103 這是安全隱患
李秀立輕描淡寫道。他最近也在思考,穴位注射的療效真是靠著那些藥水嗎?
針灸一科常用的穴位注射藥水,有維生素B12、維生素B1、復(fù)方當(dāng)歸注射液、復(fù)方丹參注射液、注射用水、高濃度糖水、鹽酸利多卡因、醋酸曲安奈德、復(fù)方倍他米松注射液等藥劑。
常有病人疑惑,為什么注射用水、糖水也能作為藥水。
起初,李秀立也頗為苦惱。
畢竟,這些東西書本上也沒有,但是臨床效果就是不錯。
不是所有東西,都能夠通過系統(tǒng)得來,有些知識和經(jīng)驗(yàn)終究是要靠著自己摸索和積累。
推出殘余的氣體,碘伏消毒完骨、顴髎、陽白、大迎四個(gè)穴位。
之所以選這四個(gè)穴位,是因?yàn)橥旯茄ㄕ俏麽t(yī)解剖學(xué)的乳突,而乳突前方正是第五對腦神經(jīng)三叉神經(jīng)的出口,通過穴位注射,有類似西醫(yī)神經(jīng)阻滯的效果。
而陽白、顴髎、大迎對應(yīng)了三叉神經(jīng)的三個(gè)分支。
“啊!”
王老漢的嘴巴一歪,眼角流下了眼淚,雙腿一蹬一撒,宛若登天。
剛才那完骨穴的水針,真是夠他媽的酸爽。
“李醫(yī)生啊,我都要出院了,你怎么還扎這么痛?”
李秀立嘴角一抽,他已經(jīng)很很輕很輕了好嘛,奈何這個(gè)穴位和藥水,就是有這么疼。
他上學(xué)時(shí),就體驗(yàn)個(gè)針刺完骨穴,那感覺很像兒時(shí)膝蓋在地板擦破后,被拉著去醫(yī)生那里清洗傷口——泡沫雙氧水稀里嘩啦的沖刷著傷口,酸爽不停...
要是系統(tǒng)能夠獎勵減輕病人針刺時(shí)的疼痛感技能,自己豈不是要一步登天了?
不少病人,拒絕針灸,都是因?yàn)槟强雌饋眢@心動魄的毫針。
可他也明白,必要的針刺感,本就是作為針灸時(shí)得起的一個(gè)重要表現(xiàn),若是針刺感都沒有了,效果可能會大打折扣。
于是,李秀立笑著道:“王老漢啊,扎針脹脹,也是一種刺激,是一種治療?!?p> “啊?”
王老漢嘴里發(fā)出不可思議的聲音。
還有這種說法?
他不懂,畢竟他不是醫(yī)生。
李秀立之所以這么說,就是最近領(lǐng)悟了中級針刺后,他對前人針刺經(jīng)驗(yàn)分析中,發(fā)現(xiàn)不少古代醫(yī)家會在針刺時(shí)追求明顯的酸麻脹痛感,以求得療效。
王老漢顯然是第一次聽說這種說法,雖然內(nèi)心覺得有些扯淡,是為了讓病人安心做針灸而編織的謊言,可他還是將信將疑道:“那...那李醫(yī)生還是輕點(diǎn)啊,我實(shí)在怕疼?!?p> ......
幫王老漢做好針灸,只等最后的取針過程,李秀立趁著這個(gè)空檔,跑去了醫(yī)生辦公室。
鄧青梅早已經(jīng)離開,估計(jì)是去了一樓門診。
打開瀏覽器,登入公眾號的網(wǎng)址。
這幾天公眾號‘華佗再世’關(guān)注人數(shù)已經(jīng)突破了十個(gè),算是一個(gè)小小的開端。
李秀立并不急,每天發(fā)篇中醫(yī)科普文章,同時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)在自己的朋友圈,就已經(jīng)足夠了。
打開文檔,開始噼里啪啦地打字。
患者男,67歲,因“右側(cè)面部反復(fù)灼熱刺痛一月余”入院......
依照病歷書寫的格式寫了一些王老漢的病例信息,隨后將這個(gè)疾病的一些西醫(yī)及中醫(yī)相關(guān)介紹也加了上去。
二十分鐘...搞定!
正當(dāng)李秀立準(zhǔn)備精修一下新稿子時(shí),門口突然出現(xiàn)一女人。
下巴的肉痣很明顯,肉痣之上還有一根黑色不可名狀的毛發(fā),看起來怪怪的。
“李醫(yī)生?!?p> 來人躡手躡腳的,若不是早知道這人的性子,還以為這人是個(gè)老實(shí)女人。
“哦?!崩钚懔⒀鲱^,看向辦公室的門外,“鄧大姐來了呀?!?p> “我的中藥今天剛好吃完,順便來幫我爸辦理一下出院手續(xù)?!?p> “好的。你稍等一下,我現(xiàn)在剛好要幫你爸拔針了。”
“沒關(guān)系,你去吧?!?p> 鄧招娣顯然是有些無所適從,邁著小步子進(jìn)入了辦公室,尋了一處坐了下來。
“你的管床醫(yī)生是李醫(yī)生,別看他年輕,經(jīng)驗(yàn)蠻豐富的?!?p> 這時(shí),鄧青梅手里拿著一張住院證,身后跟著一個(gè)年輕女子。
年輕女子愁眉苦臉的,情緒很是低落,跟在鄧青梅身后有些病殃殃的。
鄧青梅見辦公室里坐著的鄧招娣,兩人目光對峙了片刻,前者收回了目光,選擇了視而不見。
治療區(qū)域。
鄺麗滿里忙外的,早已經(jīng)焦頭爛額。
“鄺醫(yī)生,你哪個(gè)病人需要幫忙,就告訴我哈。”
李秀立露出淡淡的微笑。
這幾天,他想通了,做人要熱善好施,自己不是太忙,為何不能幫助一下忙得不可開交的同事?
“??!”
鄺麗張大了嘴巴。
雖然李秀立提前告訴了她這件事情,可她沒有放在心上。
原本以為是開玩笑的一句話,竟然是真的。
她伸手指著走廊上的一個(gè)床位,臉上露出得意的笑容,“王阿姨脖子上的針麻煩你扯一下。”
“好的?!?p> 此時(shí),走廊的二號治療床,正有一短發(fā)的阿姨趴著。
她的脖子和整個(gè)腦袋,都扎滿了毫針,她趴在治療床上一動不動。
“嗚嗚...”
病人嘴里發(fā)出低沉的呻吟,“我的手已經(jīng)麻了,麻煩醫(yī)生趕緊幫我取針。”
脖子被幾根毫針扎著,大聲說話,會出現(xiàn)一種脹痛感,讓王阿姨只能發(fā)出低沉的呻吟。
“王阿姨,你稍等?!?p> 李秀立進(jìn)入第三診室,從桌面取出一個(gè)彎盤以及憶兩根干棉簽。
頭部五根,脖子六根,大椎一根,合谷兩根。
略微數(shù)了數(shù),鄺麗總共扎了十五根。
針不多,算是很少了。
單純脖子痛嗎?
心中想著,但是沒有說出來。
“啊...終于得救了...”
王阿姨仰頭,兩只手因?yàn)殚L時(shí)間趴在治療床上,出現(xiàn)了麻木感,她使勁甩了甩雙手,看向李秀立,“謝謝醫(yī)生了?!?p> “不客氣。”
李秀立微笑回答。
轉(zhuǎn)身,進(jìn)入第三診室,將取出來的污染針具倒進(jìn)了銳器盒。
針灸一科,為了節(jié)省成本,都會選擇重復(fù)使用針灸針。
這樣一來,既收了病人的針灸耗材費(fèi)用,也減少了針灸耗材的支出。
多出來的耗材費(fèi)用,可以作為科室的結(jié)余。
但李秀立并不認(rèn)同這種做法。
這些毫針,不到一毫米粗,最細(xì)的只有一點(diǎn)一二毫米,若是經(jīng)過了高壓蒸汽滅菌后,先不說這些毫針是否鋒利,毫針的韌性打了折扣。
這是安全隱患。