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醫(yī)學(xué)模擬器

第三十章 骨折線了?(求收藏,求推薦票,求追讀)

醫(yī)學(xué)模擬器 一柄柳葉刀 2267 2022-03-31 12:00:00

  “哦,好?!瘪粢膊欧磻?yīng)過來,便乖乖地閉上了自己的嘴。

  然后眼睛一亮地追問:“那你還想不想爭一下那個留院的名額咯?”

  “再看吧?!敝艹梢矝]給出確定性的回答,也就是肯定的回答。

  上一次給覃敏的回復(fù)是周成覺得自己競爭沒有任何優(yōu)勢,但那是之前了。

  “千萬不要放棄。加油?!瘪袅⒖桃幌玻缓髮χ艹蛇M(jìn)行了鼓勵。

  周成笑笑,說:“謝謝啊,覃敏姐。下次請你吃飯?!?p>  覃敏沒回復(fù),也不知道往沒往心里去。不過,覃敏至少是真的做到了作為朋友的義務(wù),就是一直在勸說周成不要放棄。

  ……

  手法復(fù)位術(shù),并不是莽著上去就能做的,這雖然是一級手術(shù),但是也還得按照程序走。

  與病人交待好現(xiàn)在的診斷及手法復(fù)位治療的風(fēng)險以及收益,并且同時還說明了手術(shù)的風(fēng)險和收益。

  大概的區(qū)別就是,手法復(fù)位有復(fù)位失敗的風(fēng)險,會很疼,而且就算沒復(fù)位上去,周成可以不收手法復(fù)位的費用,但麻醉的費用也是要收的。

  然后還說明了,如果做手術(shù)的話,恢復(fù)的速度可能比手法復(fù)位要稍微快那么一丟丟,而且能夠早點下床活動等等優(yōu)勢。

  總結(jié)下來,就一條。

  手法復(fù)位,省錢點,但有失敗風(fēng)險,而且復(fù)位之后也可能骨折再發(fā)移位。

  手術(shù)復(fù)位,費錢點,但是失敗的風(fēng)險幾乎忽略不計,而且可以早期活動。

  讓病人自己選擇治療方式。

  兩種治療方式,肯定都是可行的。

  “我聽你的,周醫(yī)生,你讓我怎么治,我就怎么治?!辈∪丝赡苁锹牰?,但是還是不愿意承受其中的風(fēng)險,所以希望周成給他選一個。

  這種話,周成聽了不知道多少次。

  也知道患者和醫(yī)生之前,其實是存在著認(rèn)知誤差的。但是,醫(yī)生是真的沒有權(quán)利給選擇的建議的。

  周成便說:“這個可不是我讓你怎么治的問題,是你自己想要怎么治的問題?!?p>  “來醫(yī)院看病又不是去飯館里吃飯,你想吃什么不想吃什么,選了不好吃還能不吃,再換一家。”

  “這得你自己選,如果你還沒聽明白手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位的風(fēng)險的話,我可以再給你說一遍?;蛘吣憧梢源螂娫捄湍慵覍俾?lián)系一下?!?p>  “如果你想保險的話,那就手術(shù)吧。就先辦住院。”

  周成作勢把知情同意書一收。

  他不可能給出一個誘惑性的選擇的。

  即便周成非常想要給這個病人手法復(fù)位,也是不可能說出手法復(fù)位更好,就突出它的經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢。

  不然真的出了問題,病人的第一句話肯定就是,我差那點錢么?

  “那?別?!?p>  “周醫(yī)生,我還是選手法復(fù)位。先試試?!辈∪艘宦犝f周成要給他辦住院,趕緊道。

  剛剛可問過了,手術(shù)至少要花一萬多接近兩萬,而且未必給報銷。(這種工傷,一般有第三方,就好比車禍有第三方,常規(guī)的醫(yī)保是不給報銷的,規(guī)定不是作者規(guī)定的。)

  “好,那你在這里簽個字……”

  ……

  大概九點四十左右,羅云就已經(jīng)完成了手術(shù)的關(guān)鍵操作,然后把剩下的收尾工作,全都甩給了杜嚴(yán)軍。

  杜嚴(yán)軍后續(xù)要逐漸開始一級手術(shù)的主刀,收尾工作也是手術(shù)的一部分,當(dāng)然要優(yōu)先開始練習(xí)。

  羅云并沒有直接回去,雖然他住的地方,離醫(yī)院并不遠(yuǎn),但是。

  今天是他組上的周成值班,因此他屬于二線班。要是有緊急的急診,他需要在十五分鐘內(nèi)趕到急會診現(xiàn)場,在家里可能趕不及,所以在正常工作時間,羅云都是不會回去的。

  而且,今天早上只有周成一個人開醫(yī)囑,他得去核實一下。

  雖然周成是老規(guī)培了,頗為靠譜。

  但是醫(yī)療工作,越細(xì)致越好。

  只是羅云才剛到科室,護(hù)士站就有一個人叫住了他,偷偷高密說:“羅云,你們組的那個周成在給病人做骨折的手法復(fù)位啊。你得注意點。”

  說話的護(hù)士叫曾琳惠,她其實也是想告誡羅云一下。

  周成作為下級醫(yī)生,在值班的過程中出了什么事情,羅云作為二線班上級,是要擔(dān)責(zé)任的。

  “???”羅云被曾琳惠的話搞得略有些愣神。

  “真的,就在操作室里面。我們是護(hù)士,不好多說你們醫(yī)生的事情?!?p>  “而且好像都已經(jīng)做完了,剛剛病人和家屬才拿了復(fù)查的片子上來,現(xiàn)在估計還在操作室里看呢。你最好還是去看一眼吧?!痹栈萋园櫰鹈碱^。

  手法復(fù)位,這可是科室里的一個頗為禁忌的話題。

  因為就在前些年,胡主任曾經(jīng)給自己的親戚,而且關(guān)系還不淺的親戚,做了一個手法復(fù)位,結(jié)果就被親戚告了,科室賠了后續(xù)的手術(shù)費用、營養(yǎng)費用。

  而且胡主任還差點因為這些事情,職稱從正高撤銷成副高。

  不過這件事情,是在周成來科室里之前的事情,所以周成可能沒聽說過。

  有時候,你愿意做好事,未必就能有好報的。

  羅云趕緊往操作室里小跑,但是到了門口之后,才慢悠悠地推門而入,假裝自己一點都不著急的樣子。

  羅云的推門,讓里面的病人和家屬都稍稍嚇了一跳。

  而且看到了羅云后,還主動地讓了開。

  “周成,我聽護(hù)士站里的護(hù)士說你在操作室,就想著過來看看?!绷_云臉不紅氣不喘地說。

  沒有半點表現(xiàn)出擔(dān)心和害怕周成亂來的意思。

  周成看到羅云,心里微微一嘆,病人糾結(jié)得蠻久,所以羅云這邊都下了臺。

  不過,自己要在科室里做手法復(fù)位這事,早晚都瞞不住。

  則說:“羅老師。正好,您過來看一下,這是這個病人手法復(fù)位之后的X線,我覺得還可以。您給參詳參詳。”

  羅云看了看患者腿上的石膏,心里十分苦澀。

  我勒個拐拐,周成還真的把手法復(fù)位給做了。

  這可如何是好?

  不過既然已經(jīng)做了,也只能這樣了,先把周成這件事情給捂住再說。

  羅云接過復(fù)位后的X線一看,然后甩了甩手里的片子,再揉了揉眼睛。

  這TM的?

  骨折過嗎?

  骨折線呢?

  “還可以吧,羅老師?!敝艹煞浅!m時’地插了一把刀子給羅云。

  羅云當(dāng)時內(nèi)心就苦澀起來,在周成的身上瞥了幾眼,想看看周成到底是不是故意的。

  心里暗罵。

  催催催!

  催什么催?我才是你上級你知道伐?

  我骨折的位置都還沒找到的。

  然后繼續(xù)仔細(xì)地看了看,終于是發(fā)現(xiàn)了脛骨的中下段那里有一段模糊影,但也不能確定到底是不是骨折的位置。

  羅云也不敢說自己沒找到骨折的地方,于是抿了抿嗓子,正色道:“把復(fù)位前的片子拿給我看下?!?p>  PS:求收藏,求推薦票,求追讀!

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