第四十三章 超高難度的縫合
看到王明忽然停下了動作,趙旭仔細一看,立刻明了。
因為,他看到,已經(jīng)分離出來的主動脈瓣環(huán),鈣化有一些嚴重。
“怎么會有這么嚴重的鈣化?他才幾歲?”
孫暢自然也發(fā)現(xiàn)了這個問題,十分疑惑不解的問道。
血管瓣環(huán)粥樣硬化和鈣化,這是上了年紀的人,血管由于血脂堆積過多,失去了彈性和韌度,才會出現(xiàn)的情況。
這個孫磊才剛過十八歲,怎么就出現(xiàn)這種程度的鈣化了呢?!
“也許是因為某種特殊的飲食習慣,攝入了過多的鈣質(zhì)?!?p> 趙旭想了想說道。
“很有可能,本來患者本來就是運動員,而且正在長身體,為了身體的發(fā)育,攝入過多的鈣質(zhì),也是很有可能的。”
王明點點頭,同意趙旭的判斷。
不過,此時三人都陷入了沉思,現(xiàn)在這個情況有些棘手。
本來主動脈就負擔了血液循環(huán)最大的通路,現(xiàn)在出現(xiàn)了這種程度的鈣化,接下來還要更換人工血管,這樣的話,接頭處的縫合,就會變得特別的棘手。
要是方法不恰當?shù)脑?,就算做完了人工血管的置換,血管接縫處也是承受不了血液循環(huán)巨大的壓力。
一旦被掙開,動脈就會立刻斷裂,那就是神仙也難救了。
所以,對于現(xiàn)在這樣的情況,一般的縫合方法是絕對行不通的!
就在王明和孫暢還在沉默的時候,趙旭腦海中忽然靈光一閃,說道:“主任,能不能用復合式多層縫合法?”
“復合式多層縫合法?”
王明聽到趙旭的話,有些意外,因為,這種縫合方法,一般是用在腹膜縫合上的。
這種縫合方法,有非常好的生物力學結(jié)構(gòu),縫合好的話,能夠抵抗非常大的拉力和應(yīng)力,不過,血管不同于腹膜。
腹膜的厚度要遠遠的超過血管,所以才可以用分層疊加的方式來進行縫合。
而血管,就算是主動脈是人體內(nèi)最粗大的血管,其內(nèi)膜、中膜、外膜中,最厚的中膜,也才500微米(0.5毫米)左右。
簡單來說,發(fā)絲的一般直徑,也就在100微米左右,而主動脈的內(nèi)膜,厚度也就在100微米左右。
在發(fā)絲般厚度的血管壁上做多層復合縫合,可想而知,這個難度得有多大了。
“難度太高了,很難成功阿!”
孫暢喃喃說道。
示教室。
“復合什么?這是啥?”
看到王明一下子停下來,臉色凝重,楊姐自然是知道王明遇到了難題,不過這個什么縫合,也太專業(yè)了,外行的楊姐自然是很難明白的。
“復合多層縫合法,這是臨床手術(shù)中難度很高的縫合法,一般用在腹膜。沒想到,趙醫(yī)生要把這種縫合法用在血管上,真是大膽阿!”
蘇曉解釋了一下說道,她看著屏幕中趙旭的眼神有著贊嘆,換了她自己,是不會有這么大膽的想法的。
“這很難么?”
楊姐一臉不解的說道。
“見過縫衣服么?”
蘇曉反問。
“見過阿?怎么了?”
楊姐疑惑的問道。
“現(xiàn)在趙醫(yī)生所提出的來,在血管上要進行的多層復合縫合,就相當于將血管分成發(fā)絲一樣的很多薄層,然后分層進行縫合?!?p> 蘇曉解釋說道,這種難度,簡直就超越天際了。
“頭發(fā)絲那么薄?還要分成很多層?!”
楊姐一臉的懵逼,只是稍微想一想,她就覺得腦袋發(fā)暈。
這種操作,是人能達到的么?
這是楊姐此時唯一的想法。
手術(shù)室內(nèi)。
“主任,現(xiàn)在沒有別的辦法了,我們只有一次縫合的機會,如果不成功的話,沒有再來第二次的機會?!?p> 趙旭緩緩的說道。
人造血管和原本血管的縫合,只有一次機會,一旦縫合失敗,這個后果是無法想象的。
而現(xiàn)在動脈壁嚴重鈣化,如果是一般的縫合,根本就無法承受心臟泵血的壓力。
一旦縫合接口處不扎實,承受不了血液循環(huán)的壓力,血管就會像冬天被凍裂的水管一樣炸開。
到那個時候,就真的是回天乏術(shù)、神仙難救了!
“讓我想想?!?p> 王明聽到趙旭說的話,陷入了深思。
時間一分一秒的過去,這短短的一會,對于手術(shù)室里面的人來說,卻極其的漫長。
過了一小會,王明忽然抬起頭,看著趙旭緩緩的說道:“小趙,有把握么?如果這個縫合交給你的話?”
什么?
交給趙旭!
聽到王明的話,手術(shù)室里面的人,還有在示教室看著實時轉(zhuǎn)播屏幕的醫(yī)生,都是大驚失色。
這可是性命攸關(guān)的操作,趙旭只是一個住院醫(yī)生,他能承擔這個重任么?!
這是此刻所有人心中的疑惑。
手術(shù)室內(nèi)外,此刻所有人的目光,都看向了趙旭。
此刻,就連站在趙旭旁邊的孫暢,也感受到了巨大的壓力。
他會接下來么?
趙旭看了看王明,看到他眼中的信任,緩緩的點點頭,堅定的對王明說道:“主任,我能行!”
我能行!
這話一出,雖然聲音不大,但是手術(shù)室內(nèi)外的人,都有一種振聾發(fā)聵的感覺。
這么有擔當?shù)哪贻p醫(yī)生,在現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境內(nèi),他們也是很難見到了。
“放手去做,一切有我!”
王明點點頭,鼓勵趙旭說道。
“我來配合你吧。”
孫暢看著一臉堅定的趙旭,忽然說道,這一刻,平時異常理智的她,也有些被感染了,一種莫名的東西,涌動在她的心上。
“嗯?!?p> 趙旭點點頭,和孫暢對視一眼。
一切盡在不言中。