第六章 在醫(yī)囑中誕生論文項(xiàng)目
“你弟弟手術(shù)很成功,不過(guò)還需要住院觀察幾天?!?p> 胡志明主治醫(yī)生拍了拍黑壯大漢肩膀,帶著黑壯大漢走向會(huì)診室。
剛才那臺(tái)手術(shù),唐岳呈現(xiàn)了讓馬原馳、胡志明、張振中驚若天人的血管縫合技術(shù)。
激起同樣作為縫合技能領(lǐng)域?qū)<壹?jí)別的馬源澤、胡志明、張振中的好勝心。
胡志明和張振中主動(dòng)處理少年傷患其余三處傷口。
馬元馳主任則接手唐岳還沒(méi)完成的表皮縫合,牛刀小試的在唐岳面前炫了個(gè)技。
整臺(tái)手術(shù)總共經(jīng)歷了四十分鐘。
用馬主任的話(huà)說(shuō),這臺(tái)手術(shù)空前成功。
“同學(xué)們,醫(yī)院距離宿舍不遠(yuǎn),咱們步行回去,熟悉一下上下班路線(xiàn)?!比耸驴浦魅翁K衛(wèi)東,笑嘻嘻的在會(huì)診室等待唐岳七人。
“這不行,那輛面包車(chē)都快成了你蘇衛(wèi)東的私家車(chē)了,以后急診室七名實(shí)習(xí)生上下班,要有專(zhuān)車(chē)接送?!币幻拙帕愕鸟R主任,像老鷹那樣伸出爪子揪住蘇偉東主任的后頸,把他拉入懷里。
一米六的蘇衛(wèi)東,一臉迷惑扭過(guò)頭,看向馬原馳的那張大臉。
馬原馳春風(fēng)得意、春暖花開(kāi)的大臉,讓蘇衛(wèi)東愣了一下,片刻他回過(guò)神來(lái),一臉震驚地看向了站在他面前,這七名平平無(wú)奇剛剛走出學(xué)校的菜鳥(niǎo)新丁實(shí)習(xí)生,想要從這七人里面認(rèn)出哪個(gè)才是讓油鹽不進(jìn)的馬原馳,拿他蘇衛(wèi)東的馬當(dāng)人情的大佬。
“現(xiàn)在回宿舍是吧,我陪你們回去?!睆堈裰袚Q了一身筆挺的灰色中山服在更衣室走出,字正腔圓向唐岳七人說(shuō)道。
這不對(duì)。
剛剛從馬原馳魔爪逃脫出來(lái),咯吱咯吱扭著脖子的蘇偉東,又愣住了。
從來(lái)都不會(huì)跟同事打好關(guān)系的張振中,主動(dòng)提出要陪這七名實(shí)習(xí)生回去宿舍?
“大家回去打點(diǎn)一下、洗個(gè)澡,今晚我和胡醫(yī)生做東,請(qǐng)大家吃個(gè)晚餐,就當(dāng)是給諸位接個(gè)風(fēng)?!睆堈裰欣^續(xù)字正腔圓地用播音員腔調(diào)向唐岳七人如此說(shuō)道。
不對(duì)。
蘇衛(wèi)東更加震驚了,他在一身正氣的張振忠身上找不到答案,仰頭看向春風(fēng)得意馬蹄疾的馬原馳。
馬原馳斜睨了蘇衛(wèi)東充滿(mǎn)迷惑震驚不解的臉龐一眼,鄭重地向他點(diǎn)了點(diǎn)頭。
對(duì)上暗號(hào)的蘇衛(wèi)東瞳孔猛然一縮,頭皮發(fā)麻。
“同學(xué)們,你們先在這里稍等一會(huì)兒,我把諸位的行李搬上車(chē)子?!碧K衛(wèi)東搓著手,嘿嘿笑了兩聲,渾濁的眼珠轉(zhuǎn)了兩圈,目光透過(guò)如同玻璃瓶底的眼鏡片又觀察了一下這七名平平無(wú)奇的實(shí)習(xí)生,像獲得了什么了不得的秘密那樣,得得得小跑著出了會(huì)診室。
“小唐,你看一下?!弊谡郫B椅上、在問(wèn)診臺(tái)后面寫(xiě)完了病例醫(yī)囑的胡志誠(chéng)醫(yī)生,主動(dòng)把剛才那臺(tái)手術(shù)的病例給唐岳過(guò)目。
實(shí)際上作為主治醫(yī)生的胡志誠(chéng),不說(shuō)是在唐岳這些實(shí)習(xí)醫(yī)生面前,就算是在混成了老油條、還在職稱(chēng)道路摸爬滾打的住院醫(yī)面前,他也是不需要給任何面子的。
而胡志誠(chéng)愿意把他寫(xiě)出的病歷,讓唐岳過(guò)目,除了認(rèn)同唐岳在方才那臺(tái)手術(shù)的技術(shù)之外,同時(shí)也在暗中期許著唐岳是否有高出于他胡志誠(chéng)的見(jiàn)解。
主動(dòng)獻(xiàn)出自己手中的病歷,對(duì)于心高氣傲,只認(rèn)可自己天下第一的醫(yī)生來(lái)講,是不可思議的舉動(dòng)。
唐岳四平八穩(wěn)的接過(guò)了胡志誠(chéng)醫(yī)生遞過(guò)來(lái)的病歷。
掃了一眼病歷上開(kāi)出來(lái)的藥方,俊臉波瀾不動(dòng),微微點(diǎn)頭。
術(shù)后康復(fù)的注射藥品,作為縫合領(lǐng)域?qū)<壹?jí)別的主治醫(yī)生胡志誠(chéng),開(kāi)出來(lái)的藥方,相當(dāng)穩(wěn)健。
至于對(duì)病人在康復(fù)階段的醫(yī)囑,唐岳一路掃下來(lái),發(fā)現(xiàn)除了應(yīng)該戒口的各種忌諱之外,唯獨(dú)戒煙以及病房里面不能有任何陪同家屬吸煙這條醫(yī)囑沒(méi)有寫(xiě)上。
此時(shí),唐岳不由得微微皺起了眉頭。
先瞅了一眼懸浮在了視野虛空當(dāng)中,淡然透明操作面板的醫(yī)院系統(tǒng),在個(gè)人屬性的技能欄目,點(diǎn)開(kāi)了專(zhuān)家 a級(jí)縫合技能。
在這個(gè)技能的記錄檔案當(dāng)中,有著醫(yī)院系統(tǒng)對(duì)他唐岳方才第一臺(tái)手術(shù)的完整記錄以及康復(fù)醫(yī)囑。
系統(tǒng)給出的醫(yī)囑,血管縫合術(shù)后康復(fù)必須執(zhí)行的第一條:病人不可抽煙,病房?jī)?nèi)必須絕對(duì)禁煙。
“醫(yī)囑必須執(zhí)行的第一條,病人不可吸煙,病房必須絕對(duì)禁煙,禁煙時(shí)間執(zhí)行三周以上?!碧圃涝谀X海里翻閱了一下,他母親親自為他制作的《人際交流的三千種禮貌用語(yǔ)》,發(fā)現(xiàn)并沒(méi)有適合當(dāng)下情況的禮貌用詞之后,便直截了當(dāng)向胡志誠(chéng)主治醫(yī)生提出了自己對(duì)這臺(tái)手術(shù)病人醫(yī)囑的意見(jiàn)。
“禁煙?病人以及病房需要禁煙?”剛剛叼上了一支香煙的胡志誠(chéng)主治醫(yī)生,立即便愣住了。
他剛才拿病歷讓唐岳過(guò)目,只是客氣一下,表示他對(duì)唐岳這個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生的重視認(rèn)可,沒(méi)想到這小子還真不客氣,直接便提出了一條,此前他連想象都沒(méi)有想過(guò)的、必須執(zhí)行的醫(yī)囑。
不能吸煙?
唐岳提出的這個(gè)醫(yī)囑,到底有何依據(jù)?
血管縫合手術(shù)在術(shù)后病人必須嚴(yán)禁吸煙以及在病房?jī)?nèi)也不能有任何香煙相關(guān)的煙氣出現(xiàn),這一條鐵律在一九九零年并沒(méi)有普及開(kāi)來(lái)。
血管修復(fù)這個(gè)一直以來(lái)由西方醫(yī)學(xué)界占據(jù)頂峰,牢牢形成了技術(shù)壟斷的領(lǐng)域,國(guó)內(nèi)醫(yī)生要克服難關(guān)沖擊頂峰,只能從零開(kāi)始進(jìn)行摸索,進(jìn)行試驗(yàn)。
胡志誠(chéng)醫(yī)生把自己叼在嘴巴上的香煙放回?zé)熀校鸩衲笤谡菩摹?p> 他先瞅了一眼,擦干了臉龐站在一旁的病人家屬黑壯大漢,欲言又止。
“你先給你弟弟辦入院手續(xù),直接就在咱們急診室留院觀察?!弊x懂了空氣的住院醫(yī)張振中,拍了拍黑壯大漢肩膀,“你弟弟手術(shù)是非常成功的,不用擔(dān)心你老爹的鐵拳。”
住院醫(yī)張振中把病人家屬黑壯大漢送出了會(huì)診室,立即便噠噠的小跑著跑到了唐岳身旁。
“唐岳醫(yī)生,這臺(tái)手術(shù)病人術(shù)后必須禁煙的依據(jù)是什么?”正襟危坐的胡志誠(chéng)主治醫(yī)生認(rèn)真問(wèn)遞還病歷給他的唐岳。
唐岳在胡志誠(chéng)向他提出這個(gè)問(wèn)題之前,已經(jīng)在醫(yī)院系統(tǒng)搜索了一下這個(gè)時(shí)期的關(guān)于血管修復(fù)之后不能吸煙相關(guān)的所有論文。
他發(fā)現(xiàn),在一九九零年之前,居然沒(méi)有血管修復(fù)跟香煙進(jìn)行關(guān)聯(lián)的任何論文。
也就是說(shuō)在這個(gè)方面的實(shí)驗(yàn)區(qū)域仍然屬于一片空白。
此時(shí)。
唐岳他在醫(yī)院系統(tǒng)的論文搜索引擎,輸入搜索一九九零年三月二十二號(hào)以后的血管修復(fù)跟吸煙相關(guān)的論文。
“搜索未來(lái)論文,搜索一次兩千積分?!?p> 系統(tǒng)提示音在唐岳腦海當(dāng)中響起。
兩千積分,等于是兩瓶藥劑的價(jià)值,也等于是兩次神之一刀的價(jià)值。
值得的。
刷的一聲,在唐駿面前的虛空視野中出現(xiàn)了半透明淡藍(lán)色的論文搜索結(jié)果。
排在了最前面,時(shí)間最早發(fā)表于期刊上,關(guān)于抽煙和血管修復(fù)相關(guān)的文獻(xiàn),是發(fā)表于一九九八年《中華手外科》雜志上面,由鄲城縣人民醫(yī)院顯微外科醫(yī)生王獻(xiàn)偉著作的:《吸煙致成活三周的再植指壞死一例報(bào)告》
“吸煙會(huì)誘發(fā)小動(dòng)脈頑固性收縮,而出現(xiàn)血管危象?!碧圃腊凑胀醌I(xiàn)偉醫(yī)生著作的《吸煙致成活三周的再植指壞死一例報(bào)告》,指出的血管危象情況,向胡志誠(chéng)主治醫(yī)生闡述一遍。
“嘶……”抱著雙臂,面露微笑聽(tīng)著唐岳回答胡志誠(chéng)主治醫(yī)生疑問(wèn)的馬原馳主任,他聽(tīng)到了唐岳直截了當(dāng)指出了小動(dòng)脈頑固性收縮血管危象,是因?yàn)槲鼰煂?dǎo)致,霎時(shí)間他感覺(jué)自己身體像是被過(guò)了電,嘴唇麻木干燥,小心臟嗵嗵嗵加快跳動(dòng)。
“我們可以在這臺(tái)手術(shù)的病人進(jìn)行這個(gè)醫(yī)囑的同時(shí),開(kāi)始進(jìn)行實(shí)驗(yàn)對(duì)照。”唐岳平靜的向頭皮發(fā)麻的馬原馳主任、胡志誠(chéng)醫(yī)生提出自己的想法。
“怎么進(jìn)行實(shí)驗(yàn)對(duì)照?”住院醫(yī)張振忠提出了一個(gè)他自己覺(jué)得很必要,但是又很愚蠢的問(wèn)題。
“這個(gè)病人就按唐岳醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后康復(fù)?!敝髦吾t(yī)生胡志誠(chéng)立即便接過(guò)了話(huà)茬,“馬主任,咱們科室可以根據(jù)唐岳醫(yī)生提出的這一個(gè)問(wèn)題,專(zhuān)門(mén)展開(kāi)一個(gè)針對(duì)性的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,至于怎么進(jìn)行實(shí)驗(yàn)對(duì)照,具體內(nèi)容還需要唐岳醫(yī)生進(jìn)行制定?!?p> 作為斷肢重植專(zhuān)家的馬原馳主任,他聽(tīng)到了吸煙會(huì)導(dǎo)致血管修復(fù)后血循環(huán)危象這個(gè)結(jié)果,臨床手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富無(wú)比的馬主任,已經(jīng)在他腦海里面把他做過(guò)相對(duì)應(yīng)手術(shù)的病例病人,一一提出來(lái)跟唐岳提出的這一個(gè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)照,他發(fā)現(xiàn)有著一大部分的血管危象病人,基本都是老煙民。
以前,在這些病人發(fā)生術(shù)后血管危象時(shí),馬主任以為是他在手術(shù)技法上還有不完善不夠精巧的地方所導(dǎo)致的。
他在這么多年過(guò)來(lái),一直都把這個(gè)術(shù)后發(fā)生的血管危象歸咎于醫(yī)術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)中的技術(shù),而沒(méi)有歸咎于術(shù)后病人本身。
“沒(méi)問(wèn)題,這一個(gè)實(shí)驗(yàn)對(duì)照,對(duì)我們血管修復(fù)有著非常重要的意義!咱們科室目前有八千多元的經(jīng)費(fèi)可以預(yù)支動(dòng)用,我先打個(gè)報(bào)告給咱們?cè)洪L(zhǎng)把這個(gè)項(xiàng)目立起來(lái)?!?p> 馬原馳說(shuō)著嘿嘿笑著看向了一身靜氣、平平淡淡站在了七名實(shí)習(xí)生當(dāng)中的唐岳,“小唐呀,這實(shí)驗(yàn)對(duì)照應(yīng)該如何操作?”