075:繼續(xù)手術-腹腔鏡膽囊炎切除術
省立醫(yī)院領導躡手躡腳走進觀摩室,房間里的眾人仍專注的看著樓下的手術,曾衛(wèi)國此時已經(jīng)將闌尾分離,正準備收尾。
黎先生同樣看的入神,不過眼神中的憂慮已經(jīng)完全消散,看起來他是徹底放心了。
看到黎先生這個反應,省立醫(yī)院領導心里說不出的郁悶,這事如果就這么結(jié)束了多好,為什么又平白生出了事端。
深深嘆了一口氣,省立醫(yī)院領導想好措辭,走到黎先生跟前小聲道:“黎先生,有件事要和你匯報一下?!?p> “你剛剛怎么沒聲沒響就走了,有事等會說,手術就快結(jié)束了?!?p> “我要說的事情,就是關于這臺手術的……”
省立醫(yī)院領導咬了咬牙,心想長痛不如短痛,索性直接竹籃倒豆子一樣,把病人還有膽囊炎的情況一五一十的和黎先生說清楚了。
黎先生表情也逐漸凝重起來,額頭的川字也越來越深,整個人逐漸散發(fā)出一種不怒自威的低氣壓。
“這種事情,術前為什么不提前準備好,臨場變卦,對于病人會有多大的影響你們知道嗎?”
“黎先生您息怒,這事確實是我們省立醫(yī)院沒有處理好,但你放心,曾醫(yī)生在膽囊炎方面也很有經(jīng)驗,由他主刀的手術,肯定沒有問題的?!?p> 省立醫(yī)院領導其實心里也沒底,但眼下黎先生大怒,他只能先把旗子立起來,至于后面的事情……誰知道呢?
“最好是這樣?!?p> 黎先生哼了一聲,眼睛重新看向一樓手術間,此時那名報信的醫(yī)生也走進了手術間,把消息傳達給了曾衛(wèi)國。
“患者還有膽囊炎?為什么這個時候才通知我?”
曾衛(wèi)國對于這個消息也是嚇了一跳,他的神經(jīng)由于這臺手術已經(jīng)繃緊太久了,眼看著就可以松弛下來,可沒想到這個時間竟然被通知患者還有膽囊炎,手術需要繼續(xù)。
橡皮筋繃到極限,然后松弛,緊接著又被繃緊,曾衛(wèi)國只覺得有些大腦缺氧,眼前發(fā)黑。
他趕緊深吸兩口氣,調(diào)整好自己的狀態(tài),然后問道:“膽囊炎的情況怎么樣?必須今天繼續(xù)手術嗎?”
“必須立刻手術,他的膽囊炎還挺嚴重的,如果現(xiàn)在關腹,我怕他今晚要急診上手術臺?!?p> “這么嚴重?”
曾衛(wèi)國心里暗暗叫苦,膽囊炎手術他雖然也主刀過,但和闌尾炎相比,膽囊炎切除的難度絕不是同一級別的。
尤其是自己目前的狀態(tài)還很差,對于病人膽囊炎癥的情況也一頭霧水。
一切的外部條件似乎都不支持自己完成這臺手術。
但身為一名醫(yī)生,他此時沒得選擇。
“你上臺協(xié)助我吧,闌尾炎切除盡快結(jié)束,繼續(xù)膽囊炎切除?!?p> “好!”
原本曾衛(wèi)國的闌尾炎切除就已經(jīng)接近尾聲了,明白了后續(xù)還有手術要做,考慮到麻醉時間和病人體力的因素,他的動作直接二倍速,很快闌尾根部就被處理妥當,手術的第一階段順利完成。
二樓觀摩室的眾人并不知曉內(nèi)情,只當做手術已經(jīng)結(jié)束,紛紛開始興奮的議論起來。
雖然他們知道自己近幾年應該沒有機會接觸腹腔鏡,但對于腹腔鏡未來統(tǒng)治外科領域的預期,還是達成了一致意見。
這玩意兒,實在是大殺器一枚啊,一臺闌尾炎切除術,竟然用這么小的三個切口就能完成,不管是術中減少出血,還是術后促進患者愈合,它的優(yōu)勢都是得天獨厚,無法替代的!
然而等他們情緒稍稍平靜下來,轉(zhuǎn)頭再看向手術室時,卻驚訝的發(fā)現(xiàn)這臺手術似乎并沒有結(jié)束?
“右側(cè)肋緣下進5mm戳卡,接下來是腹腔鏡膽囊炎切除術,請麻醉老師配合我,手術估計還需要一個小時左右?!?p> 曾衛(wèi)國沉穩(wěn)的聲音響起,眾人皆是一愣。
還有腹腔鏡膽囊炎切除?
那之前的腹腔鏡闌尾炎切除只是開盤小菜嗎?
而隨著腹腔鏡調(diào)整到膽囊位置,病人的膽囊炎情況暴露在鏡頭中時,所有醫(yī)生都皺起了眉頭,一幅吃了一斤酸檸檬的表情。
好家伙,這個膽囊炎也太嚴重了吧。
鏡頭下的膽囊水腫明顯,粘黏嚴重,一些水平不足的醫(yī)生甚至都已經(jīng)無法分辨出這就是膽囊,只覺得是一團異物,生理解剖結(jié)構(gòu)已經(jīng)和書本上的完全兩樣了。
“顧偉,這種膽囊炎你能開嗎?”有人小聲問道。
之前友誼協(xié)和醫(yī)院的顧偉主刀的就是一臺腹腔鏡膽囊炎切除術,不過他的病人明顯是經(jīng)過挑選的,膽囊結(jié)構(gòu)非常清晰,幾乎和正常膽囊別無二樣。
“這還是膽囊嗎?你能看得清膽囊三角?”顧偉反問道。
提問那人尷尬的搖搖頭,沒有繼續(xù)再問了。
答案已經(jīng)顯而易見了,這種膽囊炎已經(jīng)算是重癥類型,即便是開腹直視下手術,也是不容小覷的存在,而現(xiàn)在曾衛(wèi)國竟然準備用腹腔鏡進行手術。
還真是藝高人膽大,牛!
不過在眾人眼里已經(jīng)封神的曾衛(wèi)國,此時卻滿頭大汗,神情緊張。
“這么嚴重?膽囊三角粘連這么厲害,腹腔鏡怎么分離?”曾衛(wèi)國聲音有些顫抖,他早已經(jīng)沒有了之前的沉穩(wěn),眼神里多了幾分慌亂。
旁邊上臺幫忙的醫(yī)生也一臉無奈:“曾醫(yī)生你別問我啊,我就過來幫個手,腹腔鏡我哪里會啊?!?p> “得開腹,腹腔鏡下操作我實在沒把握,一旦失誤后果太嚴重了!”曾衛(wèi)國清醒的分析道。
膽囊三角是膽囊炎切除術中的一大難關,在這個狹窄的三角區(qū)域內(nèi),膽囊管、肝總管和肝臟臟面關系緊密,分離起來需要打起十二分的精神,一旦誤傷到肝總管,甚至會導致肝臟缺血壞死。
眼下這個病人的膽囊炎實在太過嚴重,曾衛(wèi)國在腹腔鏡下根本無法準確分辨膽囊三角的解剖關系,強行腹腔鏡下手術,有很大概率會誤傷。
“這時候轉(zhuǎn)成開腹,黎先生會不會有意見?”
那名醫(yī)生顧慮道:“而且就算不考慮外界因素,病人已經(jīng)經(jīng)歷了一場腹腔鏡闌尾切除術,術前又沒有做好充分的準備,現(xiàn)在臨時準備開腹繼續(xù)手術,時間會不會太長了,麻醉可以維持嗎,病人的體力可以跟得上嗎?”
曾衛(wèi)國一時間面露難色,開始在開腹手術和涉險腹腔鏡下手術之間徘徊。
開腹,病人的身體不一定能承受得了,黎主任的怒火也是必須要考慮的因素。
腹腔鏡下手術,自己又實在沒有把握,萬一誤傷了肝總管,那麻煩就大了。
現(xiàn)在到底該怎么辦?曾衛(wèi)國只覺得一個頭兩個大,平白無故多了這么多事端,他煩躁的都想直接把手術刀砸向二樓的省立醫(yī)院領導。
奶奶個熊的,忍了你這么久了,終于快解放了,你又給我整這種幺蛾子!
“曾醫(yī)生,現(xiàn)在到底怎么辦,樓上的黎先生和領導都看著我們呢?!?p> 曾衛(wèi)國雖然是個老實本分的人,被省立醫(yī)院冷遇、打壓這么久也沒有半句怨言,但泥菩薩也還有三分火氣,曾衛(wèi)國不發(fā)火,并不代表他沒火,只是他習慣性把火氣壓在心底,不表現(xiàn)出來。
但壓抑久了,總會有火星撞地球的一天。
今天,他的火氣表就已經(jīng)突破了紅線,到達了爆發(fā)的臨界值。
“開腹!病人的安全為重!”
“但領導他們……”
“我說開腹!”曾衛(wèi)國用手里的手術刀重重敲了一下光盤,發(fā)出鏗鏘的金屬撞擊聲,手術室內(nèi)瞬間安靜了下來。
這一刻的曾衛(wèi)國,站在主刀位置上,有一種猛虎的氣勢。
“我知道了……”
而就在這時,手術室的電動門突然打開,許精誠已然洗好了手,雙手濕漉漉的半舉著,走進了手術間。