器?!?p>  “這款產(chǎn)品首次亮相于2018年首屆進博會上,2020年才在國內(nèi)獲批上市,今年在國內(nèi)不少心內(nèi)頂尖的醫(yī)院,已經(jīng)試用了幾十例了。”

  “這款心臟起搏器的體積長25.9毫米,體積只有1立方厘米,重量只有2克,比傳統(tǒng)的心臟起搏器體積小了93%,大概只有一粒維生素膠囊那么大!”

  “因為特別小,所以手術(shù)時都無需開刀,只需要通過股靜脈穿刺,通過導(dǎo)管直接植入到心臟就行,大大減少了手術(shù)風(fēng)險,對老人十分友好。

  “而且這款心臟起搏器還不用連接導(dǎo)線,避開了傳統(tǒng)心臟起搏器長期使用的缺陷和風(fēng)險?!?p>  “手術(shù)過程不會對肺部造成損傷,不會引發(fā)氣胸等并發(fā)癥,術(shù)后只需要1-2個小時就可以下床活動,觀察兩天就可以出院恢復(fù)正常的工作和生活,而且胸口不會留任何傷疤,也沒有任何切口?!?p>  “這是一款完全領(lǐng)先于所有傳統(tǒng)心臟起搏器的新產(chǎn)品,算是劃時代的產(chǎn)品,未來的心臟起搏器領(lǐng)域估計會完全被這種產(chǎn)品所替代?!?p>  從關(guān)寇的描述中來看,這是一款十分牛逼的產(chǎn)品,相當(dāng)于手機從功能機進化到智能機一般劃時代。

  但是陳長安卻輕松一笑,意味深長的說道:“所以,目前還沒有任何一家心臟起搏器品牌成功研發(fā)出生物起搏器?”

  關(guān)寇愣了愣,低頭再次翻閱了一番資料之后,搖搖頭肯定道:“沒有,生物起搏器目前還只停留在理論層面。”

  陳長安臉上的笑容更加燦爛了。

顧屈

解釋一下,目前經(jīng)常說的醫(yī)保可以報銷安裝心臟起搏器的費用,他報銷的是手術(shù)費用,和一些用藥的費用,新農(nóng)合大概可以報銷50-80%具體看地方政策。   但是,劃重點!心臟起搏器這個耗材,進口是不給報銷的,懂不?   打個比方,一場安裝雙腔心臟起搏器的手術(shù),一共需要80000+的費用,新農(nóng)合報銷兩萬多,但是還需要自付六萬,這個付的大部分就是起搏器的費用!   所以有些人不要再說什么安裝起搏器納入醫(yī)保了,是手術(shù)納入醫(yī)保范圍,進口耗材醫(yī)保是不報銷的,不過國產(chǎn)的心臟起搏器有可以報銷的,但是國產(chǎn)的只有單腔和雙腔,還只是剛起步,用的人很少很少。   另外,本書的耗材購買模式不采用國家規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)采購模式。   這個模式中間商賺的很多。   打個比方,如果按照現(xiàn)實來,瑞康賣呼吸機必須批發(fā)給醫(yī)藥代理公司,然后醫(yī)藥代理公司再批發(fā)給區(qū)域經(jīng)銷商,然后經(jīng)銷商再去醫(yī)院推銷和投標(biāo)。   一個出廠一萬八的呼吸機,經(jīng)過層層加價之后,經(jīng)銷商賣到醫(yī)院的時候就要三四萬了,中間商比生產(chǎn)商賺的還多!   生產(chǎn)商因為無法直接賣給醫(yī)院,所以還只能眼睜睜看中間商賺大錢。   最近有關(guān)部門能把心臟支架從一萬多砍到七百,就是因為是衛(wèi)健部門直接和生產(chǎn)企業(yè)砍價,而且是帶量砍!沒有中間商!

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