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鳴笙起冬風(fēng)

第93章 晝夜(一)

鳴笙起冬風(fēng) 周泠伶 2489 2022-04-20 22:36:05

  醫(yī)院調(diào)動(dòng)了全部的內(nèi)科資源,而且將內(nèi)分泌科、重癥科、中醫(yī)科停診,全部醫(yī)護(hù)支援急診和發(fā)熱門診,原本門上掛著“專家門診”的診室,全部被用作發(fā)熱門診就診室。

  但確診難一時(shí)間又成了問題!

  精準(zhǔn)的新冠病毒核酸檢測(cè)是臨床確診和康復(fù)出院的重要依據(jù),也是接觸者解除隔離的判斷依據(jù),其重要性和意義不言而喻。

  可眼前江城市對(duì)疑似病例的樣本檢測(cè)一套流程下來得2天左右,每天只能檢測(cè)300份樣本。

  這給醫(yī)院增加了不小的壓力和麻煩,特別是對(duì)有基礎(chǔ)病的老年危重病人,放在****重癥室監(jiān)護(hù)的話又還沒確診,放在其它重癥室的話又怕萬一傳染他人,而普通隔離病房的設(shè)施又不具備重癥病人的搶救能力。

  著急,堅(jiān)持,克服……

  林筱筱剛送走一個(gè)病人,正在給聽診器消毒,謝雨婷拎著一包一次性手套和口罩進(jìn)來,“筱姐,吳主任通知,給所有就診的人先測(cè)體溫和血氧飽和度,如果沒有發(fā)現(xiàn)異常,就勸說他們回家觀察,如果出現(xiàn)了癥狀,再來做血常規(guī)、影像學(xué)檢查;發(fā)燒、雙肺感染CT成磨玻璃樣影的疑似病人先收入一樓的隔離病房等待確診?!?p>  林筱筱了然的點(diǎn)點(diǎn)頭,這么多的人擠在一起,感染的風(fēng)險(xiǎn)實(shí)在是太大!

  被昨晚人傳人新聞沖擊來醫(yī)院的人,有一些明顯是普通感冒,但是很害怕,就跑來想搞清楚到底是不是,還有的人甚至沒有癥狀,只是因?yàn)榻佑|過發(fā)熱或咳嗽病人,希望在醫(yī)院得到排查,可他們卻忽略了醫(yī)院現(xiàn)在正是高風(fēng)險(xiǎn)的地方。

  “護(hù)士長有說明天重癥病人能搬到體檢中心那邊嗎?”

  林筱筱接過手套和口罩問了一句。

  “院長下了死命令,今天晚上必須加班把體檢中心病房趕出來,其實(shí)我看就是趕出來了也未必能扭轉(zhuǎn),騰出來的床位最多解決一半的疑似病例,何況每天就診的病人像海浪一般,確診的病例疊加起來會(huì)是一個(gè)極其可觀的數(shù)字?!?p>  謝雨婷嘟囔著。

  林筱筱知道她的話不是危言聳聽,但現(xiàn)在的客觀條件只能如此,就像是一場(chǎng)“遭遇戰(zhàn)”,無論“敵人”有多兇殘,只能頑強(qiáng)的拼,只能勇敢的上。

  “現(xiàn)在里面的情況怎么樣?”林筱筱轉(zhuǎn)了個(gè)話題,她在診室里一呆就過了5、6個(gè)小時(shí),不吃不喝也不上廁所,一時(shí)不知道外面的狀況。

  “隔離室又加了幾個(gè)重癥病人,有兩個(gè)是從其它科轉(zhuǎn)過來的,全都擠滿了,現(xiàn)在又加了兩張床,你進(jìn)去恐怕要小心,不要碰倒了輸液瓶?!?p>  林筱筱白了她一眼,“你應(yīng)該交班了,快去吧?!?p>  護(hù)士的工作量比醫(yī)生大很多,叢珊無法按正常的標(biāo)準(zhǔn)給她們排班,現(xiàn)在是盡可能的給她們倒三班。

  “你不知道護(hù)士長太有才了,把急診大廳改成了治療區(qū)來緩解床位問題,輸液架不夠,臨時(shí)在大廳座位上焊了幾十根鐵管作為替代,你說這個(gè)班還怎么交!我先送口罩去了?!?p>  謝雨婷一陣風(fēng)似的走了,林筱筱知道她肯定是想悄悄加班,剛才來這里主要是躲護(hù)士長來了。

  突然間,謝雨婷的聲音傳來:“筱姐,快來呀,這里有人暈倒了?!?p>  林筱筱急忙抓起聽診器沖出診室,循聲追過去,只見一男子癱軟在分診臺(tái)前面,四周的人急忙散開,讓出了一小塊空地。

  男子身穿連帽黑色羽絨服,戴著N95口罩,雙目緊閉地躺在地上。

  林筱筱上前直接觸摸對(duì)方的脖頸,感覺不到大動(dòng)脈搏動(dòng),再掰開他的眼皮,只見雙瞳孔已經(jīng)散大固定,眶上、眶下均無反應(yīng),謝雨婷馬上扯開男子的羽絨服,林筱筱把聽診器放到了他胸口上,已經(jīng)沒有任何心跳的聲音。

  呼吸心跳驟停!

  “快,去推輪床和呼吸氣囊過來?!?p>  林筱筱一邊吩咐一邊進(jìn)行心肺復(fù)蘇胸外按壓。

  很快,謝雨婷和叢珊推著輪床過來了,叢珊蹲下身熟練地用呼吸氣囊?guī)兔θ斯ず粑?p>  男子穿著羽絨服卷曲著看不出身材,三人一起用勁抬才發(fā)現(xiàn)竟是那樣的沉,費(fèi)了好大勁才抬上輪床。

  “媽耶!他怎么這么胖!”

  謝雨婷吐槽了一句,然后大聲沖著前方喊:“請(qǐng)讓開!昏迷病人急救,請(qǐng)讓開……”

  輪床順利的推進(jìn)了負(fù)壓搶救室,全副武裝的搶救室醫(yī)護(hù)立即迎了過來,各司其職的迅速上心電監(jiān)護(hù)、檢測(cè)血氧飽和度、查動(dòng)脈血?dú)夥治觥⑸?、血壓…?p>  “血壓測(cè)不到了!”

  一個(gè)護(hù)士的聲音。

  心電監(jiān)護(hù)剛接通,另一個(gè)護(hù)士就急喊:“室顫!林醫(yī)生,病人出現(xiàn)室顫!”

  “電除顫200焦”林筱筱沉著的下著指令。

  “我來?!?p>  是辛主任的聲音。

  他接過除顫儀,點(diǎn)點(diǎn)頭示意,護(hù)士扯開了病人的衣服,“砰”,男子被震動(dòng)得彈了起來又落下,林筱筱立刻胸外按壓。

  眾人目光望向心電監(jiān)護(hù)儀,心電波形依舊紛亂顫抖。

  “氣管插管上呼吸機(jī)!”

  麻醉師立即拿過喉鏡熟練的進(jìn)行氣管插管,連接了呼吸機(jī)輔助通氣。

  林筱筱瞟了一眼麻醉師防護(hù)服上的名字—姚卿云,難怪會(huì)這么順當(dāng)!厚厚的橡膠手套和防護(hù)服是插管極大的阻礙,也就她能做得如此的行云流水,林筱筱豎起了大拇指。

  “血氧飽和度測(cè)不到!”

  護(hù)士高聲報(bào)告。

  “動(dòng)脈血?dú)夥治觯I上腺素1mg靜脈注射?!?p>  林筱筱繼續(xù)冷靜的下達(dá)指令,雙手進(jìn)行著胸外按壓。

  “室顫!”

  “電除顫繼續(xù)!”

  反復(fù)折騰了兩次,終于,監(jiān)護(hù)儀屏幕顯示心電波恢復(fù)正常。

  “進(jìn)行動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè),動(dòng)脈血?dú)夥治龀鰜砹藛???p>  “出來了,給您!”

  護(hù)士說著將打印報(bào)告遞給林筱筱。

  謝雨婷指著監(jiān)護(hù)儀說:“病人體溫37.8℃?!?p>  林筱筱面不改色地點(diǎn)了點(diǎn)頭,冷靜地對(duì)她說道:“推X光機(jī)過來拍個(gè)胸片,再做個(gè)核酸檢測(cè),走綠色通道?!?p>  林筱筱看著報(bào)告又看了一下床邊心電圖,那漂亮的兩道遠(yuǎn)山黛皺在了一起,“馬上做個(gè)心臟造影?!?p>  辛主任不動(dòng)聲色地看著林筱筱有條不紊地發(fā)著一條條指令,心想這女孩確實(shí)不簡(jiǎn)單,難怪穩(wěn)重的薛慕白說起她總是眉飛色舞的贊不絕口,也難怪是由她來帶隊(duì)!

  造影結(jié)果很快出來了,林筱筱對(duì)辛主任說,“主任,病人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,右冠脈血管已經(jīng)完全閉塞?!?p>  辛主任知道這個(gè)病耽誤不得,必須快速疏通完全堵塞的冠狀動(dòng)脈,讓心臟重新獲得血液供應(yīng),否則會(huì)誘發(fā)三度房室傳導(dǎo)阻滯!而且,必須馬上手術(shù),不然病人的心肌細(xì)胞就會(huì)大量死亡,有生命之憂。

  “你們?nèi)ネ饷鎲栆幌?,看看有沒有認(rèn)識(shí)這個(gè)病人的人?”

  辛主任吩咐道。

  “剛剛我去問過了,沒有?!?p>  叢珊回答道。

  “檢查一下他的衣服口袋,從他的隨身物品里找一找,盡快聯(lián)系上他家人,需要簽字緊急手術(shù),否則可能會(huì)有生命危險(xiǎn)?!?p>  叢珊從他的羽絨服內(nèi)包里搜出了一個(gè)皮夾,里面有身份證、醫(yī)???、名片等,在他的褲兜里掏出了手機(jī)和一個(gè)小藥盒。

  小藥盒里裝的是硝酸甘油片。

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