第85章：徐茂才的竊喜
晚飯過后，陳南跑到爺爺?shù)姆块g里，找到他當初的乳缽。
爺爺生前在世的時候，也經常制作一些丸散膏丹，可惜陳南沒有學到多少。
或者說是……
年少不知珍貴。
用時方知惋惜。
……
不過，好在工具都在，倒也方便。
陳南正要準備開始制作安宮牛黃丸，忽然看見手機提示音響了起來。
這個聲音比較熟悉，是《云醫(yī)院》的掛號提示音。
陳南打開軟件，果然看見有人掛了號。
而此時！
晉省中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院肝病科。
徐茂才臉色寫滿了詭異的笑容。
沒錯！
這個號，是他掛的。
這種做賊心虛的感覺……好爽！
徐茂才也是第一次使用《云醫(yī)院》，說起來，他還是云醫(yī)院平臺掛名的專家。
原本徐茂才只是想要試試，看看陳南在不在。
結果……發(fā)現(xiàn)這小子果然在上面。
而且好評率竟然高達100%！
掛號人數(shù)有三十多人。
徐茂才決定，和陳南聊一聊這個患者，看看他有什么想法！
“陳醫(yī)生，你好！”
陳南看見名字以后，只覺得有些耳熟，不過……叫徐茂才的人挺多的，他倒是也沒有在意。
“你好！”
徐茂才這才回復到：“陳醫(yī)生，我給家人咨詢一下癥狀，可以嗎？”
陳南倒也沒有覺得有什么意外的，這種情況還挺常見的，于是點頭說道：“嗯，可以，患者怎么不舒服？”
徐茂才連忙把患者的檢查檢驗結果報告發(fā)了過去。
“患者，女，47歲，在今年8月的時候，因為全身發(fā)黃，送到了人民醫(yī)院治療?！?p> “被診斷為急性黃疸型肝炎?！?p> “可是……陸陸續(xù)續(xù)治療了有兩個多月了，黃疸還是沒有完全退了，最重要的是，最近又開始發(fā)熱了！”
“已經連續(xù)七八天了，體溫一直持續(xù)到39.5-40攝氏度。”
“最近就連黃疸也加重了，體溫還是沒降下來，癥狀非但沒有減輕，反而加重了！”
“醫(yī)院都下了病危通知了！”
“陳醫(yī)生有什么辦法嗎？”
“對了，理化檢驗，我給您發(fā)一下?！?p> 說完之后，對方的檢查結果發(fā)了過來。
陳南看完對方的話，頓時微微皺眉。
黃疸，伴有高熱，持續(xù)不降溫。
對于熱證，陳南其實還挺有心得。
或者說，是劉完素大佬很有心得。
畢竟，作為寒涼派的掌門人，劉完素很善于治療熱證。
看著對方的檢查結果。
“乙肝表面抗原陰性、丙肝抗-HCV也是陰性，類風濕、肺炎……等都沒有！”
“可是……谷草、谷丙轉氨酶都嚴重偏高，膽紅素更是直接超標，白細胞綜述偏高，中性粒為主要增加對象。”
陳南看完之后，微微皺眉起來。
47歲的女人，突發(fā)黃疸。
“能給患者拍個照片嗎？面部照片還有舌頭照片?！?p> “燈光開亮一點，對了……不要開美顏?！?p> 陳南也算是心有余悸了，提醒了對方一句。
徐茂才看見之后，忍不住笑了起來。
不要開美顏！
呵呵，這小子。
不過，他很快走到病房，把一切準備就緒。
“對了，今天看了醫(yī)生，說右手寸脈浮大游離，關脈滑數(shù)有力……左手輕取洪大重按無力！”
“這幾天經?？诟煽诳?，還發(fā)熱惡寒，好幾天沒有大便了！”
陳南看著對方發(fā)來的照片，頓時沉思起來。
面色蒼白，雙目無神。
但是，眉心之上，印堂有熱像，鼻梁有赤紅色的印記，鼻尖有紅瘡。
整體偏白，少數(shù)地方翻紅。
惡寒發(fā)熱多為表征。
眉心之上為肺，面白肺紅，這是風熱。
而鼻梁為肝，鼻尖為脾。
風熱內襲，化熱傳里，脾經受熱？
而且，結合對方的脈象來看。
右手寸脈為浮大有力，關脈滑數(shù)……
陳南最后看向舌苔！
舌紅絳，苔薄黃，但是舌體偏大！
陳南認真分析一番之后，對于患者的情況，也有了一個比較完整的想法！
證屬外感熱邪，入里之后，久蘊不解，導致氣分熱盛，濕熱熏蒸肝膽，脾胃運化失司，膽汁外溢而發(fā)黃。
這是病機的發(fā)展。
陳南自己都被腦海里的本能分析給震撼到了。
這一分心得感悟，真的是……無價之寶??！
自己毫無疑問，是站在了巨人的肩膀之上。
這個時候，對方回了一句：“我們都已經用了安宮牛黃丸了，都沒有什么效果！”
“哎，現(xiàn)在真的沒有辦法了！”
發(fā)完消息，徐茂才感覺老臉一紅。
雖然對方不知道是自己，但是他總覺有些怪怪的。
“陳醫(yī)生，您有什么辦法嗎？”
陳南直接問道：“現(xiàn)在在住院嗎？”
徐茂才：“嗯，醫(yī)院都下了病危了。”
“陳醫(yī)生怎么想的？”
陳南深吸一口氣，淡淡說道：“我覺得，這是外感熱邪，入里久蘊不解，濕熱熏蒸肝膽?！?p> 徐茂才看見陳南的診斷，瞬間面色認真起來了。
他沉默良久，看著陳南的話細細揣摩起來。
一字一句。
認真揣測。
徐茂才良久不語。
結合舌脈……
許久之后。
徐茂才忍不住扶額嘆息。
江山代有人才出啊！
陳南才多大？
但是卻能一針見血的指出患者的情況。
不得不說，陳南的這個診斷，很有水平！
單靠這些信息，就能推測出病機的發(fā)展，這是很考驗醫(yī)家水平的！
徐茂才好奇問了句：“陳醫(yī)生有什么治療辦法嗎？”
陳南點頭：“治宜外解表邪，內清濕熱，佐以通腑瀉下！”
“方子：雙解散！”
“但是，你要在醫(yī)生指導下進行?！?p> “我這只是給你的建議?！?p> “但是，我還是覺得你應該認真遵循主管醫(yī)生的判斷和醫(yī)囑，以上只是建議，僅靠參考?！?p> 畢竟，對方現(xiàn)在是下了病危的患者，陳南雖然有把握，但是，也不敢亂下決斷，還是要在以主管醫(yī)生為準。
而此時！
徐茂才看見雙解散之后，頓時眼里閃過一陣精光！
雙解散！
雙解散！
好一個雙解散啊……
外解風熱，內清濕熱，通腑瀉熱……
好一個妙方！
自己怎么沒想到這樣的方子呢？！
這就是臨床應用的心得感悟。
陳南若不是有劉完素的心得，或許也很難想到這些。
而且……
徐茂才看著陳南發(fā)的“雙解散”，忍不住感慨萬千，老臉一紅。
陳南，這小子真的有水平啊。
徐茂才忍不住感慨一聲。
而且，他沒有直接開藥，而是建議，而且，建議的并非是方子，而是行話！
雙解散，名曰雙解。
這一般人可不懂啊。
陳南好水平。
雙解散，并非是一個方子。
而是兩個方子！
這是金元四大家，寒涼派劉完素《宣明論方》中方子。
一是益元散。
二是防風通圣散！
二藥合用，方有奇效。
陳南的這一番話，宛若一抹驚鴻，點亮了徐茂才復雜的思緒！
徐茂才連忙起身離開。
顧不上會陳南消息。
而陳南見對方突然沒了消息，也是無奈的搖了搖頭。
繼續(xù)準備自己的“制藥大計！”
安宮牛黃丸的主要成分是：“牛黃、犀牛角、麝香、珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、郁金、冰片。”
主要功能是清熱解毒，鎮(zhèn)驚開竅。
用于熱病，邪入心包，高熱驚厥，神昏譫語。
不過，在一些有心人的炒作下，一顆1993年之前生產的犀牛角的安宮牛黃丸，竟然被炒作拍賣到了十一萬！
這在陳南看來，顯然是無稽之談。
安宮牛黃丸，是有用。
但是不是仙丹妙藥。
他能治療的疾病，也是有限的。
過分的夸大，就是捧殺！
沒有任何意義。
早在1993年5月29日，國務院就明確通知：“取消犀牛角藥用標準，今后不得再用犀牛角制藥。對已生產出的含犀牛角成分的中藥成方制劑，必須自本通知發(fā)布之日起半年內查封，禁止出售?！?p> 雖然禁止出售了，但是……卻沒有禁止存在。
因為早些年的時候，各地的中藥廠家，都有生產這些藥物。
留存至今的，也有不少。
至于療效，不得而知。
畢竟，這么多年過去了，會不會過期，都是一個問題！
其實犀牛角這些東西不會過期，但是里面的一些成分，比如麝香等一類的，時間長了療效也會降低！
2001年前，國家對中藥的有效期沒有統(tǒng)一規(guī)定，現(xiàn)在的有效期是60個月。
當然了，并不是說過了保質期就沒有效果了。
有些專家認為，像安宮牛黃丸這樣用蠟封好，只要放在陰涼干燥的環(huán)境下，可以存放好幾年。
但是，有多少療效，不得而知！
陳南也沒有打算用來交易。
制作出來，哪怕是留著自己和家人以防萬一也好。
他現(xiàn)在不需要去出賣這些東西，去謀取利益，有些得不償失。
說話間，陳南把工具準備好了之后，就準備制作。