第十八章 疑難雜癥,參與多學(xué)科會診
“...持針器...縫合線...”
秦廊熟練的朝著器械護(hù)士下達(dá)了指令。
“來嘞,小秦醫(yī)生~”
小護(hù)士乖巧的配合著秦廊的節(jié)奏。
通常情況下,在縫合之前,都會將皮片略加裁剪,使之適合受皮區(qū)創(chuàng)面形狀,但是秦廊第一步取皮做得太到位了,完全不差分毫。
“好精準(zhǔn)的眼力和手法!”
一旁的鐘成發(fā)贊嘆不已,對于整形醫(yī)院來說,手術(shù)本身難度不大,基本只要是個外科醫(yī)生經(jīng)過訓(xùn)練都能夠完成個七七八八,差別就在于精準(zhǔn)度和美觀度。
厲害的醫(yī)生,就是能夠在最基礎(chǔ)的切開,縫合,打結(jié)之上,做到近乎完美,而顯然,秦廊有這個實力!
接下來,便是看到秦廊開始采用間斷縫合,在皮片與創(chuàng)面之間,每隔3針,保留一個長線頭,分組將臨近的幾根縫線用一止血鉗夾住。
“這個力度拿捏的還真是好,皮片不能過松,也不能過緊。厲害?。 ?p> 鐘成發(fā)心中慶幸,還好自己來觀摩了這場手術(shù),不然可是錯過了一個臨床天才。
對于一個整形醫(yī)院來說,最核心的便是醫(yī)生的醫(yī)術(shù),同一類別的手術(shù),頂尖的醫(yī)生的出場費(fèi)可是普通醫(yī)生的數(shù)十倍。
而且,服務(wù)的層級天壤之別,這些優(yōu)質(zhì)人脈,是能夠在某些時候爆發(fā)出強(qiáng)大能量!
“好啊,好啊?!?p> 在鐘成發(fā)感慨之中,秦廊的操作一刻不停,很快便是完成整個皮片的縫合。
“...鹽水...抗生素...紗布...”
接下來,秦廊便是對皮下積液進(jìn)行鹽水沖洗排凈,平攤上含抗生素的鹽水紗布。
均勻蓋上松散的紗布之后,輕輕用力,讓皮片和創(chuàng)面緊貼,同時用上一步保留的長線頭扎緊紗布團(tuán)。
整個操作流暢,迅速!
由于秦廊全程采用了手法切取,故而原本鐘成發(fā)和吳友土計劃四十分鐘的手術(shù),二十分鐘不到便是完美收工。
接下來便是對于術(shù)后護(hù)理的安排。
一切塵埃落定之后,吳友土雖然也很震撼,但是表面之上卻是風(fēng)淡云輕:
“小秦啊,你這手術(shù)完成的還不錯,聽聽鐘主治有什么意見和建議?”
吳友土目光之中滿是得意的看向了鐘成發(fā)。
鐘成發(fā)老臉一紅,輕咳了一聲,這叫還不錯,提意見和建議?
都做的這般的完美了,即便是他都不可能完成的這般出色,還能提什么意見,你丫就凡爾賽吧!
濃眉大眼的吳友土也學(xué)壞了!
鐘成發(fā)清了清嗓子,老臉祥和,語氣誠懇:
“小秦啊,你有沒有興趣來我曙光美麗醫(yī)院當(dāng)我的助手,每周末過來就行,我?guī)е阋黄鹱鲆恍┦中g(shù)?!?p> 【叮,恭喜宿主完成任務(wù):完成吳友土的皮片移植手術(shù),獲得鐘成發(fā)的邀請進(jìn)入曙光美麗醫(yī)院,成為他的助手。獲得獎勵:體力藥水1瓶,人生模擬點(diǎn)1點(diǎn)。】
聽著動聽的系統(tǒng)聲音,秦廊自然是答應(yīng)了下來。
畢竟,周末去整形醫(yī)院除了能夠多做些手術(shù),還能夠獲得不菲的收入,畢竟進(jìn)修醫(yī)生和規(guī)培上都是沒什么收入的。
聽到秦廊這般的爽快回應(yīng),鐘成發(fā)非常滿意。
結(jié)束手術(shù)之后,三個人便是去了沖洗間,吳友土想到了什么,語氣之中到是有些凝重:
“阿發(fā),明天下午,我邀請了小兒內(nèi)科的虞舒心主治和神經(jīng)外科的張繼虎主治,一同討論一個疑似血管瘤的患者的病情和指定手術(shù)方案,到時候你一起來參與下?!?p> 這個患者之前在下級醫(yī)院診治過,起初被懷疑是血管瘤,給與了口服普萘洛爾治療,但是三周后,癥狀非但沒有減輕,反而整個骶尾部出現(xiàn)破潰,于是轉(zhuǎn)院到了市一院。
一周前,吳主治收治了這個患者之后,給與了換藥治療,也用紅霉素眼膏覆蓋,定期清洗,創(chuàng)面愈合,病情穩(wěn)定后,出院之后,沒想到昨天病情又突然加重。
所以,吳友土懷疑并非是單純的血管瘤,便是邀請了小兒內(nèi)科和神經(jīng)外科的兩位主治醫(yī)師一同會診,希望能夠找到真正的病因。
“沒問題?!?p> 鐘成發(fā)爽快的答應(yīng)下來,他本身在皮膚科也是資深的主治醫(yī)師,說不得能夠發(fā)現(xiàn)一些端倪。
吳友土想了想,又補(bǔ)充了一句:“明天的這個患者情況非常罕見特殊,多學(xué)科會診也是非常好的學(xué)習(xí)機(jī)會,秦廊,你到時候來旁聽一下,學(xué)一學(xué)這些前輩們的治療思路?!?p> “好啊,感謝吳主治?!?p> 秦廊當(dāng)然是對于此非常感謝,畢竟,想要成為一個優(yōu)秀的外科醫(yī)師,不單單是臨床操作,診斷也是非常重要的一環(huán)。
而且這也是和其余科室醫(yī)生結(jié)識的機(jī)會,秦廊已經(jīng)明白,通過擴(kuò)展關(guān)系能夠模擬出更多的人生可能。
...
...
第二日,一大早秦廊便是來到了病房。
程云峰跟著秦廊,便是開始一天的查房,如今秦廊已經(jīng)完全獲得了錢梁的信任,故而,他已經(jīng)能夠帶著程云峰單獨(dú)行動了。
一床一床問下了來,秦廊儼然已經(jīng)是大佬做派,而程云峰也是發(fā)現(xiàn)每一次都能夠從秦廊身上學(xué)到許多技巧和查房思路。
查房的間隙,程云峰便是八卦了起來:
“秦廊,聽說昨天吳主治親自給你當(dāng)了助手,扶了木板?”
秦廊平淡的點(diǎn)了點(diǎn)頭,程云峰雙眼都是瞪大了:
“厲害,厲害,這要是我在規(guī)培期間,主治醫(yī)師能夠給我助手,我能夠吹一輩子?!?p> 不過,穆云峰又看了看妖孽的秦廊,腦海之中閃過一個荒謬的念頭,說不得。
若干年后,可能就是吳主治對著別人吹噓,當(dāng)年自己給秦主任當(dāng)過助手呢!
果然,人和人的差距,比人和狗的差距都大!
“哦,下午的查房,我不能過來了,你去叫下錢醫(yī)生一起來。”
秦廊又完成了一床之后,便是對程云峰說道。
“啊,你請假了?。 ?p> 程云峰有些意外,秦廊搖了搖頭:
“下午,吳主治那邊有一個疑難雜癥的病患,邀請了其余科室的主治,讓我旁聽一下他們的手術(shù)方案會診,長長見識?!?p> “你都能參與多科室會診了!”
程云峰目瞪口呆,這種級別的討論不是連住院醫(yī)師都很少有機(jī)會參與,別說是一個小醫(yī)生了。
程云峰表示好想去參與啊。
“秦哥,教教我唄,怎么才能夠參與這種級別的會診。”
秦廊想了想,一本正經(jīng):
“先讓主治醫(yī)師給你當(dāng)個助手,應(yīng)該就可以了?!?p> 程云峰:(p≧w≦q)
...
...
很快便是到了下午,秦廊按著吳友土的囑咐,便是提前來到了會議室,開始布置。
同時將吳主治交給他的資料,打印了數(shù)份,提前在桌面上擺好。
又將電腦打開,將患者的各種信息資料做好投影工作,一切安排的井井有條之后,秦廊便是自己也選了一個末座,看了起來:
“...患兒女性,出生時即發(fā)現(xiàn)骶尾部及腰部多處顏色異常,局部點(diǎn)片狀淡青色....”
秦廊又看了看,附的照片,觸目驚心。
“...就診于禾城市余縣醫(yī)院,懷疑為血管瘤,給與給予口服普萘洛爾治療。三周后,整個骶尾部出現(xiàn)破潰,于我院換藥治療,予以紅霉素眼膏覆蓋,定期清洗,創(chuàng)面愈合,此后病情穩(wěn)定后...”
“...出院之后,病情加重,家長發(fā)現(xiàn)其左足稍有外翻,大便1-2次/d,小便頻且急,哭鬧及用力時即有小便溢出,尿不遠(yuǎn),尿淋漓,尿中斷...“
“...懷疑非單純血管瘤...“
看到這里,秦廊也是心情凝重,看來是一個罕見的疑難雜癥了。