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外科藝術(shù)家

第98章 難上加難

外科藝術(shù)家 醫(yī)用口罩 2093 2021-06-01 23:22:56

  (ps:本書中出現(xiàn)的術(shù)式,都是真的。)

  尹廣海:“先讓小趙醫(yī)生,給大家介紹一下病人情況?!?p>  小趙醫(yī)生是病人的主治醫(yī)師:

  “這是一例肝細胞瘤,位置在肝尾葉處。“

  “主要難點,還是在于入路難!”

  “我們檢查發(fā)現(xiàn),病人在肝尾葉與下腔靜脈、肝靜脈、肝門三大管道處,存在血管交錯非常復(fù)雜的情況?!?p>  “而且這例病人,十年前還有過肝外創(chuàng),做過急診手術(shù),十年前的手術(shù)技術(shù)大家也知道,留下了一些后遺癥,有些血運走勢很亂,我們靠術(shù)前拍片,都理不清思路?!?p>  “這種過于復(fù)雜的血管分布,就給入路帶來了極大難度……”

  這幾句話一說……

  眾人的眉頭就緊蹙起來了!

  不僅病人自身的情況復(fù)雜,還有過外創(chuàng)搶救史!

  而那次搶救,還留下了后遺癥!

  這是難上加難??!

  他們做手術(shù)的,最怕的就是這種上一臺手術(shù)沒做好,留下后遺癥爛攤子的。

  簡直是給現(xiàn)在的手術(shù),埋下了重大雷區(qū)。

  當年沒理清的雜亂,遺留下來的問題,現(xiàn)在想入路,就得先把這個“爛攤子”給理順。

  這時,尹廣海拿出了病人的檢查片子。

  “大家看,我們根據(jù)趙主任的理論,打算從左側(cè)和右側(cè)分別入路,用‘聯(lián)合翻轉(zhuǎn)’的方式來解決?!?p>  “但我們發(fā)現(xiàn),即便是用趙主任的思路,恐怕都難度很高……“

  尹廣海對著趙培儒歉然一笑:“當然,也有可能是我們技藝不精,沒學(xué)到‘多入路聯(lián)合’的精髓?!?p>  眾人傳閱了一遍病案、片子,頓時就明白尹廣海所說的意思了。

  什么沒學(xué)到精髓啊……

  根本就是用“多入路聯(lián)合”的思路,怕是也一樣沒辦法解決。

  這種已經(jīng)被破壞過的肝門血管區(qū),給入路帶來太多問題了!

  從根源上,就斷絕了“聯(lián)合翻轉(zhuǎn)方式”的可行性。

  眾人都嘗試著,推演了一下入路方式。

  最終,一個個都搖頭,逐漸顯露愁容。

  所有人的目光,漸漸都匯聚到趙培儒身上。

  尹廣海試探道:”趙主任,不知道你有沒有思路?”

  趙培儒:”你們考慮的沒錯,這例病人的特殊復(fù)雜情況,光靠多入路聯(lián)合翻轉(zhuǎn),確實是沒辦法?!?p>  連趙主任也沒辦法嗎?

  眾人眼眸里閃過一絲失望。

  他們來這里,本就是來觀摩趙培儒,來學(xué)習的技術(shù)的。

  尤其是看到這么復(fù)雜困難的病例,越是想知道該怎么解決,越是想學(xué)到“解題思路”。

  尹廣海也心里一嘆。

  看來,這例病人確實是難度選的太高了。

  實在不行,就只能讓這例病人轉(zhuǎn)去省大醫(yī)院了。

  他現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn),這例病人的問題太嚴重,用他們之前那種“一路到底”的落后方式,怕是連完成手術(shù)也做不到。

  這時。

  趙培儒淡淡的笑道:“多入路聯(lián)合翻轉(zhuǎn)不行。“

  “但三入路交替分離切除,卻是可以?!?p>  眾人一愣。

  交替分離切除?這是什么意思?

  趙培儒拿過片子,講解道:“這臺手術(shù)最關(guān)鍵的,無非是解決肝尾葉與下腔靜脈、肝靜脈、肝門區(qū)管道系統(tǒng)的安全分離問題?!?p>  “既然如此,我們可以從三入路交替,來回解剖游離的方式,來做到這一點?!?p>  眾人聽的云里霧里。

  水平最高的尹廣海,卻是腦子里嗡的一下!

  突然間,懂了點什么!

  趙培儒繼續(xù)道:“先游離肝臟周圍韌帶,讓肝臟可以左右翻起,然后用前入路的方式翻動肝尾葉腫瘤……“

  多入路交替結(jié)合……

  簡單來講,就是在肝前路、肝門區(qū)左右兩側(cè),分別先建立手術(shù)入路。

  然后再根據(jù)術(shù)中實際情況,靈活交替著,在三條入路間同時進行操作。

  眾人一聽這思路,頓時就驚了!

  不僅要做三條入路,而且還要交替進行……

  按照趙培儒方案中的預(yù)演,不論目的是翻動肝臟還是抬起肝尾葉腫瘤……

  簡直是把所有優(yōu)勢,全都最大化了!

  眾人看了眼趙培儒。

  不禁頭皮發(fā)麻!

  這種手術(shù)思路,到底是怎么想出來的?

  尹廣海此刻,也完全明白了趙培儒的想法,他同樣驚的眼珠子都快掉下來了。

  “這種思路,也太超前了吧?”

  “但與此同時,操作難度也是成倍的增長!”

  之前那種雙入路聯(lián)合翻轉(zhuǎn),做完一邊再做另外一邊,難度就已經(jīng)很高了。

  而這次,趙培儒更是在入路上玩出了花!

  不僅要三入路一起聯(lián)合,而且還在此基礎(chǔ)上,交替切除!

  這種操作,誰能拿得下來?

  怕是在場眾人,除了趙培儒,沒有一個人敢站出來吧?

  不過話說回來,如果不用這種方式,真真沒有別的辦法,來應(yīng)對這種這種復(fù)雜病情。

  尹廣海下意識的吞咽了一下口水。

  如果讓他來操作這臺手術(shù),恐怕是沒有一點把握。

  他同情的看了眼各家醫(yī)院的人。

  這些醫(yī)生們來這里,都是為了來學(xué)技術(shù)的。

  卻沒想到,這技術(shù)只能看,不能學(xué)……

  估計眾人心里都已經(jīng)在難受了。

  果然,眾人一聽這話,再在心里默默的評估了一下自己的水平……

  一個個都有些無奈。

  但,眾人眼眸里的興奮,卻是掩蓋不住。

  即便是學(xué)不來這種新術(shù)式,但待會能有幸觀摩到這種牛逼操作,也不枉此行啊!

  而若是再能從里面領(lǐng)悟一點小思路,小細節(jié),何嘗不是一件好事?

  眾人彼此對視一眼。

  今天又能有一場好戲看了!

  之后,趙培儒又和尹廣?!吧潭ā绷艘幌率中g(shù)方案的細節(jié)。

  說是商定。

  其實就是趙培儒打算讓尹廣海當他的二助,自然就得先讓他熟悉一下手術(shù)流程和注意事項。

  尹廣海在剛開始時,也嘗試為手術(shù)方案添謀劃策。

  可幾輪下來,他發(fā)現(xiàn)自己想的這點東西,和趙培儒拿出來的,完全不在一個水平上!

  趙培儒考慮的每一步操作,都似乎是經(jīng)過深思熟慮的,已經(jīng)相當成熟!

  所以到后面,基本都是趙培儒說,尹廣海聽了。

  等所有準備工作都做好……

  病人推入手術(shù)室。

  趙培儒、尹廣海、柴寶山……一群白大褂,魚貫而入。

  家屬女人眼睜睜的看著,這前前后后,都快二十個白大褂了吧?全跟著她丈夫,走進手術(shù)室了!

  這么多醫(yī)生?!

  她不由得心里開始打鼓,發(fā)慌。

  好在這時,一個女醫(yī)生,牧思思過來安撫她。

  

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