第46章 上最好的藥

　　最終，秦學(xué)軍同意了江杰的處理方法。但有一個(gè)條件，明天，后天，他要親自檢查傷口，并且，上的抗生素要上最好的。

　　至于用藥，江杰經(jīng)驗(yàn)不足，作為規(guī)培生，用藥很難涉及到高檔的抗生素。

　　“萬古霉素？”謝芳疑惑地問。

　　這種藥，幾十年了，一直是嚴(yán)格限制使用的，以避免產(chǎn)生耐藥性，都是在最關(guān)鍵的時(shí)候使用，用于救命。

　　抗生素確實(shí)是好藥，自從發(fā)現(xiàn)了抗生素之后，人類壽命平均陡然就大幅提高15歲，很多傳染病就可以治愈了。

　　但是，抗生素也遇到了問題，就是細(xì)菌會(huì)產(chǎn)生耐藥性，躲避抗生素的殺菌作用。就譬如青霉素，曾經(jīng)是絕對的神藥，剛使用的幾十年，對革蘭氏陽性菌的有效率在95%以上，而現(xiàn)在，耐藥性則達(dá)到了95%以上，它幾乎就要退出抗生素江湖了。

　　為了預(yù)防這種情況，幾十年前，醫(yī)學(xué)前輩就做好了準(zhǔn)備，把某些藥作為戰(zhàn)略性用藥，儲備起來，不到不得已的時(shí)候，絕對不準(zhǔn)隨便使用它們。

　　萬古霉素就是最典型的戰(zhàn)略武器。

　　秦學(xué)軍搖了搖頭，說：“用美平，或者泰能吧?！?p>　　美平是美羅培南的商品名。泰能是亞胺培南西司他丁鈉的商品名。都是嚴(yán)格限制使用的高級抗生素，至少要有兩位副主任以上的醫(yī)生會(huì)診之后才能使用，有的醫(yī)院規(guī)定4名主任醫(yī)生會(huì)診。

　　秦學(xué)軍決定使用。

　　他是科主任，主任醫(yī)師，只需要再拉一個(gè)主任醫(yī)師就可以上這種藥了，用藥上，沒有什么困難。

　　這樣更加保險(xiǎn)，江杰一聽，哪里會(huì)反對？

　　“行，我沒有不同意見。”江杰回答的其實(shí)是第一個(gè)問題，多檢查幾次，更加保險(xiǎn)。

　　葉廳聽取了秦學(xué)軍的匯報(bào)，“我們這次是使用了最新的方法，還準(zhǔn)備用上王牌藥，我們估計(jì)您母親的傷口是有希望一次性就治愈。當(dāng)然，這只是我們的預(yù)測，治愈實(shí)際情況會(huì)不會(huì)按我們的努力發(fā)展，這個(gè)，就沒有絕對的把握了。醫(yī)學(xué)上，誰也不能說百分之百。每個(gè)人的個(gè)體差異是不同的，遇到的問題也不一樣，老太太能不能按我們的意思一次性痊愈，她本身的身體也是決定因素之一。”

　　他把話說得四平八穩(wěn)，聽起來是，我們用最好的方法，最好的藥品，按理應(yīng)該怎么怎么樣，要是沒有達(dá)到預(yù)期的結(jié)果，不是我們的方法不好，而是老太太身體的原因，你們可不能怪我們啰。

　　大體上就是這個(gè)意思。

　　這種話，聽得多了，很多醫(yī)生都是這個(gè)套路，葉廳在更高級的醫(yī)院，醫(yī)生也是這樣講的，忙點(diǎn)頭，“我懂，我懂。不過，我相信，秦主任親自出馬，應(yīng)該不會(huì)有問題。上次，你們卜文彬醫(yī)師也只做了兩次手術(shù)，秦主任一次，我相信肯定不會(huì)有問題?！?p>　　葉廳既是恭維，也是自我安慰，更是一種期待。

　　講真，別看褥瘡并沒要人性命，但煩人，給病人，家屬一種很大的心里壓力，這種壓力甚至比其他的器質(zhì)性病變還嚴(yán)重。

　　葉廳不忍心母親身體上爛了，并且也不好聽，傳出去，別人會(huì)說葉廳的母親身體稀爛的，多丟面子。

　　他是多么的迫不及待想盡快治愈。

　　現(xiàn)在秦學(xué)軍給了希望，也給了他可能出現(xiàn)意外的可能，這種希望加失敗混合在一起的信息，給人是一種折磨。

　　病人回到病房，秦學(xué)軍真的把感染科的吳主任請了過來，一起做了一個(gè)會(huì)診記錄，給病人開了美平。

　　回到家里，秦學(xué)軍有些坐立不安，他總是往壞的方向考慮，假如，手術(shù)失敗，局面真的難以收拾，本來潰爛的傷口只有兩厘米的直徑，現(xiàn)在一旦不愈合，傷口的直徑就是6厘米，半個(gè)手掌大小。

　　要是出現(xiàn)這種局面，就會(huì)每天去換藥，每天要清洗傷口，這還是小事，關(guān)鍵是怎么見人？今后，還混醫(yī)界嗎？

　　哎，等卜文彬回來了再去處理就好了。

　　哎，為什么昏了頭，帶著江杰就去了呢？

　　哎，后悔了，昨天不同意江杰這樣處理就好了。

　　現(xiàn)在是后悔都來不及了??！

　　睡不著。

　　秦學(xué)軍起床，站在陽臺上，看著天空的月亮。

　　50歲了。

　　到退休，還有15年之久。時(shí)間并不短。他一輩子都在主任，心里是有些不甘心。賴青文，是和他一起進(jìn)醫(yī)院的同事，十年前，他就進(jìn)階了副院長，3年前又進(jìn)階了院長。自己和他比，原地踏步啊。

　　他現(xiàn)在想做的事就是創(chuàng)建“急診中心”，這個(gè)急診中心也是120指揮中心，屬于院中院，副院級別。

　　上面已經(jīng)許諾。如果能夠把這個(gè)國債項(xiàng)目引進(jìn)來，在廣益醫(yī)院落地，秦學(xué)軍就是副院長級別了，繼續(xù)做急診中心的主任。

　　上面把這個(gè)項(xiàng)目具體操作交給了秦學(xué)軍，這次，葉廳的母親，就是他攻關(guān)的目標(biāo)之一。

　　葉廳是澄江市籍的，又是現(xiàn)任廳座，對發(fā)改委那邊有一定的影響力。

　　不僅僅是葉廳，賴青文院長已經(jīng)和澄江籍的在江口市有影響里的人都取得了聯(lián)系，這些，都是今后攻關(guān)的對象。

　　秦學(xué)軍站在陽臺上，站了很久。一會(huì)兒想著急診中心的攻關(guān)，一會(huì)兒又想起葉廳母親，他越想越煩。

　　這個(gè)卜文彬，你怎么可以兩次就治好一個(gè)褥瘡？

　　當(dāng)然，去年，她的病肯定是不嚴(yán)重的，要是今年這種情況，別說兩次，兩百次也不行。

　　想到卜文彬，有幾天時(shí)間了，不知道他的檢查結(jié)果出來了沒有，手術(shù)什么時(shí)候做。

　　秦學(xué)軍基本不懷疑卜文彬的診斷，癌癥應(yīng)該是確診的，只是，也許還是早期，5年存活率大約有30，40%的希望。

　　哎，可惜了，一個(gè)好人??！

　　卜文彬確實(shí)是一個(gè)好人。對病人態(tài)度是最好的。很少有急診科的醫(yī)生不和病人吵架的，唯獨(dú)卜文彬，十幾年了，幾乎就沒和病人有過沖突。

　　上次那件事，那不算，打病人是江杰，與卜文彬無關(guān)。

　　胡思亂想了好一會(huì)，秦學(xué)軍只好又回到床上，努力不去想明天的傷口。

　　慢慢，朦朦朧朧睡熟了。一覺醒來已經(jīng)是第二天大清早了。

　　江杰來得比較早，他在外面吃了兩個(gè)包子，又要了一杯豆?jié){，第一個(gè)來到急診科。昨天那個(gè)老太太的傷怎么樣了呢？