第五十章 氣管插管

　　“什么！”

　　蘇辭震驚了

　　自己就離開(kāi)這么一會(huì)又出現(xiàn)了兩列

　　剛好，護(hù)士張玲這時(shí)也拿著血樣單子和胸片回來(lái)了。

　　“白細(xì)胞基數(shù)降低、血小板降低、淋巴細(xì)胞降低?！?p>　　蘇辭接過(guò)血樣單子看了一眼抬頭望向何健一

　　“老師，的確是病毒感染，胸片怎么樣？”

　　何健一也看著胸片眉頭一皺，說(shuō)道

　　“胸部出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性浸潤(rùn)，有鱗片狀影?！?p>　　蘇辭點(diǎn)點(diǎn)頭

　　“張玲再去做一個(gè)T細(xì)胞熒光檢查，ITPM5和細(xì)胞培養(yǎng)一起做，確診是不是超級(jí)病毒感染。”

　　“好的！蘇醫(yī)生！”

　　張玲得到吩咐立馬準(zhǔn)備去給那兩名患者做檢查

　　這時(shí)候何健一給蘇辭投來(lái)一個(gè)贊賞的眼神，接著迅速吩咐道

　　“讓劉主任騰出一個(gè)單獨(dú)隔離病房，準(zhǔn)備好呼吸機(jī)、面罩和腎支持系統(tǒng)，防止呼吸窘迫綜合癥和腎衰竭，病人馬上轉(zhuǎn)入EICU。”

　　EICU，也叫急診重癥監(jiān)護(hù)室，而面對(duì)這些可能攜帶超級(jí)病毒感染的攜帶者，最好就是在單獨(dú)一層騰出隔離病房，實(shí)在條件不允許，也需最好清出半層的空間來(lái)。

　　現(xiàn)在燕京國(guó)際醫(yī)院已經(jīng)收納了不下十名感染病毒的患者。數(shù)目還在不斷的飆升！

　　蘇辭何何健一經(jīng)過(guò)一系列的消毒防護(hù)之后來(lái)到安置感染者的病房

　　此時(shí)病房?jī)?nèi)，劉慧敏和喬娜正在做插管

　　“血壓110-80，心跳110，血氧90?！睆埩釁R報(bào)道。

　　“準(zhǔn)備插管材料。”劉主任道。

　　“我來(lái)?！眴棠冉釉挼?。

　　插管，其實(shí)就是往呼吸道里插入呼吸管，為了預(yù)防和處理錯(cuò)誤呼吸，或者是可能出現(xiàn)的呼吸道梗阻。

　　但是插管也有幾種禁忌，如喉頭水腫、急性喉炎等等。

　　喬娜用右手拇、食撥開(kāi)病人上下齒及口唇，左手緊握喉鏡柄，然后把鏡片送入病人口腔的右側(cè)向左推開(kāi)舌體，再慢慢沿線向前推...

　　蘇辭看的也是暗自點(diǎn)頭，動(dòng)作嫻熟，沒(méi)有任何問(wèn)題。

　　但，喬娜的動(dòng)作進(jìn)行到一半，卻突然停住了。

　　“不好，病人嚴(yán)重喉頭水腫！”

　　急性喉頭水腫，意味著插管的難度之外，還可能使炎癥擴(kuò)散，是急診最常見(jiàn)，致死率最高的癥狀。

　　劉主任沉聲道

　　“時(shí)間緊迫，先試一次?！?p>　　面對(duì)超級(jí)病毒感染者，就算醫(yī)生們都穿著防護(hù)服，也不能接觸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，搶救要分組進(jìn)行，超過(guò)10分鐘，就要迅速撤，由下一組替換。

　　喬娜聽(tīng)從劉主任的建議，打算再嘗試一次插管，可是病人突然劇烈的顫抖起來(lái)，神態(tài)痛苦，可見(jiàn)喉頭水腫已經(jīng)導(dǎo)致了上呼吸道梗阻。

　　見(jiàn)狀，蘇辭不得不出聲制止

　　“喬娜，放棄插管，硬來(lái)喉嚨會(huì)出血的。”

　　又再嘗試了一次毫無(wú)寸進(jìn)，喬娜有些焦急的說(shuō)道

　　“主任，再不做氣切，就晚了?！?p>　　上呼吸道梗阻已經(jīng)形成，病人現(xiàn)在無(wú)法正常呼吸，再延誤一些時(shí)間，病人可能會(huì)因?yàn)橹舷⒍馈?p>　　“現(xiàn)在切開(kāi)，是不是太匆忙了？”

　　何健一說(shuō)著看向一旁的劉慧敏，畢竟這是劉慧敏的手術(shù)，自己插手難免又會(huì)被劉慧敏說(shuō)教

　　這就有點(diǎn)麻煩了，不切不行，切的話時(shí)間不夠。

　　怎么辦？

　　難道，就任由病人因?yàn)楹粑Ｗ杷劳觯?p>　　“讓我來(lái)試試吧。”

　　見(jiàn)劉慧敏一直皺眉，何健一剛想開(kāi)口，就聽(tīng)到身后傳來(lái)的聲音，從進(jìn)EICU就一直站在后方的蘇辭走上前來(lái)。

　　對(duì)超級(jí)病毒感染者，蘇辭目前也沒(méi)有掌握更好的治療方案，而他懂的也僅僅是一些檢查和緊急應(yīng)對(duì)措施。

　　所以從進(jìn)入EICU開(kāi)始，他都沒(méi)有貿(mào)然動(dòng)手，以免出現(xiàn)差錯(cuò)。

　　何健一問(wèn)道“你準(zhǔn)備怎么做？”

　　蘇辭走過(guò)來(lái)回道“環(huán)甲膜穿刺?！?p>　　劉慧敏何健一二人對(duì)視一眼，皆是點(diǎn)點(diǎn)頭

　　“行！”

　　見(jiàn)兩位主任同意后，蘇辭站在病床前準(zhǔn)備開(kāi)始手術(shù)

　　“穿刺針！”

　　蘇辭吩咐道，一邊來(lái)到病人頭部上方的位置，旁邊的喬娜和張玲幫忙穩(wěn)住病人，將他的頭往后仰。

　　環(huán)甲膜位于甲狀軟骨和環(huán)狀軟骨之間，先通過(guò)柔軟的甲狀腺，后通氣管，因?yàn)橹皇且粚颖∧?，所以叫環(huán)甲膜。

　　蘇辭的食指順著病人的喉結(jié)往下移動(dòng)2-3厘米的區(qū)間，找到一處黃豆粒大小的凹陷，然后接過(guò)護(hù)士長(zhǎng)遞來(lái)的穿刺針。

　　針要垂直刺入，等感覺(jué)刺穿后有落空感，阻力消失，便能停下。

　　跟著蘇辭迅速拔開(kāi)上方通氣口，聽(tīng)到針孔上方因?yàn)榭諝夂舫龌亓鳎纬伞葸荨穆曧?，就知道成功了?p>　　“通了?！?p>　　喬娜激動(dòng)道

　　“有希望了?！?p>　　環(huán)甲膜穿刺成功，可以為氣切贏來(lái)足夠的時(shí)間。

　　劉慧敏的眉頭也舒展了許多，雖然沒(méi)說(shuō)話，可看蘇辭的眼神，也變得更加火熱起來(lái)。

　　這樣的人才，怎么能讓何健一這個(gè)老小子占了便宜。

　　蘇辭并不知道劉慧敏內(nèi)心的想法，在成功做完環(huán)甲膜穿刺后，他就又退到一旁，把剩下的搶救工作交給其他人。

　　這跟做一場(chǎng)手術(shù)是一樣的，各司其職。

　　喬娜和張玲還有田亮三人，紛紛對(duì)蘇辭豎起大拇指，眼濃濃的敬佩之意清晰可辨。

　　何健一笑著對(duì)護(hù)士長(zhǎng)田亮說(shuō)道

　　“田護(hù)士長(zhǎng)，趕準(zhǔn)備腎上腺素、地塞米松，給病人漱口后持續(xù)霧化?！?p>　　田護(hù)士長(zhǎng)開(kāi)始忙碌起來(lái)，劉慧敏也對(duì)蘇辭幾人說(shuō)道

　　“喬娜你和蘇辭都出去休息吧。”

　　二人點(diǎn)點(diǎn)頭，知道余下的主要就是霧化治療，他們?nèi)谶@里也沒(méi)用，時(shí)間久了還容易被感染，便走出了病房。

　　出了病房，二人先是去進(jìn)行了兩次全面性的消毒，才回到辦公室

　　沒(méi)想到，你要是不進(jìn)行多次消毒，難免會(huì)將病毒帶出來(lái)！

　　剛到辦公室喬娜笑著對(duì)著蘇辭說(shuō)道

　　“蘇醫(yī)生不錯(cuò)?。。　?p>　　面對(duì)喬娜的稱贊，蘇辭笑道

　　“一般一般！”

　　“切”見(jiàn)蘇辭這么謙虛，喬娜也不再搭理蘇辭，直接趴下來(lái)準(zhǔn)備休息一下

　　而蘇辭也找了個(gè)位置坐了下來(lái)，準(zhǔn)備問(wèn)問(wèn)系統(tǒng)有沒(méi)有辦法可以治療這次的超級(jí)病毒！

　　“系統(tǒng)！你這里i有沒(méi)有辦法可以治療這次的超級(jí)病毒，最好是可以消滅他的辦法！”

　　“叮！宿主，系統(tǒng)商城有數(shù)種解決辦法，宿主可自行查看！”

　　聽(tīng)到系統(tǒng)的一番話，蘇辭打開(kāi)系統(tǒng)商城

　　....

　　ps：QQ群756888466，有興趣的可以加一加