第47章 皮膚縫合前的清創(chuàng)！

　　新的道具被依次送到剩余七名參賽者的操作臺上。

　　這一次的道具，為單臂上肢，傷口內(nèi)含有泥沙，做得跟真的一樣。

　　雷耀開口道：“作為醫(yī)生，不單要會做手術(shù)，還要擁有獨(dú)立診斷能力……”

　　“這是仿照真實(shí)病例制作的道具，現(xiàn)在，你們每人有一分鐘的時間觀摩，一分鐘的時間寫下你們看到的情況，注意，不要被左右兩邊的人看到……”

　　王志強(qiáng)有一種錯覺，雷耀的最后一句話好像是對他說的。

　　這讓他有些煩躁，什么意思，怕我抄李東的作業(yè)？！

　　搞笑！

　　我會抄他的？！！

　　“計(jì)時開始！”

　　隨著雷耀一聲令下，所有參賽者全都埋頭檢查了起來。

　　李東速度最快，用了短短二十秒鐘，就基本確定了傷者的單臂上肢的情況。

　　已經(jīng)拿起筆，開始在自己的診斷書上進(jìn)行書寫。

　　“傷體為右上肢，有出血完全性皮膚脫套情況，皮瓣呈橋狀，范圍由手腕至腋下，約占全身面積6.5%……”

　　“脫套皮瓣邊緣存在碾挫傷，內(nèi)部含有大量泥沙等異物，其血管、淋巴管及皮下組織同深筋膜肌肉層完全離斷……”

　　“肘關(guān)節(jié)周圍肌肉組織挫傷較重，肘部及前臂肌腱、神經(jīng)、血管組織外露并中度挫傷，肘關(guān)節(jié)囊開裂，可見關(guān)節(jié)軟骨外露……”

　　“右手腕部尺橈動脈可觸及，右手未見明顯骨折狀態(tài)……”

　　“初步判斷，患者因車禍導(dǎo)致全身多發(fā)傷，身體有撞擊與地面拖動的痕跡……”

　　這一項(xiàng)考核，李東感覺比做血管縫合還要麻煩，主要是需要寫的東西太多，而且用到的知識也較多，還包括了骨頭、神經(jīng)等方面的東西。

　　不過，總算是在兩分鐘內(nèi)寫完了，他呼出了一口氣，終于放松下來，抬起頭，驚愕的發(fā)現(xiàn)，周圍其他參賽者，早就已經(jīng)寫完了。

　　“呵呵，寫得久，可不代表寫的有用！”

　　一旁，王志強(qiáng)冷嘲熱諷道：“大家都花了三十秒寫完，就某些人喜歡裝模作樣，硬是拖了兩分鐘，顯得他很厲害一樣……”

　　這一刻，錢旭好像跟他站在了同一個戰(zhàn)線，同樣嘲諷道：“一個車禍撞傷口，至于嗎？！”

　　這兩人口氣很大，讓李東懷疑自己是不是真的小題大做了。

　　不過，他也沒反駁，反正，他是按照自己所學(xué)的知識與經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行的判斷，對與錯，待會讓評委來看。

　　“兩分鐘時間到，接下來，你們可以進(jìn)行皮膚縫合了……”

　　雷耀不知道在想什么，聽到兩人對李東的嘲諷，并沒有阻止，一本正經(jīng)的宣布比賽開始。

　　直接皮膚縫合嗎？！

　　李東還想著，是不是先要替患者將肌腱和血管接上，再進(jìn)行皮膚縫合。

　　但現(xiàn)在，雷耀直接下達(dá)了開始指令，反倒讓他有些疑惑了。

　　既然只是皮膚縫合，為何要多此一舉，弄個這么復(fù)雜的假體？！

　　難道……

　　他心有所想，看向了周圍的六名參賽者，發(fā)現(xiàn)他們并沒有多想，一個個已經(jīng)動了起來。

　　甚至，王志強(qiáng)在發(fā)現(xiàn)他發(fā)愣的時候，動作還更快了一些。

　　“豬皮！”

　　“羅非魚皮！”

　　場中，發(fā)生了不一樣的選擇。

　　王志強(qiáng)與其他四名參賽者，都中規(guī)中矩的選擇了豬皮作為填補(bǔ)縫合原料。

　　而錢旭，卻是標(biāo)新立異的選擇了羅非魚皮。

　　李東瞇著眼，低頭又看了一眼傷體，傷口處，有明顯摩擦導(dǎo)致的灼傷痕跡，所以，用到羅非魚皮，倒也能理解。

　　“李東，你還不開始？！”

　　臺上，趙主任笑著說了一句。

　　李東點(diǎn)了點(diǎn)頭，沒再多想，直接對一旁的助理道：“生理鹽水！”

　　“嗯？！”

　　在場之人，雖然在動手縫合，但也有一部分注意力在李東身上。

　　聽到他這話，全都一愣。

　　不是皮膚縫合比賽嗎？

　　李東為何要生理鹽水，難道他要清創(chuàng)？！

　　一旁，王志強(qiáng)與錢旭同時停下了動作，他們懷疑，李東是不是看出了什么東西。

　　這一次的考核，可能還隱含某種深意？！

　　“要不要重新開始？！”王志強(qiáng)有些猶豫，如果真的蘊(yùn)含深意，自己錯過了清創(chuàng)這個步驟，可能會丟大分。

　　這時，雷主任提醒道：“我說明一點(diǎn)，本次比賽為限時比賽，不管你們縫合的怎么樣，半小時后終止……”

　　李東笑了笑，并沒有停下動作，淡淡道：“放心，時間足夠了！”

　　一旁，王志強(qiáng)與錢旭二人，卻是對視了一眼，嘴角掛起了微笑。

　　時間足夠？！

　　李東這家伙，明顯經(jīng)驗(yàn)太少，自大了！

　　他們兩人在普外科待過不少時間，像這種患者，一般都是急診科接待，進(jìn)行清創(chuàng)后，轉(zhuǎn)送到普外科進(jìn)行處理。

　　拋開其他肌腱縫合、血管縫合不說，單就皮膚縫合，沒有半個小時，絕對拿不下來。

　　所以，根本不夠清創(chuàng)的時間，李東這是聰明反被聰明誤！

　　王志強(qiáng)嘴角上揚(yáng)，露出一絲鄙夷的微笑，沒再關(guān)注李東那邊，自顧自的開始縫合了起來。

　　錢旭亦是有些得意，實(shí)習(xí)生就是實(shí)習(xí)生，一天天就知道多想，不知道實(shí)際情況如何，翻車了吧??！

　　不過，他也沒有提醒的義務(wù)，裝作沒看到，同樣埋頭苦干了起來。

　　李東沒有理會他們，依舊在按照自己的想法，進(jìn)行清創(chuàng)。

　　“凡士林紗布！”

　　“3號剪刀！”

　　“0.5%PVP-碘，兌70%乙醇?！?p>　　“5%氯化鈉，兌30%硫酸鎂?！?p>　　“……”

　　他動作很穩(wěn)，一步一步進(jìn)行，整整花了十五分鐘的時間，才完成了清創(chuàng)。

　　直到這時，他才有功夫打量其他參賽者。

　　只見六名參賽者，全都已經(jīng)縫合了大半傷口，連里面壞掉的東西，都給縫合在了一起，看起來非常詭異。

　　尤其是錢旭，更是用了羅非魚皮進(jìn)行縫合，使得患者體表裹了一層閃光的魚鱗。

　　六名參賽者的行為，無一例外，會導(dǎo)致患者傷上加傷。

　　如果說在開始之前，李東還只有三成把握，但現(xiàn)在，看到他們的操作后，他已經(jīng)有了七成把握。

　　這一次的皮膚縫合，確實(shí)夾雜了一些深意，考題中，不單考皮膚縫合，還考了其他東西。

　　可能跟醫(yī)生獨(dú)立思考能力有關(guān)，也可能跟醫(yī)生在特定情況下的行為有關(guān)。

　　李東沉吟了兩秒，暗自思忖，也可能跟智商有關(guān)！