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醫(yī)學模擬器

第五十二章 不按套路出牌(PS:求收藏,求推薦票,求追讀!)

醫(yī)學模擬器 一柄柳葉刀 2393 2022-04-10 12:00:00

  值班醫(yī)生和值班護士分別詳細地交接了在自己班上收治的病人及今天準備做手術(shù)的病人后,交班就此結(jié)束。

  然后話語權(quán)就直接轉(zhuǎn)到了嚴駭涵那里。

  嚴駭涵則是再次鄭重地歡迎了楊弋風的到來.

  并且抿了抿嗓子,正義凜然說:“小楊來我們科室啊,是沒有定組的。之后具體會留在哪個組,全憑小楊自己的意愿?!?p>  “胡主任,蔡主任,你們也可以爭取一下哦?!?p>  “庫庫!”

  胡明聽了這話,有點不合時宜地笑出了聲來。

  但發(fā)出聲音后,就馬上迎著嚴駭涵有點黑的表情,歉笑著道:“不好意思,嚴主任,昨天我晚上沒蓋好被子,可能有點感冒了?!?p>  剛剛是真沒忍住。

  說完還刻意地伸了伸脖子,用手在氣管走形處順了順。

  反正嚴駭涵信不信,他表面工作也還是要做到位的。

  胡明突然笑出聲,這就讓交班室里的氛圍頓時變得有些詭異,嚴駭涵也只能臉色難看地吩咐說:“那其他沒什么事,就結(jié)束交班吧。”

  “今天下午三點,科室里開一個全科室的病例大討論?!?p>  “胡主任,蔡主任,你們兩個組今天沒手術(shù),組里的人,都要來參加啊?!?p>  很明顯,就連周成都聽得出來,嚴駭涵省去了早有準備的各種長篇大論,譬如科室不是我一個人的啊,科室是大家的啊。

  科室的發(fā)展靠大家,科室發(fā)展為大家類類的。

  科室里的資源,都是公平的,大家可以各司其力……

  然后繞了一大圈,把別人都繞暈之后,再來一句:龐定坤就暫時留在我組上吧……

  蔡東凡和胡明這回很正式地答應(yīng)了嚴駭涵。

  畢竟嚴駭涵是病區(qū)主任,這點面子還是要給的。

  交班結(jié)束之后,嚴駭涵并沒有馬上起身離開,而是示意自己組上的人先去查房后,就開始走向楊弋風,語氣十分溫柔地和他談話:“小楊,咱們科室呢,肯定是趕不上你之前所在的湘南醫(yī)院,在基礎(chǔ)設(shè)備及……”

  胡明直接帶著自己的人走了,都懶得聽后話。

  蔡東凡則是看了楊弋風兩眼,微微搖頭嘆了口氣,這才領(lǐng)著羅云和周成去遛了一圈病房。

  然后一圈走下來,有兩個病人要出院,一個是周成的,另外一個是杜嚴軍的。

  新入院的五個病人,術(shù)前檢查已經(jīng)基本完善了,就只有一個病人的CT掃描及三維重建,約到了今天的下午。

  而且今天又正好到了張正權(quán)值班,明天組里有優(yōu)先安排手術(shù)的權(quán)限,所以就想著盡快把這幾個病人的手術(shù)都安排了。

  病人是周成和杜嚴軍值班那天收的。

  于是安排的手術(shù)共達五臺。

  兩個病人是周成,兩個病人是杜嚴軍的。

  張正權(quán)則只有一臺,因為病人不是他值班的時候收進來的,因此都是緊著自己的床位安排滿了后,才給張正權(quán)分。

  周成查完房,就趕緊去搶電腦了!他總共有25-28、+9五張床。

  其中,25床是術(shù)后病人,今天準備出院。

  26床則是上周才做了手術(shù)的脛骨平臺骨折病人,目前術(shù)后恢復較好,不過還要再觀察幾天。病人也愿意多住院幾天,目前已經(jīng)基本停了靜脈藥物。

  改用口服藥物鎮(zhèn)痛、消腫、低分子肝素鈉繼續(xù)抗凝。

  周日就已經(jīng)做了術(shù)后的X線復查,目前結(jié)果良好,病人已經(jīng)在床上可以堅持功能鍛煉了,抬腿及股四頭肌的康復訓練,都漸漸有了起色,算是一個等出院的病人。

  沒什么特殊安排,就是今日要復查術(shù)后的炎癥指標,避免感染。

  27床和28床的病人都是上周五收進來的骨折病人。

  一個股骨中段簡單骨折,一個則是股骨粗隆間骨折。術(shù)后的檢查都已經(jīng)完善了,而且在周末已經(jīng)應(yīng)用了甘露醇脫水下,目前的水腫程度在可控范圍內(nèi)。

  不過蔡東凡覺得保守起見,并沒有安排28床的股骨骨折病人手術(shù),而是希望他再消腫幾天,再擇期手術(shù),股骨粗隆間骨折的病人,明天手術(shù)。

  +9床,則是之前那個骨折病人,杜嚴軍主動幫著周成寫病歷的那個病人。

  也準備明天手術(shù)。

  周成趕緊把自己出院的25床的出院記錄及出院醫(yī)囑安排妥當,并且還給護士站說了一下,今天下午+9床轉(zhuǎn)25床。

  +9床明天就要準備手術(shù)。

  手術(shù)后自然就不方便再住走廊了,住走廊畢竟是多有不便。

  周成開完了出院醫(yī)囑,并且把出院病歷等都交到了病人的手上后,才坐在電腦前,心情略有些復雜地開著現(xiàn)+9床及27床的手術(shù)術(shù)前醫(yī)囑。

  手術(shù)不是兒戲,除了要評估要不要做手術(shù)這種手術(shù)適應(yīng)征和禁忌癥外。

  術(shù)前檢查及術(shù)前準備,也是比較重要的一個流程。

  比如說,骨折需要內(nèi)固定的病人,就需要預防性使用抗生素,畢竟放進去的假體,屬于異物。有異物的手術(shù),則是預防性使用抗生素的絕對指征。

  當然,自然還有抗生素的皮試,常規(guī)備血等常規(guī)的術(shù)前準備工作。

  還有談話簽字這些。

  然而,之所以周成心思復雜,主要是他覺得,除了28床,粗隆間骨折的病人,那是沒辦法,必須要手術(shù)!這里的骨折,不是說手法復位不了,而是沒辦法在復位后固定,屬于極度不穩(wěn)定骨折區(qū)域,必須手術(shù)治療。

  但+9床和27床,其實搞個手法復位術(shù),再加一個標準的石膏外固定術(shù),就完全能夠避免手術(shù)的。

  “算了?!敝艹上肓讼耄€是搖了搖頭。

  保險起見,保險起見。

  骨折之后,不穩(wěn)定骨折。手術(shù)治療,自然是最穩(wěn)當?shù)囊环N治療方式了。去哪里都一樣,也就是在自己這里,可以這么糾結(jié)一下。

  就在周成開醫(yī)囑的時候,楊弋風似乎已經(jīng)脫離了嚴駭涵的糾纏,然后找到了此刻準備下手術(shù)室的龐定坤,問道:“龐師兄,你好,我是楊弋風,以后多多關(guān)照。”

  周成瞅了瞅兩個人。

  心里暗道:唉。博士遇到博士,惺惺相惜呀。

  階層不一樣,自然可以聊的就不一樣了。

  龐定坤并不是湘南大學的博士生,而是衡大的博士,雖然比楊弋風大,而且提前就畢業(yè)了,但是現(xiàn)在楊弋風的履歷,都可以把他吊著打了。

  于是龐定坤非常客氣地邀請道:“弋風,今天我們組有三臺手術(shù),我正好帶你熟悉一下我們的手術(shù)室。”

  骨科屬于外科,手術(shù)室既是戰(zhàn)場也是學習的樂園。

  楊弋風聞言,稍稍愣了愣說:“龐師兄,我今天就不去手術(shù)室了,先在科室里隨便轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)。”

  “嚴主任也同意了?!?p>  楊弋風竟然拒絕了,而且直接把嚴駭涵給拖了出來。

  這拒絕的聲音,頓時引得周成在內(nèi)的五個人都轉(zhuǎn)過了頭去。

  龐定坤當時人有點愣,畢竟他給楊弋風的問題,都幾乎沒有退路的。

  可楊弋風還是直接拒絕了。

  這TM就有點不按套路出牌了啊。

  “那也行,你先熟悉一下科室里的環(huán)境也好?!饼嫸ɡぶ荒茏晕野参康卣伊艘粋€理由,然后趕緊開溜。

  他對楊弋風的主動示好,直接被楊弋風一棍子給敲懵逼了。

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