第三十一章 婦科門診遇故人
“謝天謝地,陸主任,您可算來了?”方亞瓊有些陰陽怪氣,她被眼前這個大媽纏得不厭其煩,實在是沒辦法了。
前面幾個病人,自己的老板,同時也是婦科的主任,都盡心盡力地診治清楚,要么收治入院,要么開藥回家。
偏偏這個大媽,進來就甩臉子,張口閉口“怎么還有人假冒陸醫(yī)生!”“除陸醫(yī)生,我誰也不相信!”“今天陸醫(yī)生不來,我就不走了?!?p> 把婦科主任氣得渾身發(fā)抖,本來陸千里遲到就讓她十分窩火,一氣之下,直接撂挑子不干。
自己一個資深正高,去陪一個實習生上門診,表面上是指導監(jiān)督,可紀院長話里話外,都是讓自己打雜的樣子。
我犯得著跟一個實習生學習?
婦科主任直接回了科室,一個電話讓正在休息的方亞瓊過來頂班。
老板發(fā)話,方亞瓊雖然叫苦不迭,但也只能答應(yīng)。
也就有了陸千里現(xiàn)在看到的這一幕。
方亞瓊熟練地讓開位置,從那次灘尖社區(qū)義診開始,有意無意,都習慣了跟著陸千里的指示,處理病人。
“您哪里不舒服?”陸千里努力把氣喘勻,耐心問道。
那大媽少說也有五十多歲,怎么也跟狂熱粉絲看到偶像一般,“陸醫(yī)生,俺是你偶像。不對,你是俺粉絲?!?p> 陸千里握住鼠標的手一哆嗦,“哪里不舒服來的?!睕]去在意大媽的邏輯混亂。
“就是肚子疼,下面流的東西也比較多?!贝髬岆m然也是見過風雨,但是西北民風較為樸實,對一個小年輕男醫(yī)生,還是沒辦法說得太清楚。
“然后最近姨媽的量比較多,時間也比較久?!?p> 陸千里點點頭,“是不是食欲也不太好?體溫量了嗎?”
大媽點點頭,“沒啥胃口,感覺有些發(fā)燒?!?p> 陸千里心里已經(jīng)約莫有個幾個猜測的選項,拍了拍方亞瓊,“師姐,麻煩差查個體,然后告訴下我結(jié)果?!?p> 盡管醫(yī)生眼里只有病人,沒有性別,可是自己一個男醫(yī)生,去做雙合診,終究還是有些不合適。
陸千里畢竟還是個,孩子。
“重點查一下有無宮頸舉痛,附件區(qū)或者宮體的壓痛?!标懬Ю镅a充道。
方亞瓊瞪了陸千里一眼,“我知道,我是婦產(chǎn)科的研究生!查體至少比你懂!”
陸千里也知道說錯話了,貼心幫病人拉好簾子,靜待方亞瓊的檢查結(jié)果。
“宮頸舉痛陽性,腹肌輕度緊張,附件區(qū)也有壓痛?!?p> 陸千里點點頭,迅速根據(jù)癥狀和體征,排除了其他下腹痛的原因,給那大媽開具了血沉、C反應(yīng)蛋白等常規(guī)檢查,結(jié)果陽性,就可以初步診斷為盆腔炎癥,經(jīng)驗性使用抗生素了......
大媽心滿意足地離開,出門便嚷嚷,“陸醫(yī)生真是神啊,就問我?guī)讉€問題就診斷出來了。姐妹們再等等。”
一群年齡各異的女患者,齊刷刷點頭。
給人感覺她們不像是來看病,倒像是,參加偶像的簽售會?
陸醫(yī)生,看我!
其實感悟最深的還是方亞瓊,陸千里的診斷速度十分驚人,問題是各種疾病的鑒別診斷和輔助檢查也是了解得十分清楚。
這沒有幾年的婦科歷練,光憑借死記硬背,是遠遠達不到的。
方亞瓊仿佛看到一顆醫(yī)學巨星,在冉冉升起。
心中暗暗打定主意,以后要跟著陸千里學習,這樣哪日陸千里榮獲華夏院士,或者管理一方醫(yī)院,自己的未來,必是一路坦途。
陸千里一上午的時間,已經(jīng)看了四十幾個病人,其效率之高,令人側(cè)目。
“怎么不舒服?”陸千里低頭回著紀院長的消息,紀院長倒也沒在意,雖然遲到確實會給患者帶來不良的就診體驗??墒撬舍t(yī)務(wù)科過來調(diào)研,看過的病人都贊不絕口。
醫(yī)院就是這樣,你醫(yī)術(shù)精湛,口碑好,偶爾的遲到,或者是脾氣大,都可以接受。
強者為尊!
那個女孩子沉默了。
陸千里回完消息,意識到自己做法欠妥,一邊說“不好意思,剛剛院長找我。”一邊慢慢抬起頭。
然后看到了一個印象極其深刻的臉。
十四歲,原本應(yīng)該滿臉膠原蛋白,現(xiàn)在卻略顯憔悴,掛著一副慘淡的笑。
是岑雪,某種意義上說,自己加入炎黃醫(yī)院,岑雪也起到了一部分的作用。
不管怎么說,岑雪都是自己入職炎黃醫(yī)院,第一個病人。
“怎么一個人過來了,你父親呢?”
方亞瓊倒是想起了什么,小聲提醒道,“陸醫(yī)生,你看下既往病歷?!?p> 陸千里將門診系統(tǒng)最小化,登入了住院系統(tǒng)。
患者名字輸入岑雪,心瞬間涼了半截。
那個冰冷的診斷,足以摧毀岑雪的家庭,和她的后半生。
也差點擊穿了陸千里的心理防線。
“宮外孕術(shù)后,宮頸癌四期。”
宮頸癌四期,宮頸癌的最后一期,癌細胞轉(zhuǎn)移已經(jīng)超出真骨盆,或臨床侵犯膀胱或直腸粘膜。
“那,這次因為什么過來?”方亞瓊見陸千里久久不開口,替陸千里問道。
“有些尿不干凈,然后下面最近流血很多,一直腹瀉,吃什么都沒胃口。”
陸千里表面古井無波,心里早已翻江倒海。
宮頸癌四期,其實已經(jīng)沒有治療的必要。
“陸醫(yī)生,我就想問問,我還能活多久?!贬┮е齑剑故且馔獾膱詮?。
陸千里長出了一口氣,“你現(xiàn)在已經(jīng)是惡病質(zhì)了,持續(xù)腹瀉會讓你的電解質(zhì)丟失,會嚴重威脅你的生命,如果不能止住,預(yù)期壽命,兩周。”
“如果止住腹瀉,進行相應(yīng)的治療,最多,還有兩年?!?p> 有時候說實話,才最傷人。
岑雪點點頭,來之前在網(wǎng)上也查了一些相關(guān)的信息,但是還抱有一絲幻想。
如今得到答案,莫名地有一絲釋然。
“謝謝陸醫(yī)生,就不給醫(yī)院和家里添麻煩了。”岑雪起身,便要離開。
陸千里追了過來,“還是住院吧,加強營養(yǎng),做些對癥治療,也能讓你少受點罪?!?p> “不用了,謝謝陸醫(yī)生了。”岑雪一步一步,走出了診室。
陸千里無力地靠著椅子上,一時間無法接受。
宮頸癌到了四期,幾乎是絕癥,現(xiàn)如今的醫(yī)療水平,根本無能為力。
可若是炎黃醫(yī)院?
會不會有轉(zhuǎn)機!
如果是登堂入室級別的廣泛全子宮切除或者盆腔淋巴結(jié)清掃,或者是化療和放療,會不會可以延長些岑雪的生命?
可無論陸千里如何呼喚炎黃醫(yī)院,回應(yīng)都是五個字。
“無訪問權(quán)限,”
這是否意味著,炎黃醫(yī)院,真的有治愈宮頸癌的方法。
只是現(xiàn)階段的自己,無法獲得。
就從登堂入室級CPR可以暫停生命流逝來看,炎黃醫(yī)院,是可以無視當今世界法則的。
現(xiàn)階段“獲得同事由衷的認可”的任務(wù),還是卡在百分之四十。
當務(wù)之急,是讓岑雪盡快住院,讓病情緩和下來。
然后就看這兩年的時間里,自己是否能跑得過時間了。
自己要盡可能快地完成任務(wù),獲得更多的技能,得到更高的權(quán)限。
一個兩年之約,就此開始。
陸千里要和時間賽跑,看看能否,能從死神手里拉回一條年輕的生命。