第十章 先定一個(gè)小目標(biāo)
醫(yī)館內(nèi)的晚餐很簡(jiǎn)單,兩葷兩素,加上一個(gè)豆腐小菜湯。不過(guò)即便如此,還是讓吳悠感到很滿意:菜不多,但勝在精致,味道好。
“老朽是衛(wèi)國(guó)楚丘人,復(fù)姓淳于,單名一個(gè)誠(chéng)。敢問(wèn)公子高姓大名?”
“不敢稱高,在下吳悠,鄭國(guó)人,現(xiàn)下正在四處游學(xué)?!?p> “少年士子四處游學(xué)乃是常理,不過(guò)像公子這樣年紀(jì)輕輕便醫(yī)術(shù)通神,也確實(shí)是罕見(jiàn)。實(shí)不相瞞,老朽年輕時(shí)也曾到王京一帶游學(xué),現(xiàn)下幾手粗淺的功夫,都是那個(gè)時(shí)候跟著王京的醫(yī)官學(xué)來(lái)的。敢問(wèn)公子,中暑一證,還要分為暑閉和暑闕么?如果要分,又如何分法?”
“所謂中暑,簡(jiǎn)單的說(shuō)就是在高熱的環(huán)境里,人體吸收熱量過(guò)多,進(jìn)而出現(xiàn)一系列癥狀。至于說(shuō)暑閉和暑厥的區(qū)別……
有的人平素身體強(qiáng)壯,聲高有力,腠理堅(jiān)實(shí)。這樣的人中暑后,其自身的反應(yīng)首先不是排除暑熱,而是想自我調(diào)節(jié)。所以病人往往會(huì)出現(xiàn)面色赤紅,神煩高熱、氣息粗促、皮溫燙手而無(wú)汗。這是外界的熱量進(jìn)入身體后沒(méi)有出來(lái),好似被關(guān)在了身體里。故而稱為暑閉。
而有些人,平素身體就較為虛弱。這樣的人中暑后,身體很快就會(huì)自動(dòng)產(chǎn)生保護(hù)機(jī)制,即通過(guò)大量的流汗,將暑熱排出體外。但是,如果暑熱不止,汗液流失過(guò)多。那身體的元?dú)庖矔?huì)隨著大量汗液的排除而丟失。進(jìn)而出現(xiàn)面色蒼白、氣息微弱、冷汗如油、四肢厥冷、脈微欲絕等表現(xiàn)。這個(gè),便是暑厥哪。
對(duì)于前者,因?yàn)槭菬崃筷P(guān)在身體內(nèi)出不來(lái),屬于實(shí)證。所以要用泄法,比如老先生您一開(kāi)始用的針刺十宣穴放血,讓身體內(nèi)部的熱量有個(gè)宣泄而出的通道。對(duì)于暑閉病人來(lái)說(shuō),就是正確的。
但是對(duì)于后者呢,他是暑熱已經(jīng)出來(lái)了,不過(guò)是在排除暑熱的過(guò)程中,自身的元?dú)庖哺罅康某鰜?lái),進(jìn)入導(dǎo)致暈厥。這種病人就是虛證,非但不能用泄法,反而要用補(bǔ)法了。所以一開(kāi)始老先生用泄法,病人的十宣穴沒(méi)有鮮血流出,就是因?yàn)楹挂毫魇啵阂呀?jīng)不足,流不出來(lái)了。相反,若是再這么泄下去,病人的元?dú)鈦G失速度會(huì)更快。
總的來(lái)說(shuō),一個(gè)病人在暑濕的環(huán)境中暈倒后,判斷暑閉還是暑厥,第一點(diǎn)便是看病人有汗還是無(wú)汗,無(wú)汗多是實(shí)證,有汗多是虛證。然后再試皮溫高低,皮溫高多是實(shí)證,皮溫低多是虛證。第三探氣息粗還是弱。氣粗多是實(shí)證,氣弱多是虛證。如果一個(gè)中暑的病人,無(wú)汗、溫高、氣粗,肯定就是實(shí)證。相反則是虛證。然后實(shí)證就用泄法,虛證就用補(bǔ)法??傊?,只要這三點(diǎn)掌握住了,暑閉、暑厥,一般就不會(huì)出現(xiàn)辨證錯(cuò)誤了?!?p> 淳于誠(chéng)在聽(tīng)完吳悠的解說(shuō)后,閉眼沉思了好一會(huì)。然后睜眼,起身,整理衣冠后,鄭重的走到吳悠面前:“今日得先生教誨,方知虛實(shí)之辨。請(qǐng)先生受我一拜?!?p> “不敢,在下比老先生年紀(jì)小了太多,不敢受老先生大禮?!?p> “達(dá)者為師,不在年齒大小。先生不知,我衛(wèi)國(guó)以農(nóng)耕為主,每年夏收的時(shí)候,中暑的農(nóng)夫不知凡幾。老朽才疏學(xué)淺,十個(gè)中暑病人,只能救回五六個(gè)。原先還以為是病家的親人送來(lái)得晚了,今日聽(tīng)先生一言,方知是老朽自己技拙。天幸遇到先生,又蒙先生解惑。從此之后,我衛(wèi)國(guó)的中暑病人,又多了幾分生機(jī)。先生的功德,至深至大矣?!?p> 說(shuō)完這番話后,淳于誠(chéng)不等吳悠出口推辭,認(rèn)認(rèn)真真的對(duì)著他行了一個(gè)大禮參拜。
“哎呀,這可使不得,老先生快快請(qǐng)起?!?p> “先生,雖是四處游學(xué)。但老朽觀先生的醫(yī)術(shù),今日所施妙手,不過(guò)九牛一毛爾。老朽厚顏懇請(qǐng)先生在我楚丘,在老朽家中多待一段時(shí)日。老朽以及楚丘城內(nèi)的醫(yī)者,也好時(shí)時(shí)請(qǐng)宜。老朽代衛(wèi)國(guó)數(shù)十萬(wàn)生靈,再拜先生?!?p> 看著拜伏在自己面前白發(fā)蒼蒼的淳于誠(chéng),吳悠不由得陷入了沉思。
從今天下午入城開(kāi)始,他對(duì)這個(gè)世界的認(rèn)識(shí)又具體了一些。
因?yàn)檫@個(gè)世界可以修仙,所以整個(gè)社會(huì)里最精英的一群人,其主要精力都放到了修仙上。因此,這里的科技水平發(fā)展近乎停滯不說(shuō),便是事關(guān)人命的醫(yī)學(xué),也著實(shí)有些落后了。
看看吧,這位淳于誠(chéng)已經(jīng)是衛(wèi)國(guó)最好的醫(yī)生了,居然都沒(méi)有實(shí)證和虛證的概念。所謂管中窺豹,可見(jiàn)一斑。通過(guò)他,吳悠大致的能夠想象這個(gè)世界的醫(yī)學(xué)水平是如何的低了。
一個(gè)農(nóng)夫,若是因?yàn)閰^(qū)區(qū)一個(gè)中暑就導(dǎo)致喪命。這樣的事情出現(xiàn)了,往往不是單純一個(gè)人的生命丟失,而是他所在的家庭要面臨滅頂之災(zāi)的問(wèn)題。哎,吳笛啊吳笛,你口口聲聲說(shuō)凡人是培養(yǎng)修士的土壤,可若是凡人面對(duì)這么簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)問(wèn)題都手足無(wú)措的話,那凡人這個(gè)群體如何壯大呢?凡人的數(shù)量受限后,修士這個(gè)群體又如何壯大呢?
這一切,只能怪你,誰(shuí)讓你當(dāng)年砍了我的肉身,留下了袁慶民那個(gè)白癡的身體呢。要是我這十八年沒(méi)有被禁錮在玉石里,恐怕整個(gè)中洲,早就醫(yī)學(xué)昌明,人道大興了。
至于說(shuō)現(xiàn)在嘛,作為穩(wěn)健派教徒,還是穩(wěn)一穩(wěn)再說(shuō)吧。也不知道聚海城那一場(chǎng)大戰(zhàn)到底打完了沒(méi)有?誰(shuí)勝誰(shuí)敗呢?若是吳笛獲勝,以百川盟的力量,他遲早會(huì)找到這里的。那個(gè)時(shí)候,面對(duì)突然成了名醫(yī)的自己,恐怕會(huì)心生疑慮,搞得不好又是一劍。吳笛若敗,亂世就要來(lái)臨,那時(shí)候一個(gè)醫(yī)生能夠做什么呢?總之,他吳悠本人,是要低調(diào)的。
但是呢,作為一名醫(yī)生,看著無(wú)數(shù)的生命因?yàn)檫@個(gè)時(shí)代醫(yī)術(shù)不發(fā)達(dá)而無(wú)謂的喪命。這個(gè),心里還是有些于心不忍的。
面前這顆低垂的白頭,或許是個(gè)很不錯(cuò)的人選呢。不管怎么說(shuō),至少醫(yī)德是真的沒(méi)得挑。把自己的一些先進(jìn)理念教給他,由他去發(fā)揚(yáng)光大,救治更多的人,應(yīng)該是可以放心的吧。
“好,我就先在楚丘停留一段時(shí)日。不過(guò)我有三個(gè)條件,請(qǐng)老先生先應(yīng)下。”
“請(qǐng)先生示下?!?p> “第一,醫(yī)學(xué)探討,我只與你一人進(jìn)行。你學(xué)到之后,要傳授給何人,由你自行定奪,我不干涉。但是,不準(zhǔn)向外傳言說(shuō)這些理論來(lái)自于我。
第二,從今以后,我不再出手診治病人,你有什么拿不準(zhǔn)的,可以來(lái)問(wèn)我,我若是能夠解決的,告訴你解決方法,然后你出面將病人治愈。同樣,不準(zhǔn)外傳這些解決辦法來(lái)自于我。
第三,今日已經(jīng)夜深,我且叨擾老先生一晚。明日我會(huì)在此地購(gòu)買房產(chǎn)。誒,老先生不必多言。我還是比較喜歡自己?jiǎn)为?dú)居住。”
“這……先生不喜虛名,老朽深感佩服。只是這樣一來(lái),老朽豈不是成了欺世盜名之徒?”
“誒,老先生怎么能這樣想?所謂神不使則藥不行。病人對(duì)醫(yī)生在心理上沒(méi)有信心,這藥物再對(duì)癥,其效力都是要大打折扣。我是遲早要離開(kāi)這里的,若是我在這里短暫開(kāi)館行醫(yī),事后又飄然離去。只怕以后楚丘城內(nèi)所有醫(yī)生的藥,就都不好使了……如何?老先生若是應(yīng)下這三條,我就在楚丘多留一段時(shí)日。如若老先生為難,我明日便離開(kāi)此地?!?p> “……哎,好吧,老朽應(yīng)下了?!?p> “這就行了嘛,老石?!?p> “啊,哦,公子有何吩咐?”
此人暫時(shí)沒(méi)有看出來(lái)有什么大本事,不過(guò)那天晚上他看到迎面而來(lái)的自己,反復(fù)催促自己逃跑。僅此一點(diǎn),就可以確定,此人至少心性不壞。
所以對(duì)這個(gè)家伙,吳悠覺(jué)得若是自己在楚丘停留一段時(shí)間的話,是需要他的。
至于說(shuō)有沒(méi)有必要在楚丘停留一段時(shí)間。他認(rèn)為是非常有必要的:經(jīng)過(guò)這幾天的修養(yǎng),這具曾經(jīng)大出血的身體,已經(jīng)逐漸的恢復(fù)了。而且他今天下午在救治病人的時(shí)候就感覺(jué)到,自己體內(nèi)的仙劍,已經(jīng)有了蘇醒的跡象。
所以,現(xiàn)在非常有必要找一個(gè)地方暫留一段時(shí)間。
“明天去幫我問(wèn)問(wèn)楚丘城內(nèi)哪里有比較好的屋舍售賣,標(biāo)準(zhǔn)嘛,不要在鬧市區(qū),要獨(dú)門獨(dú)院,安靜整潔?!?p> “好的,公子,請(qǐng)將此事交給我,保證給你辦得妥當(dāng)!”
買一棟房子,先住下來(lái)。然后好好思考一下,自己以后的路該怎么走。不,這個(gè)目標(biāo)太大了。不如,先給自己訂個(gè)小目標(biāo)。嗯,那就先成為真正的劍仙吧。
混吃等死
一個(gè)醫(yī)生面對(duì)就診的病人,首先要判斷他到底是什么病以及疾病的性質(zhì)。在如何判斷上,中醫(yī)有許多方法。其中一個(gè)很基礎(chǔ)的方法就是八綱辨證。所謂八綱,就是陰陽(yáng)虛實(shí)表里寒熱。作為一個(gè)中醫(yī)醫(yī)生,首先要判斷這個(gè)病人是虛證還是實(shí)證,病的位置在體表還是身體內(nèi)部,是寒證還是熱證……這些搞清楚了,處方基本就出來(lái)了。一般而言,只要八綱辨對(duì)了,用藥的效果只有極佳和比較有效兩種差別。如果八綱都辨錯(cuò)了,用藥沒(méi)有效果已經(jīng)是老天爺開(kāi)恩了。更多的是病人病情反而加重了。所以,找一個(gè)中醫(yī)看病,不妨問(wèn)問(wèn)他,醫(yī)生,我這個(gè)病是虛證還是實(shí)證啊,是寒證還是熱證啊,是在表還是在里啊,屬陰還是屬陽(yáng)啊……這些都說(shuō)不清楚的中醫(yī)師,統(tǒng)統(tǒng)都是騙錢的!