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醫(yī)學(xué)模擬器

第七十一章 你啊你!

醫(yī)學(xué)模擬器 一柄柳葉刀 2607 2022-04-19 18:20:37

  用手機看著小說的曾毅趕緊站起了身,四周望了一圈,整個人還有點兒懵。

  然后便看到了劉燕在張正權(quán)的幫忙下,咔嚓咔嚓地推著C臂機往手術(shù)臺方向靠,與此同時,洗手護士與蔡東凡等人則是往隔離間方向走。

  再看了看自己的學(xué)生,伸直了背,傻在了那里。

  曾毅拍了拍安若的肩膀:“出去了,要透視了。”

  安若整個人一激靈,才從內(nèi)心發(fā)麻中恢復(fù)過來,眉頭狠狠皺起,嘴里嘟嘟囔囔地念叨著些什么,但還是不敢吃射線,往隔離間方向走。

  出門前,她刻意地看了看手術(shù)室的計時面板。

  有兩行,一行顯示的是實際時間,也就是幾點鐘。

  12:01!

  第二行是手術(shù)計時器,從手術(shù)開始的那一刻摁下開始讀秒計算。

  00:22:51!

  還不到二十三分鐘。

  完了完了,今天遇到克星了。

  非得把我累死不可,安若聽曾毅講得很清楚,接下來的兩臺,又是手法復(fù)位……

  以后再也不來骨科打麻醉了,誰愛來誰來。

  出去透視了一下,這回透視,主要有兩個目的,一是評估骨折的復(fù)位情況,二是看髓內(nèi)釘是否在骨髓腔內(nèi),有沒有戳到軟組織里面去。

  髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù),顧名思義,其實就是骨髓內(nèi)固定器械的固定術(shù),不在骨髓里面,那就是不對的。

  只需要看個大概,為安全考慮。

  C臂的顯示屏里一看,就能夠看到正斜位兩張片子上,髓內(nèi)釘都在骨髓內(nèi),沒有與股骨形成夾角。

  為什么大腿要照正斜位,小腿卻是正側(cè)位呢?

  小腿能分得更開些,大腿則是被限制住了。

  不能囊破溝裂啊……

  周成看完,稍稍松緩了一口氣,便恭恭敬敬地稍稍低著頭,道:“蔡老師,髓內(nèi)釘是固定在位的,接下來的近端遠(yuǎn)端鎖定釘,您親自來做吧!”

  心里想道,這復(fù)位的效果還不錯,在水平范圍內(nèi)!

  不過蔡東凡暫時還沒回周成,還在瞪著小眼睛找骨折線呢,找了好久都沒找到該有的骨折線,回頭掃了周成一眼。

  口罩遮擋下的臉頰微顫。

  有點想說一句話,小周啊,你這樣子的話,如果我們醫(yī)院沒有術(shù)前檢查的資料,病人有可能拿術(shù)后的片子告我們過度醫(yī)療的你信不信?

  當(dāng)然,這是不可能的,術(shù)前的片子是有的。

  蔡東凡只是點了點頭:“嗯,不錯,髓內(nèi)釘放得不錯。”

  這臺手術(shù)是嚴(yán)格的三級手術(shù),蔡東凡給周成授權(quán)做的只是做個口子,嚴(yán)格來講,在周成剝離了闊筋膜張肌到了股骨大結(jié)節(jié)的時候,就該停下來讓給蔡東凡才主刀的。

  因為三級的手術(shù),現(xiàn)在的羅云做都勉強算越級手術(shù),更別提是和羅云有十萬八千里的周成了。

  而且還是放髓內(nèi)釘這么關(guān)鍵的操作,放髓內(nèi)釘固定之前,必須要把骨折復(fù)位做好。

  骨折治療的兩個關(guān)鍵,就是復(fù)位和固定,這才是蔡東凡該做的。

  不過,也不知道周成是做嗨了還是咋的,把這些關(guān)鍵步驟都做了。

  接下來的近遠(yuǎn)端鎖定釘,那是什么操作?

  手術(shù)記錄都要這么寫的操作。

  在公式或者是在瞄準(zhǔn)輔助器下,旋入螺旋導(dǎo)針,放置近端螺旋刀片,遠(yuǎn)端鎖入交鎖鎖釘!

  看重點,瞄準(zhǔn)輔助器,別名公式……

  那就是在髓內(nèi)釘打完之后,直接閉著眼睛打就可以的操作了。

  鐵工具人,一般情況下,蔡東凡做到這里都可以下臺丟給羅云的。

  現(xiàn)在被周成丟到了他這里。

  可蔡東凡還不能拒絕啊,三級手術(shù),他如果一點操作都沒做的話,不好對付。所以也只能當(dāng)一回工具人了。

  有公式輔助,說閉著眼睛打,有點夸張,但就是有點簡單無腦了。

  瞄準(zhǔn)輔助器一裝上,咔嚓咔嚓的用電鉆把導(dǎo)向旋轉(zhuǎn)導(dǎo)針打了,接著裝旋轉(zhuǎn)刀片,遠(yuǎn)端鎖釘,一套組合拳。

  七分鐘,解決戰(zhàn)斗……

  做完,蔡東凡沒有絲毫的成就感,直接把手套一脫,就說:“羅云,你和杜嚴(yán)軍收下尾,放兩個引流片?!?p>  “周成,你跟我下臺去,我有話要對你說?!辈號|凡干脆利落地道。

  臺下的張正權(quán)一愣,?。?p>  周成哥又要被蔡東凡帶著鉆小巷子了?

  羅云點頭回復(fù):“好的,主任!”

  杜嚴(yán)軍一直都默不作聲,頭稍稍埋得有點兒低。

  如果說之前周成在第一個病人的手法復(fù)位上,能夠把那樣罕見的骨折給復(fù)位上去,讓他覺得不可思議的話,那么現(xiàn)在周成完成的操作,于他而言簡直就是降維打擊!

  杜嚴(yán)軍一直都以為自己和周成的臨床實力,在伯仲之間,只差了一點點。

  可現(xiàn)在看來,這億點點有點兒難追,可能自己花十年八年都未必能看到周成在的位置……

  從蔡東凡開始操作的時候,曾毅就讓安若開始撤麻醉了,因為后面的操作時間不會很長。

  雖然這樣子說起來有點離譜媽媽開門——

  我們麻醉科打腰麻半個小時左右,手術(shù)時間也在半個小時左右就結(jié)束了。

  合著手術(shù)病人的周轉(zhuǎn)速率一下子就取決于我們麻醉的速度了咯?

  這還有沒有點道理了?

  可是,作為合格麻醉醫(yī)生的素養(yǎng),他是需要與臨床科室配合的,要加快周轉(zhuǎn),不能拖人家后腿。

  打你mama bio(沙市土話,罵人的)

  什么時候我們麻醉科開始成為拖手術(shù)節(jié)奏后腿的了?

  曾毅吩咐了,安若妹子雖有點身心俱疲,但也只能硬扛著,去做本分的事情。

  心里卻在嘀咕:以后再也不來骨科了。好累。

  ……

  蔡東凡這回是真的把周成帶進了手術(shù)室附近的巷子里了,關(guān)門后就說:“小周,你知道我這次為什么要這么快地把你叫出來嗎?”

  周成忙點頭,說:“股骨粗隆間骨折切開/閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)是III級手術(shù)。我剛剛越權(quán)了?!?p>  蔡東凡嘆了一口氣,點頭:“是的,你說對了,你越級手術(shù)了?!?p>  “你要記得一件事情,那就是不是我不愿意放手讓你來做III級手術(shù),而是規(guī)矩如此?!?p>  “手術(shù)室不可能只有我們骨科的人,萬一出了什么事情,誰保證能夠堵住巡回、洗手和麻醉醫(yī)生所有人的口?”

  說到這,蔡東凡又閉了閉眼睛,肩膀一低,無奈道:“而且吧?我們醫(yī)院的骨科,暫時是沒有資格和資源,對下級醫(yī)生越這么多級授予手術(shù)權(quán)限的,所以。你以后還是注意點吧!”

  “當(dāng)然,今天我也有一定的責(zé)任,我沒攔下你?!?p>  “不過我沒攔你,主要還是想看看你到底能做到哪一步,可不巧?!?p>  “讓我看出來了,你還真是個不見兔子不撒鷹的年輕人?!?p>  接著蔡東凡語氣一轉(zhuǎn)地問:“如果不是這次醫(yī)院放出風(fēng),說要選一批規(guī)培留院的話,你真打算就這么一直瞞著我和羅云啊?”

  周成微微一愣,憨笑了一下,沒回話。

  也不能說我之前其實和你是本家,也姓菜吧?

  這會被打死。

  蔡東凡也沒追究,只是淡淡道:

  “周成啊,你不能要求上級醫(yī)師來追著你問你會些什么,而是你要主動地去和上級溝通,你要學(xué)些什么,想做些什么。”

  “不然有心想幫你,也不能只看你長得還可以吧?”

  然后蔡東凡沉吟了一下,拉長了聲音,頗有些無奈:“嗯!”

  “你呀你——”

  “骨科暫時放出來的名額,都沒你的那一份?!?p>  “你說說你。”

  “這事情做的?”

  “我想留你的話,還得專門為了你再去跑一圈,要是之前,也就是我多一句嘴的事情?!闭f完,蔡東凡轉(zhuǎn)身就走了。

  留下周成在那里消化。

  十秒鐘后,周成馬上大喜過望道:“謝謝蔡老師!”

  聲音并沒有多大。

  蔡東凡已經(jīng)進到了手術(shù)室里面了,也不知道他聽沒聽到。

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