第四十八章 斷指再接前搖，挫骨
“別別別呀?！眾A在了中間的夏家城副主任三兩下把急診室馬主任攔下來，然后擋在了唐岳的面前，扭頭黃振飛笑道，
“黃主任，馬主任，咱們一把年紀(jì)的人都少說兩句，這臺(tái)手術(shù)以年輕人唐岳醫(yī)生為主刀，術(shù)中有什么問題，我夏家城兜著?！?p> 啪。
無影燈打開。
手術(shù)臺(tái)上的病人已經(jīng)做了臂叢阻麻醉。
病人的四只斷指分別放在了四個(gè)保持四攝氏度的盒子里面。
斷指再接有著一個(gè)特性，那就是必須爭(zhēng)分奪秒。
一臺(tái)手術(shù)的黃金時(shí)間，是斷指的十二小時(shí)之內(nèi)。
拖得越久，脫離了人體組織的斷指，則會(huì)組織壞死。
到時(shí)就算是接上了，斷指部分也一樣會(huì)糜爛，最終必須截肢。
“這名傷者，是早上六點(diǎn)四十五分，在印刷廠清理機(jī)器的時(shí)候，誤觸了液壓切紙機(jī)的保護(hù)開關(guān)，正在打掃液壓切紙機(jī)臺(tái)面的雙手，被液壓刀片切去了四只手指。”
手外科的手術(shù)臺(tái)護(hù)士，向站在了主刀位置的唐岳，闡述傷者發(fā)生傷情的原因。
在無影燈下，已經(jīng)做了臂叢阻麻醉的傷者臉色蠟黃，從他這風(fēng)霜滿面的模樣，跟病歷上三十五歲的年齡反差巨大。
‘被印刷廠液壓切紙機(jī)，又快又鋒利的刀片切除了四只手指?！?p> 哪怕情緒平淡，此時(shí)也難免動(dòng)容。
站在了主刀位置的唐岳，穿上了橡膠手套的雙手，輕輕捏起了傷者被截去了食指、中指、無名指的右手。
傷者這三只手指是斜著被切斷的。
食指被切斷的位置，是第一指節(jié)靠近手掌端的位置，接近關(guān)節(jié)處，斜著切向了第一指未端。
而中指被截?cái)嗟奈恢脛t是第二指節(jié)開始處，切向了第二指節(jié)末端。
無名指也是在第三指節(jié)開端關(guān)節(jié)處，切向了指甲邊緣。
實(shí)際上按照緩急輕重的斷指再接規(guī)則。
食指是必須重接上去的，而從第二指節(jié)斜著切上去的中指也是必須接上去的。
至于被切去了第三指節(jié)，長(zhǎng)度現(xiàn)在只比小拇指稍微長(zhǎng)了一點(diǎn)的無名指，則是要看手術(shù)的條件，如果條件好，就接，條件不好就放棄。
傷者他右手三只手指，被斜著切斷的這一個(gè)姿勢(shì)，不幸中萬幸的是，他的拇指當(dāng)時(shí)應(yīng)該是倒扣在了掌心里面，不然的話，右手拇指也一樣不可避免的會(huì)被切斷。
至于左手的拇指，在第一指節(jié)的位置從中間截?cái)唷?p> 這臺(tái)手術(shù)四根手指的重要性，左手拇指是最重要的，第二重要的則是右手食指，第三重要的則是右手中指，至于右手的無名指，只是斷了第三指節(jié)，要不要接上，就看術(shù)中的條件。
如果按照手外科的慣例，右手環(huán)指（無名指）在四個(gè)小時(shí)內(nèi)，沒有條件的話，那么就會(huì)主動(dòng)放棄。
“小唐醫(yī)生，你在手術(shù)方案中提到了，由你來進(jìn)行右手三只手指的斷指再接，如果左手的拇指神經(jīng)以及血管束條件不好，按王主任的術(shù)案，則是先保左手拇指，咱們可以把右手示指斷指接在了右手拇指這一個(gè)位置?！?p> 在醫(yī)學(xué)術(shù)語當(dāng)中，示指就是食指。
在九零年，手外科黃主任他給出的這一個(gè)手術(shù)方案，可以說是穩(wěn)妥到家。
也就是在手術(shù)進(jìn)行時(shí)，如果立即發(fā)現(xiàn)左手拇指的條件不好，則用右手食指移植到了左手拇指的位置，然后再把右手中斷指移植到了右手食指端，右手環(huán)指又移植了右手中指，以此類推，最終放棄了右手無名指的斷指。
“我明白?！?p> 唐岳自從走進(jìn)了手外科的這一個(gè)獨(dú)立手術(shù)室之后，則不動(dòng)聲色的打量著這一個(gè)手術(shù)室。
比起了急診室的綜合手術(shù)室，手外科的手術(shù)室專業(yè)簡(jiǎn)潔多了。
在一九九零年，像是斷指再接這種手術(shù)并不是專屬于骨科或是創(chuàng)傷科，就是直接，由擁有光學(xué)顯微鏡的手外科進(jìn)行手術(shù)。
而現(xiàn)在。
唐岳他就站在了光學(xué)顯微鏡的鏡頭前。
之前他在急診手術(shù)室所進(jìn)行的四臺(tái)清創(chuàng)手術(shù)，都是靠肉眼進(jìn)行清創(chuàng)。
至于血管縫合還有肌腱縫合，更是談不上用顯微鏡這種細(xì)致到了極點(diǎn)的縫合方式。
而現(xiàn)在這一臺(tái)斷指再接的手術(shù)，就需要在顯微鏡下進(jìn)行清創(chuàng)以及縫合了。
對(duì)于擁有著大師a級(jí)清創(chuàng)技術(shù)的唐岳而言。
他站在了顯微鏡前時(shí)，反而有著一種如魚得水、安穩(wěn)踏實(shí)的感覺。
斷指再接清創(chuàng)時(shí)麻煩的節(jié)點(diǎn)，就是要分清肌腱以及細(xì)微血管。
假如被切除的太多，肌腱一旦被切除完畢，那么就算是斷指再重新接上去，也等于是廢手指。
而在工傷事故頻發(fā)的一九九零年。
被斷指?jìng)紦舸┝酸t(yī)療的鵬城人民醫(yī)院手外科，在清創(chuàng)過程導(dǎo)致手術(shù)失敗的例子比比皆是。
站在了唐岳旁邊，嚴(yán)陣以待的手外科主任黃振飛、副主任夏家城，以及大大小小的醫(yī)生們，屏住了呼吸，等待著唐岳第一個(gè)動(dòng)作！
一旦唐岳的第一個(gè)動(dòng)作，不符合外科邏輯。
站在了唐岳旁邊的黃振飛主任，會(huì)立即喊停，由他本人親自替上。
啪嗒。
唐岳手中的鑷子，已經(jīng)在恒溫盒子當(dāng)中夾出食指斷指。
把這一塊食指斷指呈V字形的狀態(tài)，吻合在了切口。
與此同時(shí)。
唐杰自然而然的，在這一個(gè)清創(chuàng)的狀態(tài)下，觸動(dòng)傳奇SS級(jí)別的解剖技能神之一刀前搖能力。
片刻間。
屬于食指斷指，肌腱、神經(jīng)束、骨骼、血管、皮層五重不同的影像造影，便在他腦海當(dāng)中重合成三維圖層。
“骨挫?！?p> 唐岳把鑷子交到了左手，伸出右手向收外科護(hù)士接過了一把小小的骨挫。
任何的斷骨，在重接之前都必須修整。
同時(shí)所有的血管、肌腱、皮下組織一旦受到了創(chuàng)傷，等于受到污染。
那么在重接之前清創(chuàng)的過程，則必須切除去創(chuàng)傷時(shí)被污染的組織。
刷刷刷，有著傳奇ssr級(jí)別解剖技能神之一刀前搖能力，給出了五個(gè)圖層造影，再加上了大師a級(jí)清創(chuàng)能力重疊在一起的唐岳。
他手中骨挫發(fā)出了細(xì)微的刺耳摩擦聲，悠長(zhǎng)而又快速的把斷指骨頭毛邊毛刺一一挫掉。