第一百三十四章 殿堂級(jí)的表演?。ㄇ?2更)
于友林的手上能力自然比李東山弱很多,所以就給他配了鄒謙與方泥馨。李東山準(zhǔn)備帶著陸成和曹曉和三個(gè)人做下肢的解剖。
曹曉和剛上臺(tái)時(shí),就做好了一副打醬油的姿態(tài)了,李東山也明白,就主動(dòng)地把拉鉤交了過(guò)去。
然后,就給陸成給了一把鑷子和一把S拉鉤。
“小陸,這里,我們現(xiàn)在要走的是……”
李東山本來(lái)還覺(jué)得陸成是第一次跟他手術(shù),配合得默契度可能稍微差點(diǎn),還要一段時(shí)間的磨合。
可李東山才指點(diǎn)了一下下,陸成似乎很快就讀懂了李東山的意思,如此配合了幾步之后,李東山竟然有一種陸成是他肚子里的蛔蟲(chóng),恰到好處地可以暴露到他正好想去的間隙和視野。
這么一來(lái),李東山的眼神中的訝異就完全掩飾不了了。
過(guò)了一會(huì)兒,李東山的語(yǔ)氣就變成了。
“這里!”
“拉一下。”
再后來(lái),李東山只要講一下我們要分離什么血管,然后就可以一路做到底。
李東山竟然有一種錯(cuò)覺(jué),似乎陸成是他到現(xiàn)在為止,用過(guò)的最好的助手之一。
而上一個(gè)這么順手的助手,是他去外面做手術(shù)的時(shí)候,另外一個(gè)主任親自給他當(dāng)助手的時(shí)候,才比這時(shí)候稍微好上一點(diǎn)。但也就是一點(diǎn)而已。
陸成對(duì)這些解剖結(jié)構(gòu),簡(jiǎn)直太熟了,自己想要怎么做,似乎在很大程度上都是與陸成的想法不謀而合似的。
只是,思路雖然是相差不多,但是看陸成的暴露手法。
李東山就知道,陸成還是對(duì)血管和神經(jīng)的走形變異的理解啊,還欠缺了一點(diǎn),所以在輔助的時(shí)候,稍微猛了點(diǎn),如果可以在這個(gè)過(guò)程中稍微注意一下變異的情況,就更加完美了。
那么到時(shí)候陸成對(duì)解剖的理解,就能更上一層樓了。
這個(gè)想法飄起來(lái)的時(shí)候,李東山自己都覺(jué)得自己搞笑了。
陸成現(xiàn)在能多大,能成長(zhǎng)到現(xiàn)在的層次就頗為不易,
不,應(yīng)該是達(dá)到了現(xiàn)在湘雅二醫(yī)院很多外科醫(yī)生都沒(méi)有的水平。還要他如何更上一層樓,真不拿他的年紀(jì)當(dāng)年紀(jì)么?
李東山這是第一次與陸成第一次配臺(tái),他也有些懂了為何陸成會(huì)被周玄青那么地看重。甚至在自己沒(méi)有博士名額后,還要找自己來(lái)要一個(gè),對(duì)他這么上心。
為何閔宏只見(jiàn)了陸成一次,就要和他搶人!
要是自己遇到,即便陸成是報(bào)了急診科其他的老師,但是急診科沒(méi)名額,然后去了骨科,他李東山曉得了也絕對(duì)不會(huì)放人的啊。
李東山與陸成差不多把腘動(dòng)脈到脛前脛后動(dòng)脈、腓動(dòng)脈都暴露出來(lái)之后,血管外科的祖教授就到了。
然后陸成就馬上退位讓賢,包括于友林都在一旁觀看著血管外科的祖教授,一頓操作,愣是從這幾個(gè)小血管里,前前后后推拉出來(lái)了十二個(gè)血栓栓子,然后縫合了九個(gè)小口子。
動(dòng)作還挺快,在做的時(shí)候,他還在說(shuō):“老李啊,你這可是越老越不見(jiàn)收斂啊,這樣的病人也敢做保肢。真是夠服了你的。”
李東山則是嘆氣說(shuō):“沒(méi)辦法啊,病人家屬?gòu)?qiáng)烈要求,只要保命保腿就行。你說(shuō)我們能怎么拒絕?”
“而且還說(shuō)要是情況不對(duì),隨時(shí)可以截肢。我們也只能盡力而為啊?!?p> 祖坤道:“是啊,病人家屬的強(qiáng)烈要求,我們醫(yī)生是得尊重一些。也正是因?yàn)槿绱税?,剛剛小王一給我打電話(huà),我就親自過(guò)來(lái)看看了。”
“這么嚴(yán)重的下肢損傷的保肢手術(shù),我這輩子啊,都才做了三四次。其中兩次都失敗了,最后截肢了,剩下的兩次也因?yàn)楦鞣N原因發(fā)生了各種的并發(fā)癥?!?p> “后來(lái)大家就都不敢冒進(jìn)了,至少有十年了吧,我們醫(yī)院都沒(méi)做過(guò)這么狠的病例保肢手術(shù)了?!?p> “這始終是我心里覺(jué)得頗為遺憾的一點(diǎn),現(xiàn)在你老李想做,那我當(dāng)然是要來(lái)支持一下你了。也順便看看,是不是真如傳言的那樣,嚴(yán)重的多發(fā)骨折和多軟組織損傷,并血管損傷,就是不適合做保肢手術(shù)的?!?p> “對(duì)了,老李,這種損傷,已經(jīng)不適合用開(kāi)放性骨折的分型了吧?”
李東山說(shuō):“這種跨了關(guān)節(jié)的,早就不適用了,現(xiàn)在也沒(méi)有一個(gè)比較合理的分型方式,不過(guò)可以各自分段分型吧?!?p> “是個(gè)好病例啊,做得好的話(huà),后面我也可以拿來(lái)去講一講課咯?!弊胬ば呛堑卣f(shuō)著,就繼續(xù)開(kāi)始了自己手里的血管的收尾工作。
血管鉗互動(dòng),縫針穿刺,線結(jié)浮動(dòng)。
祖坤臉含笑而手不抖,嘴里言語(yǔ)而心不分。
陸成看到祖坤縫合和取栓術(shù)的精準(zhǔn)度和速度的時(shí)候,眼睛就都亮了起來(lái)。
這是超過(guò)了他認(rèn)知的取栓術(shù)和血管縫合術(shù),這絕對(duì)是超過(guò)了頂級(jí)的技能!
這位是大佬。
陸成終于又看到了讓他覺(jué)得非常秀的操作了。
第一次是在閔宏閔教授那里。
現(xiàn)在是第二次。
好想去跟他一段時(shí)間,多看看這種等級(jí)的操作,到底有多牛啊……
再?zèng)]過(guò)一會(huì)兒,周玄青又來(lái)了。
陸成以前與周玄青做的是粉碎性骨折手術(shù)。
這一次,周玄青是來(lái)做肌腱、韌帶和神經(jīng)縫合來(lái)的。
一來(lái),李東山教授就說(shuō):“老周,要辛苦你一下了,這個(gè)病人的韌帶和肌腱都損傷得太嚴(yán)重了,對(duì)付這些軟東西,我沒(méi)你那么在行?!?p> 周玄青皮笑肉不笑地說(shuō):“我剛?cè)岵?jì),你習(xí)慣以柔克剛?!?p> 這不動(dòng)聲色的開(kāi)車(chē)速度和穩(wěn)定性,簡(jiǎn)直就是甩了年輕人不知道多少個(gè)級(jí)別。
而且這些話(huà)還都能在場(chǎng)面上講,你要是沒(méi)聽(tīng)懂還以為在夸你了。
服了!
只有方泥馨的臉稍微紅了,往后退了半步繼續(xù)伸出頭往里面湊著看之外,陸成和曹曉和一動(dòng)不動(dòng),根本就沒(méi)有被周玄青開(kāi)車(chē)的內(nèi)容而分心。
開(kāi)玩笑。
此刻李東山和周玄青兩個(gè)都是秀了起來(lái)。
李東山處理粉碎性骨折,于友林做助手,開(kāi)始從關(guān)節(jié)的上下分別打外固定支架。
打了外固定支架之后,他也沒(méi)閑著,只是挑選著比較好縫合的關(guān)節(jié)囊開(kāi)始縫合……
周玄青開(kāi)始分肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)囊,并且開(kāi)始用比較獨(dú)門(mén)的方法在縫合……
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