第八十三章 還有意義嗎
癲癇是常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,除部分腦損傷所致癲癇外,大部分起病于兒童。
所以,中國(guó)三江省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的專家團(tuán)隊(duì),也就是這邊SCI論文的發(fā)表團(tuán)隊(duì),決定從學(xué)齡期兒童癲癇診療著手,從根上解決掉癲癇問(wèn)題。
因此,這就需要進(jìn)一步的提高精確檢查手段,從圖像中盡可能的找到信息點(diǎn)。
這一點(diǎn)對(duì)于接下來(lái)的癲癇治療至關(guān)重要。
要知道,唯有精準(zhǔn)診斷出病灶的所在地,才能有效的制定合理的治療方案、實(shí)現(xiàn)有效病情評(píng)估方法。
在嘗試過(guò)腦部增強(qiáng)CT以及MR中的腦血管、腦神經(jīng),以及腦切片圖層的研究一無(wú)所獲、收效甚微后,該團(tuán)隊(duì)果斷將目光轉(zhuǎn)移至PET這一檢查手段上來(lái)。
PET,全稱為正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像,是反映病變的基因、分子、代謝及功能狀態(tài)的顯像設(shè)備。
與MR所用的氫原子在磁場(chǎng)中運(yùn)動(dòng)的原理不同的是,PET是利用正電子核素標(biāo)記葡萄糖等人體代謝物作為顯像劑,通過(guò)病灶對(duì)顯像劑的攝取來(lái)反映其代謝變化,從而為臨床提供疾病的生物代謝信息。
一般來(lái)說(shuō),PET都會(huì)與CT結(jié)合使用,完美融為一體,成為PET-CT。
先由PET提供病灶詳盡的功能與代謝等分子信息,再由CT提供病灶的精確解剖定位。
一次顯像可獲得全身各方位的斷層圖像,具有靈敏、準(zhǔn)確、特異及定位精確等特點(diǎn),可一目了然的了解全身整體狀況,達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)病灶和診斷疾病的目的。
PET-CT的出現(xiàn)是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的又一次革命,受到了醫(yī)學(xué)界的公認(rèn)和廣泛關(guān)注,堪稱“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高科技之冠”。
PET-CT是最高檔PET掃描儀和先進(jìn)螺旋CT設(shè)備功能的一體化完美融合,在臨床主要應(yīng)用于腫瘤、腦和心臟等領(lǐng)域重大疾病的早期發(fā)現(xiàn)和診斷。
而現(xiàn)在,中國(guó)的醫(yī)學(xué)專家們又發(fā)掘出了它在確定癲癇病灶上用處。
通過(guò)建立兒童癲癇正電子發(fā)射斷層顯像腦代謝數(shù)據(jù)庫(kù),結(jié)合核磁共振、腦電圖以及多年的臨床隨訪,三江省人民醫(yī)院的專家門探索建立了有效評(píng)估非手術(shù)藥物治療癲癇患兒病情嚴(yán)重程度的影像方法。
在西醫(yī)上,找到病灶就意味著大概率的可以通過(guò)手術(shù)的方式治療好癲癇。
就算是那種難度極大,在腦部深層處的病灶,那也可以通過(guò)靶點(diǎn)注藥的方式進(jìn)行控制,很好的緩解癲癇發(fā)病的幾率,從而達(dá)到控制的目的。
盡管江楓對(duì)這樣的檢出效率是不怎么看的上的,但是它依舊有可以借鑒的地方。
就好比它的檢查方式一經(jīng)開(kāi)展,那么全中國(guó),乃至全世界的癲癇檢出的有效率就會(huì)提高至七八成。
而江楓盡管檢出率是百分之百,甚至于治愈率也能有信心維持在九成五以上,但還是沒(méi)有辦法跟它相比。
因?yàn)?,這治療的基數(shù)不一樣。
江楓拼死拼活,每天也就只能治療幾十個(gè)癲癇患者,就算一邊治療,一邊培養(yǎng)其他人,那也也遠(yuǎn)不及西醫(yī)來(lái)的巧妙。
經(jīng)過(guò)一百多年的摧殘,中醫(yī)在中國(guó)的勢(shì)力已經(jīng)大不如前,并沒(méi)有辦法勝過(guò)西醫(yī),縱然治療方法更加省錢,更加健康。
不然,江楓也沒(méi)有必要跟湯滿宮合作??!
“江醫(yī)生,這論文上說(shuō)...”
在把這本全英文的期刊找出來(lái)遞給江楓之后,紅燈恰好亮起,忙于開(kāi)車的闞典時(shí)過(guò)了一分多鐘才注意到江楓緊蹙的眉頭,邊開(kāi)口想要解釋。
“我看的懂英文?!?p> 江楓說(shuō)道。
“那您這眉頭緊蹙...”闞典時(shí)小聲嘟囔了一下,看到江楓身上穿的大褂,這才記起江楓是中醫(yī),連忙轉(zhuǎn)移話題,道:“...江醫(yī)生,關(guān)于我們接下來(lái)的研究,您需要我們?cè)趺磁浜希覀円欢ㄈΦ闹С帧!?p> “謝謝!”
江楓點(diǎn)了點(diǎn)頭。
不一會(huì)兒,闞典時(shí)就將車子開(kāi)到了中云市第一人民醫(yī)院。
在闞典時(shí)的帶領(lǐng)下,七拐八繞的,江楓就跟著他來(lái)到了神經(jīng)內(nèi)科第一病區(qū)。
湯滿宮就在病區(qū)門口已經(jīng)是等候已久了。
正在給幾位患者答疑解惑的湯滿宮看到江楓在遠(yuǎn)處向著自己走來(lái)的時(shí)候,向患者們告了聲罪,立馬快步走了過(guò)來(lái),臉上帶著笑容,伸出自己的右手...
然而,江楓看了看,猶豫一下后,也是伸出了自己的右手。
兩手相握,代表著中西醫(yī)在癲癇問(wèn)題上的合作正式開(kāi)始。
“江醫(yī)生,歡迎您的到來(lái)!我對(duì)咱們這次的合作期盼已久??!”
湯滿宮熱情的引著江楓先往科內(nèi)會(huì)議室去。
那兒是平時(shí)遇到疑難雜癥時(shí),全體科室人員集思廣益的地方。
現(xiàn)在被用來(lái)當(dāng)作‘中西醫(yī)結(jié)合攻關(guān)癲癇病’的作戰(zhàn)室,也是名副其實(shí)的。
邀請(qǐng)江楓坐下,攻關(guān)小組成員也悉數(shù)到位,湯滿宮就打開(kāi)制作好的PPT先向江楓介紹西醫(yī)在癲癇方面的情況。
“...現(xiàn)在,癲癇已經(jīng)時(shí)成為了一種較為常見(jiàn)的疾病,可是在反映到臨床檢測(cè)上,仍有四成至六成左右的病例在手術(shù)前還找不到病灶在哪兒?!?p> “...我們中云市第一人民醫(yī)院的未檢出率是四成三,可不要小瞧了這零點(diǎn)三成,相比于我們龐大的患者數(shù)量,這這就代表著每一百個(gè)癲癇患者中,我們與頂尖水準(zhǔn)就少治好了三個(gè)患者,也就代表了三個(gè)家庭...”
“...如果再與最新一期的研究相比,那差距更是大...”
江楓坐在座位上靜靜聽(tīng)著,并沒(méi)有發(fā)言。
江楓已經(jīng)是掌握了高級(jí)的腦部電圖、CT、MR以及PET的閱片技能,也掌握了高級(jí)腦部解剖的技能,事先準(zhǔn)備的極為充分,一點(diǎn)兒都沒(méi)有比在場(chǎng)的這群人差,
甚至于,更加厲害!
湯滿宮繼續(xù)介紹道:“...過(guò)往,我們西醫(yī)對(duì)癲癇病的檢查手段第一步是參看腦電圖?!?p> 說(shuō)到這兒的時(shí)候,湯滿宮自我嘲笑了一下,搖了搖頭道:“...而事實(shí)是在未發(fā)作時(shí)很多情況是找不到異常癲癇腦電波的,因而在即時(shí)性的醫(yī)院檢查中往往捕捉不到正在發(fā)病時(shí)的狀態(tài)...”
最后,湯滿宮感慨道:“...那在清醒時(shí)做腦電圖的意義還有嗎?”
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