第四十章 你是閑得慌吧
“江雅姐,克氏針,帶電鉆,我要臨時(shí)固定一下。”陸成重復(fù)喊。
用咬鉗雖然也能臨時(shí)固定,但是咬鉗的體積太大,不利于上鋼板操作,而克氏針本來就只有2.0左右即可,根本不會(huì)影響到上鋼板,所以克氏針臨時(shí)固定,是很多骨折都必要的一個(gè)操作。
甚至有時(shí)候還要需要克氏針來臨時(shí)復(fù)位。
江雅之前完全沒反應(yīng)過來,聽到陸成重復(fù)之后,才馬上把陸成要的東西,匆匆準(zhǔn)備了一下給到了陸成手上。
做完這些,她看了看手術(shù)間的記時(shí)面板。
“00:05:16!”
五分鐘。
從切皮,到復(fù)位!
沒了。
接下來就是臨時(shí)固定了,這還要算上她剛剛發(fā)愣的這一會(huì)兒功夫。
這臺(tái)手術(shù),怕不是半個(gè)小時(shí)內(nèi)就要搞完哦。
是的,骨折手術(shù)最難的兩個(gè)點(diǎn),就是暴露和復(fù)位,而后的上鋼板、打螺釘、關(guān)閉傷口,都是所有手術(shù)中的常規(guī)操作,不是困難點(diǎn)和消耗時(shí)間的地方。
骨折手術(shù)的復(fù)位,更是關(guān)鍵中的關(guān)鍵,甚至手術(shù)效果好不好,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)不長(zhǎng),除了要看手術(shù)的位置之外,就是這個(gè)復(fù)位的時(shí)間,要消耗多久。
幾分鐘,江雅以前是從來沒見過的,反而二十多分鐘,她可能都覺得很快了,一些復(fù)雜的骨折移位,復(fù)位個(gè)三四個(gè)小時(shí)都復(fù)位不上去,需要多次通過術(shù)中C臂機(jī)透視,找位置。
然后一點(diǎn)點(diǎn)挪動(dòng)到滿意的位置的,江雅見過。
這陸成是什么鬼咯?
不過江雅心里雖然有疑問,可不敢再質(zhì)疑陸成了。
陸成打了一根克氏針,達(dá)到了臨時(shí)固定效果之后,就說:“梅姐,麻煩推一下C臂機(jī),透視一個(gè)?!?p> 梅蘭聽完,一邊往C臂機(jī)方向走,一邊說:“你這復(fù)位的效果,連我這個(gè)不是搞骨科醫(yī)生的都知道解剖復(fù)位了,不必要C臂透視了吧?”
C臂機(jī)有點(diǎn)重,而且還是很耽擱時(shí)間,梅蘭自己覺得沒必要,當(dāng)然如果陸成堅(jiān)持,她還是會(huì)執(zhí)行的。
陸成就說:“辛苦梅姐了,照一個(gè),安全一些,也更放心?!?p> 陸成自己心里很清楚,其實(shí)按照之前的復(fù)位效果,根本就是可以跳過這個(gè)C臂透視過程的,但是,陸成覺得還是有必要透視一下,以保證萬無一失。
手術(shù),并不是越快越好,一定要把每一步都做到位,穩(wěn)健,才是最重要的,在穩(wěn)健的基礎(chǔ)上,再追求速度,這才是高質(zhì)量的發(fā)展。
C臂透視,一分鐘后。
一張很漂亮的臨時(shí)固定的下肢骨片子呈現(xiàn)在了眾人面前,
梅蘭當(dāng)時(shí)就說:“你看,我就說吧,這就是完全地解剖復(fù)位,不需要透視,肉眼就看到了的?!?p> 林子湘也點(diǎn)了點(diǎn)頭:“厲害。一次復(fù)位就到了這種解剖復(fù)位的層次,你很了不起啊?!?p> C臂透視是有射線的,所以所有人都要出來鉛板的后面,免得吃太多的射線。
陸成笑笑,對(duì)林子湘說了一聲謝謝夸獎(jiǎng)之后,才道:“放心了,馬上可以上鋼板,手術(shù)就結(jié)束了。謝謝大家的配合?!?p> 到了這里,手術(shù)就基本可以宣布告一段落了。
眾人重新走了進(jìn)去,除了陸成之外的所有人都不自覺地瞥了一眼手術(shù)計(jì)時(shí)器。
“00:08:15!”
透視完了,還沒十分鐘,而且還是這種高質(zhì)量的復(fù)位,
眾人心里就想,陸成,你這樣真的好么?你就當(dāng)個(gè)人吧!
以后別的醫(yī)生再做這種簡(jiǎn)單的骨折,我們都不好意思真心去夸他們了呀。
上鋼板,是最基本的操作,取一塊合適長(zhǎng)度的鋼板,貼著脛骨的前端,從上到下,在骨折端兩方各自打上至少3個(gè)螺釘穩(wěn)定即可。
陸成有萬能起子,這一步仍然飛快。
到這一步結(jié)束之后,陸成還把那個(gè)骨折塊咬成了碎末,然后有薄骨刀打到了骨折的斷端里面。
這是自體骨植骨術(shù),也算是給病人的一個(gè)小福利了吧,很多人可能都會(huì)選擇把骨折塊大塊地貼在骨折斷端,但是其實(shí)這樣的效果并不如咬碎之后,打入到骨折斷端之間去。
骨折碎片里本來就有骨小梁結(jié)構(gòu),非常適合骨的再生長(zhǎng)。
這般后,陸成就不打算再繼續(xù)操作下去了,郭曉勇看到陸成終于停了下來,馬上道:“小成哥,手術(shù)完了,剩下的事情就交給我和唐德業(yè)吧,你去休息就好了,關(guān)傷口的事情,我們來?!?p> 郭曉勇覺得如果自己不再提一下,可能傷口都沒他們縫合的機(jī)會(huì)了。
就算到現(xiàn)在,手術(shù)時(shí)間都才18分鐘左右,陸成這是在做手術(shù)還是在飛啊?
陸成想了一下,看著有兩個(gè)人在臺(tái)上,好像用不了他剪線這些了,就下了臺(tái)。對(duì)郭曉勇說:“曉勇,那你等會(huì)兒把病人送回病房里去啊,我去開醫(yī)囑和建手術(shù)模板了?!?p> “我送病人,沒事,小成哥你先走吧,后面的事交給我了?!惫鶗杂麓咧懗勺?,生怕他反悔似的。
陸成走后,郭曉勇才對(duì)著唐德業(yè)說:“怎么樣,我給你講了吧,小成哥很快的?!?p> 唐德業(yè)聽了點(diǎn)了點(diǎn)頭,然后又認(rèn)真地看了看郭曉勇說:“你這話講的有歧義?!?p> 郭曉勇邪魅的笑了一下,他故意大聲:“反正某方面很快!我是說手術(shù)啊,其他的我不知道啊?!?p> 林子湘和梅蘭他們都罵郭曉勇被蔡玄給帶壞了,手術(shù)室的氛圍特別融洽……
差不多在半個(gè)小時(shí)之后。
一個(gè)三十多歲的青年,穿著綠色手術(shù)衣,戴著帽子和口罩,走到一間手術(shù)室門口,踩了一下控門機(jī)關(guān),們就自動(dòng)打開了,可里面一片黢黑,莫說人了,連個(gè)鬼影子都沒有。
他自言自語地退了幾步:“難道找錯(cuò)了?”
然后看了看手術(shù)間的名字,又道:“沒錯(cuò)啊,就是這間啊,蔡哥專門給我打了電話講的就是這一間。難道還沒接?”
李志亮摸了摸頭上的藍(lán)色帽子,摸動(dòng)的過程中,把遮住的頭發(fā)給放了出來,像半邊雞窩一樣,他又趕緊把帽子給整好,別被其他人看到了罵人。
然后李志亮去到了手術(shù)部的調(diào)度室,問道:“杜老師,我們骨科三病區(qū),今天是不是在34間有個(gè)骨折手術(shù)?你們把他轉(zhuǎn)到哪里去了?”
李志亮嘴里的杜老師是負(fù)責(zé)手術(shù)室整個(gè)協(xié)調(diào)工作的人,包括分臺(tái)、換手術(shù)間,急診手術(shù)插隊(duì)這些,都是由她來安排。
她聽到李志亮這么問,想了一下疑惑道:“沒有啊,今天骨科的手術(shù),沒有換手術(shù)間也沒分臺(tái)啊?!?p> “我給你看看?!弊罱K,她找到了那個(gè)病人,篤定道:“沒分臺(tái),就是接三十四間?!?p> 李志亮就說:“那是不是病人還沒接哦,我剛剛?cè)ナ中g(shù)室,燈都是滅著的?!?p> “還沒接嗎?你稍等,我問一下梅蘭具體情況啊?!?p> 半分鐘后,‘杜老師’很不爽地掛斷了電話,然后偏頭看向了李志亮,吼道:“我說李志亮你是不是閑得慌,這臺(tái)手術(shù)二十分鐘以前就做完了,你現(xiàn)在跑過來問我病人去哪里了?!?p> “你是來專門考驗(yàn)我們手術(shù)部的記憶力的吧?”