第69章 學(xué)會(huì)闌尾切除術(shù)?。ㄇ笸扑]票求月票求打賞求收藏）

　　醫(yī)生加護(hù)士，幾人一陣安撫，才終于讓小姑娘明白，闌尾炎手術(shù)，就是一個(gè)危險(xiǎn)性很小的手術(shù)，一般不會(huì)死人的。

　　“可是，我不是一班的人啊……”

　　小姑娘可憐的聲音，都讓人有些搞不懂她是不是講了一個(gè)冷笑話。

　　“這個(gè)一般，說(shuō)的不是你們學(xué)校的班級(jí)，雖然，只要是手術(shù)肯定有死亡的概率，但是，闌尾炎只是一個(gè)危險(xiǎn)性很小……”聽(tīng)著劉炳坤這一段明顯有代溝的話，李東一陣無(wú)語(yǔ)。

　　“放心吧，肯定不會(huì)死人！”

　　這小姑娘，明顯就是害怕，沒(méi)必要講那么多，說(shuō)什么死亡概率的話，太嚴(yán)謹(jǐn)就會(huì)顯得很死板。

　　果然，小姑娘聽(tīng)了李東的話后，表情一松，緩緩呼出了一口氣，像是放松了下來(lái)。

　　她也不傻，知道這個(gè)手術(shù)是小手術(shù)，只是看當(dāng)時(shí)來(lái)了這么多醫(yī)生，覺(jué)得可能有問(wèn)題，解釋通了，也就沒(méi)事了。

　　結(jié)果劉炳坤拿出了跟搞科研一樣的態(tài)度，楞是說(shuō)什么有一定的死亡概率，這不是嚇唬人呢嗎……

　　“好了，開(kāi)始手術(shù)吧……”

　　張有為也覺(jué)得有些莫名，感覺(jué)自己好像上了年紀(jì)，都有些聽(tīng)不出來(lái)這小姑娘到底是真害怕，還是在跟他們開(kāi)玩笑。

　　跟上次李東用布簾擋住患者的頭部一樣，這一次還是將患者的頭跟身子用布簾分開(kāi)，防止她看到過(guò)于血腥的東西發(fā)生過(guò)激反應(yīng)。

　　“椎管內(nèi)麻醉穿刺！”

　　很快，馬德皓就完成了自己的工作，站在了一邊，給主刀醫(yī)生讓出了位置。

　　等小姑娘跟一個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士聊起天來(lái)，手術(shù)室氣氛變得輕松起來(lái)后，張有為這才開(kāi)始講解道：

　　“闌尾的位置，你們應(yīng)該都知道，常規(guī)一般只需要開(kāi)一到三個(gè)小洞，就能夠進(jìn)行切除手術(shù)……”

　　“主要在右下腹麥?zhǔn)献銮锌?，如果位置沒(méi)對(duì)的話，就在那側(cè)跟一個(gè)小洞或者兩個(gè)小洞，距離把握等切開(kāi)之后再看……”

　　“切開(kāi)之后，別急著動(dòng)手，先找闌尾，把系膜處理好，別弄亂了……”

　　講解了一會(huì)后，馬德皓提醒道：“麻醉生效了，可以開(kāi)始了……”

　　張有為這才停下，開(kāi)始動(dòng)手，劉炳坤雖然有45級(jí)，能夠做三級(jí)手術(shù)，是副主任醫(yī)師級(jí)別的水平，但此刻，卻還是一絲不茍的做著一助的工作。

　　“第一刀的切口很重要，關(guān)系到后面要不要加兩刀，所以，切口不能太大，但也不能太小，太大了疤也大，太小了找不到闌尾……”

　　“當(dāng)然，如果硬要二選一的話，我建議還是稍微大一些，省得再來(lái)一刀……”

　　聽(tīng)起來(lái)像是在說(shuō)廢話，實(shí)際上卻是張有為的經(jīng)驗(yàn)之談，這都是他一路成長(zhǎng)過(guò)來(lái)的辛酸淚……嗯，患者的辛酸淚。

　　李東注意到，張有為這一刀下去，切開(kāi)之后，不知道是巧合還是運(yùn)氣，剛剛好，就在闌尾的位置上，將其徹底暴露了出來(lái)。

　　“李東，你來(lái)說(shuō)說(shuō)這根闌尾的情況！”張有為一改咸魚(yú)的作風(fēng)，就是為了帶李東，自然不吝嗇教導(dǎo)，直接發(fā)問(wèn)了起來(lái)。

　　李東此刻的闌尾切除術(shù)還沒(méi)能具現(xiàn)成技能，不過(guò)，他的醫(yī)學(xué)知識(shí)還在，根據(jù)早上臨陣磨槍惡補(bǔ)的知識(shí)，觀察了起來(lái)。

　　短短幾秒鐘，他就開(kāi)口道：“這根闌尾在盲腸的前位，充血水腫，有部分化膿了，無(wú)壞疽及穿孔，盆腔及結(jié)腸窩少量膿性滲出……”

　　“不錯(cuò)，基本都說(shuō)在了點(diǎn)上……”

　　張有為贊譽(yù)了一聲，接著道：“這種闌尾，一般用鉗夾夾住，先將其提到切口外……”

　　他在說(shuō)這話的時(shí)候，劉炳坤充分發(fā)揮了一助的作用，動(dòng)手已經(jīng)替張有為將闌尾提到了切口外。

　　“第一次，你們就以看和記為主……”

　　張有為接著用將鉗夾伸入，到達(dá)闌尾根部，夾住了一根淡黃色的透明細(xì)條狀物。

　　“在闌尾根部用鉗夾切斷系膜……”這一次，他沒(méi)在停頓替眾人講解，而是直接動(dòng)了手。

　　畢竟，這一次主要以手術(shù)為主，講解為輔，不能本末倒置。

　　六名新人，頓時(shí)瞪大了眼睛觀察，其中，李東跟劉思雨的位置最好，作為二助三助，在第一近位觀測(cè)。

　　其他四名實(shí)習(xí)生，則是在幾人之間的縫隙中觀看著。

　　“4號(hào)絲線！”

　　器械護(hù)士王嬌明顯也跟著做了不少闌尾手術(shù)，在張有為喊出來(lái)的時(shí)候，就提前遞上了材料。

　　“注意，在根部這個(gè)地方，做雙重結(jié)扎……”

　　結(jié)扎之后，張有為又換上1號(hào)絲線。

　　“盲腸壁上，以1號(hào)絲線在漿肌層用荷包縫合法進(jìn)行縫合……”

　　張有為中規(guī)中矩的使用了荷包縫合法。

　　在場(chǎng)的六名新人，除了李東還能跟上，其他五人已經(jīng)看不懂了。

　　荷包縫合法，對(duì)于他們來(lái)說(shuō)，還是非常陌生的。

　　縫合完畢后，張有為再次更換了新的7號(hào)絲線。

　　“看一下，在闌尾根部距離盲腸約0.3cm處，用7號(hào)絲線結(jié)扎闌尾……”

　　這時(shí)，張有為瞥了一眼李東，道：“二助，在距離我這個(gè)結(jié)扎線0.5cm處，用彎血管鉗夾住闌尾……”

　　李東沒(méi)想到第一次手術(shù)，張有為就讓他動(dòng)手，雖然詫異，但卻是不慌不忙的拿起彎血管鉗，按部就班的將目標(biāo)闌尾夾住。

　　雖然第一次做，但是他卻是手穩(wěn)心穩(wěn)，該掌握的知識(shí)點(diǎn)，全都了然于胸，一下子就夾到了關(guān)鍵位置上。

　　看到這一幕，張有為不由暗自點(diǎn)頭，接著道：“到這一步，就可以切除了……”

　　只見(jiàn)他拿起刀具，手起刀落，貼著血管鉗，眨眼睛就將闌尾切除了下來(lái)。

　　“石碳酸！”

　　“酒精！”

　　“生理鹽水！”

　　這一次的涂擦處理，卻是一助劉炳坤進(jìn)行處理的。

　　處理完畢后，劉炳坤又停了下來(lái)，一動(dòng)不動(dòng)。

　　這時(shí)，李東注意到，張有為有一個(gè)偷笑的動(dòng)作，接過(guò)劉炳坤的工序，用荷包縫合法對(duì)闌尾殘端進(jìn)行了處理。

　　原來(lái)如此，劉炳坤是真的不會(huì)荷包縫合法……

　　闌尾都切了，剩下的就簡(jiǎn)單了。

　　劉炳坤一邊將盲腸放回原處，用干凈的紗布清理腹腔膿性分泌物，一邊提醒劉思雨，道：“記住這些收尾的工作，以后是你們的活……”

　　“好！”

　　這時(shí)，正在跟小護(hù)士聊天的小姑娘，突然抬起腦袋喊了一嗓子。

　　“醫(yī)生，你們可千萬(wàn)別把手術(shù)刀落下呀……”

　　聽(tīng)到這話，在場(chǎng)幾人又是一笑。

　　張有為笑呵呵道：“這一點(diǎn)你放心，我們每一個(gè)刀具物品，都有數(shù)量，做完手術(shù)之后是要清點(diǎn)無(wú)誤才能關(guān)腹……”

　　在一陣歡聲笑語(yǔ)中，第一臺(tái)闌尾切除術(shù)結(jié)束。

　　李東也收獲了自己想要的熟練度：

　　【叮，檢測(cè)到有新的熟練度產(chǎn)生?！?p>　　【叮，領(lǐng)悟一級(jí)手術(shù)：闌尾切除術(shù)。】