第一百五十一章 先輸液
“剛才已經(jīng)測(cè)完了,血鉀濃度3.2,ph值達(dá)到7.25,血鈣是1.0,血糖有點(diǎn)高,達(dá)到14.9,……”
護(hù)士把剛才測(cè)量得到的結(jié)果全部背了下來(lái),十分流利的敘述給趙誠(chéng)。
聽(tīng)到她說(shuō)的話,趙誠(chéng)過(guò)了一會(huì)兒吩咐他:“你那一張風(fēng)險(xiǎn)協(xié)議書(shū)過(guò)來(lái),先給患者輸液,把血壓穩(wěn)定下來(lái)。”
“明白?!?p> 不管趙誠(chéng)說(shuō)什么,護(hù)士都會(huì)聽(tīng),只要是趙誠(chéng)吩咐的,他都會(huì)去做。
她答應(yīng)完趙誠(chéng),轉(zhuǎn)身朝搶救室的方向跑過(guò)去。
等護(hù)士離開(kāi),趙誠(chéng)轉(zhuǎn)身看著患者的父母,聲音有些低沉:“二位,是這樣,你兒子的情況有些嚴(yán)重,你們要是商量好了,還是先簽字吧!”
聽(tīng)到趙誠(chéng)的勸說(shuō),這兩個(gè)人紛紛點(diǎn)頭:“好好好,我們都聽(tīng)你的,現(xiàn)在就簽字。”
李軍忙不迭的點(diǎn)頭,他跟在趙誠(chéng)身后,簽署風(fēng)險(xiǎn)協(xié)議書(shū),周主任見(jiàn)他們都簽了字,無(wú)奈,只好在風(fēng)險(xiǎn)協(xié)議書(shū)上面簽自己的名字。
趙誠(chéng)看著協(xié)議書(shū)上面的名字,點(diǎn)點(diǎn)頭,而后看著患者的父母,輕聲說(shuō):“大叔,我現(xiàn)在去給您兒子治療,您在外面等我一會(huì)兒,一會(huì)兒手術(shù)結(jié)束我們就出來(lái)了。”
“行行,那我兒子就交給你了,你一定要幫我照顧好他啊?!?p> 李軍不放心的拉著趙誠(chéng)的手,千叮嚀萬(wàn)囑咐,趙誠(chéng)完全理解他的心情,頻繁點(diǎn)頭:“您放心吧,我會(huì)盡力搶救您兒子的?!?p> 李軍不放心的看著趙誠(chéng)離開(kāi),他拉著身邊老伴的手,坐在搶救室門(mén)口,心驚膽戰(zhàn),眼睛都不敢眨。
……
搶救室里面,李鈺看著趙誠(chéng),呻吟著:“醫(yī)生,我實(shí)在是太難受了,你能不能幫幫我?我快喘不上氣了!”
李鈺一動(dòng)不動(dòng),只有眼睛跟著趙誠(chéng)轉(zhuǎn),他躺在病床上,抬手的力氣都沒(méi)有,因?yàn)殡y受,他身上的衣服緊貼在皮膚上面,滿(mǎn)是汗水。
趙誠(chéng)輕聲安慰他,試圖緩解他焦慮的情緒:“你先忍忍,馬上就會(huì)沒(méi)事了?!?p> 趙誠(chéng)說(shuō)話的時(shí)候,護(hù)士一臉緊張的走到他身邊,在他耳邊說(shuō):“醫(yī)生,他的血壓下降的厲害,現(xiàn)在該怎么辦?。俊?p> “心率已經(jīng)達(dá)到180次每分鐘了,現(xiàn)在該怎么辦???”
旁邊的護(hù)士你一句我一句,問(wèn)的趙誠(chéng)心煩,他表情凝重,心里坐著判斷。
他在猶豫,到底要不要補(bǔ)充碳酸氫鈉,他必須要非常謹(jǐn)慎才行,他這樣做,很有可能加重腦水腫,可他要是一直這樣挺下去,患者很有可能因?yàn)樾穆墒С6鴨拭?p> 趙誠(chéng)表情凝重,最終決定:兩管齊開(kāi)。
確定這個(gè)方案,趙誠(chéng)開(kāi)始指揮身邊的人:“你們先開(kāi)兩條靜脈通路,補(bǔ)充碳酸氫鈉125.”
“明白。”
得到趙誠(chéng)的命令,護(hù)士迅速開(kāi)始行動(dòng),按照他的要求補(bǔ)充碳酸氫鈉。
患者屬于酮體酸中毒,血鈉也非常低,最好的辦法就是補(bǔ)充碳酸氫鈉,可是,打量補(bǔ)鈉很有可能導(dǎo)致低鉀血癥,增加心律失常,這是一個(gè)弊大于利的做法,可是他們現(xiàn)在只能這么做,如果心率一直不穩(wěn)定,患者同樣會(huì)沒(méi)命。
所以趙誠(chéng)只能一直讓護(hù)士開(kāi)靜滴,補(bǔ)充鉀和葡萄糖。
他現(xiàn)在就像踩在一個(gè)踏板上,每一遍都不能太低,也不能高,一旦有一邊出現(xiàn)問(wèn)題,踏板就不平衡。
不管是鉀還是鈉,那一邊都不能多,更不能少。
所以趙誠(chéng)只能不斷的增加砝碼,爭(zhēng)取把兩邊變得平衡。
至于他最后能不能好起來(lái),就看他能不能抗住這些藥物造成的壓力。
扛得住,基本上就沒(méi)事了,扛不住,可能就看不見(jiàn)明天的太陽(yáng),這個(gè)治療方法就這么簡(jiǎn)單,到底能不能治好,就看病人自己的造化了。
碳酸氫鈉很快輸進(jìn)去,護(hù)士一直監(jiān)測(cè)患者的心率,很快,數(shù)值就降了下來(lái),這邊補(bǔ)充液體的同時(shí),另外一邊的通道也一直靜滴氯化鈉和葡萄糖……
他們一直給患者景點(diǎn),半個(gè)小時(shí)過(guò)去,趙誠(chéng)接著說(shuō):“再給他測(cè)一下血?dú)?,看看現(xiàn)在是多少!”
這個(gè)時(shí)候沒(méi)有多少患者,所以血?dú)夥治龅慕Y(jié)果很快就出來(lái)了。
趙誠(chéng)看了一眼,心里的石頭有一半落了地。
現(xiàn)在看來(lái),患者的情況還是很不錯(cuò)的,比剛才穩(wěn)定很多,接下來(lái)就是漫長(zhǎng)的等待時(shí)間,三個(gè)小時(shí)過(guò)去的很慢,比任何一個(gè)時(shí)候都要慢,這對(duì)趙誠(chéng)來(lái)說(shuō)是非常煎熬的一段時(shí)間,對(duì)家屬來(lái)說(shuō)也非常的煎熬。
他們一直等著,要么醒過(guò)來(lái),要么死亡,趙誠(chéng)擰著眉頭,困倦也一掃而光,他現(xiàn)在就希望患者醒過(guò)來(lái)。
一段時(shí)間后,護(hù)士打破這搶救室的寂靜:“趙醫(yī)生,病人睜開(kāi)眼睛了,他真的醒了!”
李鈺臉色蒼白,嘴唇干裂,他醒來(lái)的第一瞬間就是觀察四周,看到他的樣子,趙誠(chéng)瞬間來(lái)了精神,他走到李鈺身邊,問(wèn)道:“你現(xiàn)在覺(jué)得怎么樣了?”
“沒(méi),沒(méi)有剛才那么難受了!”
李鈺的聲音聽(tīng)上去非常的虛弱,他用力閉了一下眼睛,這才覺(jué)得精神一些,而后看著趙誠(chéng)有些緊張的文:“醫(yī)生,我,我是不是還活著?我沒(méi)有死對(duì)不對(duì)?”
患者這個(gè)時(shí)候才恢復(fù)一些意識(shí),看到他逐漸清醒過(guò)來(lái),趙誠(chéng)露出欣慰的笑容。
他握著患者的手,輕聲安慰他:“對(duì),你現(xiàn)在還活著,你放心好了,閻王爺覺(jué)得你太年輕了,不愿意收你?!?p> 趙誠(chéng)還有力氣調(diào)侃躺在病床上的患者,聽(tīng)到他的話,其他幾個(gè)護(hù)士紛紛笑了出來(lái)。
看來(lái),李鈺這條命是保住了,目前的情況也挺穩(wěn)定。
趙誠(chéng)見(jiàn)他松了口氣,算了下補(bǔ)充的液體量,一共有1.2萬(wàn)毫升。
得到這個(gè)數(shù)字,趙誠(chéng)十分驚訝,這還是因?yàn)槔钼暤纳眢w素質(zhì)不錯(cuò),能夠抗住這么大計(jì)量的補(bǔ)液,要是換成一個(gè)年紀(jì)大的老人,還真不一定能扛過(guò)去。
等李鈺睡過(guò)去,趙誠(chéng)讓護(hù)士查了一下血?dú)狻?p> 各個(gè)數(shù)值已經(jīng)達(dá)到正常,目前沒(méi)有生命危險(xiǎn)。
搶救進(jìn)行到這里,算是快結(jié)束了,趙誠(chéng)看了眼時(shí)間,六點(diǎn)半了,距離李鈺送到搶救室到現(xiàn)在一共用了三個(gè)多小時(shí)。