既然已經(jīng)四診查明相關(guān)病癥，讓葉知秋再辯證，便不困難了，想了想，道：“他主要是以脅脹作痛為主訴，脅部屬肝經(jīng)，病位在肝膽，起因是情志抑郁，而且喜歡嘆氣，口微苦，脈弦，說(shuō)明是肝氣郁結(jié)證。因?yàn)椤螢槲迮K之賊’，肝郁容易橫逆犯胃，影響脾胃氣機(jī)，所以病人不想吃東西，而且大便不爽……”
孫兆本來(lái)捻著胡須聽(tīng)得連連點(diǎn)頭，可是聽(tīng)到他說(shuō)到后面，愣了一下，問(wèn)道：“‘肝為五臟之賊’？什么意思？”
葉知秋還沒(méi)反應(yīng)過(guò)來(lái)，以為孫兆考他，便答道：“肝為五臟之賊的意思就是肝病會(huì)影響到其他臟腑，導(dǎo)致其他臟腑病變。比如肝病及心，——肝五行屬木，心屬火，木生火，所以肝為心之母，母病及子，肝藏血功能失司，心主行血的功能也會(huì)失用，肝是維持情志舒暢的，肝氣郁結(jié)，便會(huì)心神不安，肝火亢逆，便會(huì)心火亢盛，而出現(xiàn)心煩失眠。病患這心煩失眠，就是肝氣郁滯引起的。再說(shuō)肝病及脾，——肝五行屬木，脾五行屬土，木克土，所以肝失疏泄，肝氣郁滯，便會(huì)木旺乘土或者木不疏土，因而使脾失健運(yùn)，本病案的病患就是這樣，他的不思飲食，大便不暢，也是肝氣郁滯引起的。所以張仲景說(shuō)‘見(jiàn)肝之病，知肝傳脾’。”
孫兆十分驚訝，我道：“那肝病能犯肺嗎？”
“當(dāng)然能，肝五行屬木，肺屬金，本來(lái)是木為金所克的，但如果肝氣旺盛，被制的一方太厲害了，會(huì)翻過(guò)來(lái)欺凌克它的這一方，這就是肝旺侮金，導(dǎo)致肺的清肅功能失常而嗆咳不已，這也叫做木擊金鳴。肝火上逆，灼燒心肺，甚至還會(huì)導(dǎo)致咳嗽痰血。肝病也能及腎，——肝五行屬木，腎屬水，它們是母子關(guān)系，因?yàn)樗荆瑫r(shí)，肝藏血，腎藏精，而精血都是水谷之精化生和充養(yǎng)而得，來(lái)源相同，所以叫肝腎同源，或者乙葵同源。二者一損俱損，肝陰不足，便會(huì)損及腎陰，肝主疏泄，腎主封藏，如果疏泄太過(guò)，封藏便會(huì)失職，從而導(dǎo)致夢(mèng)遺，小便余瀝等病?！?p> 對(duì)肝病的研究，宋朝遠(yuǎn)沒(méi)有這么詳細(xì)，葉知秋所說(shuō)的很多理論都是后世醫(yī)家論述的，孫兆聽(tīng)得是目瞪口呆，愣了半晌，又道：“那肝病能及其他六腑嗎？”
“自然能！”葉知秋道：“所謂‘風(fēng)為百病之長(zhǎng)’，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，夾痰阻絡(luò)閉竅，便會(huì)發(fā)為癇病。肝陽(yáng)化風(fēng)，風(fēng)陽(yáng)上擾，就會(huì)出現(xiàn)眩暈、頭痛、震顫等。肝陰血不足，陰虛動(dòng)風(fēng)，就會(huì)筋脈抽搐拘攣。這么說(shuō)吧，象什么氣結(jié)、血凝、痰飲、浮腫、痙厥、癲狂、積聚、痞滿、眩暈、嘔吐、噦呃、咳嗽、血痹、虛損，都是因?yàn)楦螝獠皇嫠拢「位痨茏?，游行于三焦，一身上下?nèi)外都可以得病?！?p> 孫兆聽(tīng)的嘴巴長(zhǎng)大了，半天合不攏，又把眼望向?qū)O奇。
孫奇也是十分的驚訝，過(guò)來(lái)問(wèn)道：“你說(shuō)的這些，都是從那里看來(lái)的？是爺爺書上的嗎？”
葉知秋說(shuō)的這些，大部分是明清的醫(yī)家關(guān)于肝病的論述，北宋的孫奇他們?nèi)绾蔚弥?，葉知秋也不能說(shuō)真話，只好含糊道：“是我看的一些醫(yī)書寫的。”
孫奇捻著胡須道：“很有道理！你是從哪些書上看來(lái)的？在什么地方看的？”
葉知秋自然是沒(méi)辦法說(shuō)出這些書來(lái)的，撓撓頭，道：“我忘了，看的書太多了?！?p> 孫奇搖頭，道：“你撒謊！沒(méi)有那本醫(yī)書上這樣說(shuō)過(guò)！”
孫奇飽讀醫(yī)書，又協(xié)同父親孫用和?？贬t(yī)書古籍，廣泛收羅各種版本的醫(yī)書，由于北宋以前的醫(yī)書，受造紙術(shù)、印刷術(shù)的影響，不可能大規(guī)?？“l(fā)行，能寫成書流傳于世的數(shù)量不多，作為太醫(yī)，皇宮藏書他能自由閱讀，這些書十有八九孫奇都看過(guò)。卻從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)哪一本有這種論述的。
葉知秋見(jiàn)他追問(wèn)，張皇不知如何作答。
一旁的范妙菡見(jiàn)葉知秋的論述竟然把兩位太醫(yī)聽(tīng)得傻了眼，十分高興，笑吟吟過(guò)來(lái)，推了葉知秋一把：“這些肯定都是你自己琢磨出來(lái)的，對(duì)吧？生怕師父、師伯不相信，所以假借古人著作。”
孫奇頓時(shí)釋然，這個(gè)完全能說(shuō)得通，因?yàn)檫@之前的人，假借古人甚至假借神仙著述立說(shuō)，以便別人相信的情況非常常見(jiàn)。只怕這孩子也是這種想法。便放緩了臉色，道：“澤兒，是這樣的嗎？”
葉知秋怎么好意思把后世醫(yī)家的理論當(dāng)成自己的東西宣揚(yáng)，可是不這樣解釋又沒(méi)辦法騙過(guò)這兩位進(jìn)士出身的醫(yī)學(xué)名家，只好紅著臉含糊地嗯了一聲。
孫兆很是驚訝，對(duì)孫奇道：“澤兒能想出這些東西來(lái)？打死我都不相信！”
孫奇只一句話便讓孫兆啞口無(wú)言了，他說(shuō)：“若不是他想出來(lái)的？又有誰(shuí)說(shuō)過(guò)這樣的話？有過(guò)這樣的見(jiàn)地？”
孫兆也是飽讀醫(yī)書的人，知道大哥說(shuō)的沒(méi)錯(cuò)，可是這件事太過(guò)匪夷所思了，瞧著葉知秋半天說(shuō)不出話來(lái)。
孫奇道：“澤兒能有這樣的見(jiàn)識(shí)，當(dāng)真難得?！?p> 話音剛落，就聽(tīng)到人群外有人高聲道：“這孩子還有更難得的事情呢！”
兩人一驚，聽(tīng)著聲音耳熟，循聲望去，只見(jiàn)一個(gè)花白胡須中年人站在人群中，笑吟吟看著他們，正是太醫(yī)林億！
孫奇驚喜交加，忙上前拱手道：“林太醫(yī)來(lái)了！快快請(qǐng)進(jìn)！”
病患們剛才都把注意力放在他們身上了，沒(méi)有注意林億什么時(shí)候擠進(jìn)人群站著了，現(xiàn)在提醒，這才扭頭望去，果然便是林億醫(yī)館的太醫(yī)林億！急忙讓開(kāi)一條道，心想今兒個(gè)醫(yī)館里聚集三位太醫(yī)，當(dāng)真是奇事了！
林億邁步進(jìn)來(lái)，先給孫奇、孫兆拱手為禮，然后笑吟吟瞧著葉知秋對(duì)孫兆道：“這孩子當(dāng)真讓人稱奇，前日在我醫(yī)館學(xué)醫(yī)，幫我治好了一個(gè)病患，而且一番道理讓我琢磨了這兩日，覺(jué)得越琢磨越有意思，正好還有一個(gè)病案令高足也提出了不同見(jiàn)解，所以今日過(guò)來(lái)，一來(lái)道謝，二來(lái)跟令高徒請(qǐng)教的。”
孫兆很是驚訝，瞧了一眼葉知秋，道：“林兄謬贊了，小徒哪有這本事?！?p> 林億搖頭道：“切莫小看了他，他說(shuō)的道理聽(tīng)著稀罕，可以卻是有效的，很不簡(jiǎn)單吶，就拿他治好的這個(gè)病案來(lái)說(shuō)，這病患脅痛不已，呼痛之聲連街上都能聽(tīng)見(jiàn)。我辯為小柴胡湯證，正要用藥，讓令高徒抄方，他說(shuō)不行，不能用小柴胡湯，因?yàn)檫@個(gè)病不是傷寒，而是溫病，還特別強(qiáng)調(diào)不是一般的溫病，而是完全不同于傷寒的溫病。說(shuō)溫病初起，邪在衛(wèi)表，應(yīng)當(dāng)辛涼解表，但是前醫(yī)卻不加分辨，誤用升散之藥。致使溫邪在衛(wèi)失解，入陷氣分。因?yàn)闇夭〉牟⌒笆菧匦?，不是寒邪，如果按照傷寒少?yáng)病用小柴胡湯，方中的柴胡是竭陰的，半夏、人參、甘草性溫，黃芩苦寒化燥傷陰，而溫病本來(lái)就是溫邪，損害的就是人的津液，用了這些藥，會(huì)大大損害本來(lái)就嚴(yán)重受損的津液，無(wú)異于抱薪救火！病人最終會(huì)亡陰而死！還說(shuō)了一個(gè)方子給我。我也是半信半疑，但是苦于無(wú)計(jì)可施，便決定用他的方子一試，誰(shuí)成想，竟然一劑見(jiàn)效！呵呵”
葉知秋喜道：“那病患好了嗎？”
“好了！”林億道，“那病患來(lái)之前痛不能自禁，呼痛聲一直傳到街上！吃了你開(kāi)方的藥，那晚上吃了那一劑，當(dāng)夜疼痛大減，雖然還在痛，但已經(jīng)能忍耐了，并能昏昏入睡，只是還不能翻身，否則疼痛難忍。第二日一早，又來(lái)求醫(yī)，一口咬定還要吃你開(kāi)的那方子，說(shuō)疼痛減少了很多，我便照方給他開(kāi)了，嘿嘿，又吃了兩劑，連身都可以翻了，疼痛更是大減，已經(jīng)不再叫了。估計(jì)再照這方子吃上幾劑，便可康復(fù)了。嘿嘿，你這小家伙，本事可不小喲！”
說(shuō)著，林億捻著胡須很是欣慰地笑了。
旁邊一眾病患聽(tīng)說(shuō)這小學(xué)徒竟然治好了林太醫(yī)都治不好的病，都驚訝得張大了嘴。
范妙菡更是心花怒放，推了葉知秋一把：“哎！你怎么沒(méi)告訴我這事？給人治好了病，連林太醫(yī)都佩服你，咋回來(lái)也不說(shuō)，讓我高興高興！”
葉知秋有些不好意思，道：“我也不知道能不能治好，沒(méi)治過(guò)，哪里敢亂說(shuō)的?！?p> 孫奇聽(tīng)的心中一動(dòng)，問(wèn)葉知秋道：“你這病，是按照你說(shuō)的溫病治的？”
葉知秋立即明白了孫奇問(wèn)這話的意思，點(diǎn)點(diǎn)頭，把自己的思路詳細(xì)說(shuō)了一遍，特別強(qiáng)調(diào)了溫病跟傷寒的不同，所以治法上也有區(qū)別。
孫奇聽(tīng)罷，很是高興，對(duì)林億道：“林兄，這能不能說(shuō)明溫病的確不同于傷寒呢？”
林億愣了一下，立即知道了他這話的意思，嘆道：“單就這個(gè)病案，的確是有區(qū)別的，但這到底只是一個(gè)病案，還不能說(shuō)明什么，澤兒所說(shuō)的兩者的區(qū)別，前人也從來(lái)沒(méi)有論述過(guò)，也與你我所學(xué)完全不同。我很理解你們的心情，但是，如果用這一個(gè)病案就想說(shuō)明溫病不同于傷寒，從而為老太爺脫罪，只怕說(shuō)服力還不夠。便是我親身經(jīng)歷此案，也絕不能以偏概全，更不用說(shuō)翰林醫(yī)官院百十位醫(yī)官，他們沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)，更不可能相信這一點(diǎn)。”