第二十二章 單純咳嗽吃痛風藥?找死!
面對著弗曼的找事,杜維應對的相當從容:
“如果你懷疑我遲到早退,建議你可以去拉取我的考勤?!?p> 弗曼再次冷哼一聲,不再說話越過杜維走進會議室里。
卡梅倫扯了扯杜維的袖子小聲說道:
“他昨天因為手術(shù)失誤的事被豪斯教訓了一通,正在氣頭上呢,不用跟他一般見識。”
杜維笑了笑,對著卡梅倫表示沒有關(guān)系。
隨后邁步走進了會議室。
弗曼的態(tài)度只是小問題,病人的情況才是他最需要關(guān)注的東西。
只見先一步進入會議室的豪斯已經(jīng)拉出了一塊白板,用馬克筆在上面快速書寫著什么。
杜維看了一眼,上面寫的正是那位被送進急診病人的目前所表現(xiàn)出來的病癥。
“咳嗽、腹痛、皮疹、惡心、發(fā)燒、腎衰竭、低血壓?!?p> 寫完后的豪斯轉(zhuǎn)過身來對著在會議室里排排坐好的眾人發(fā)問道:
“你們對這有什么看法?”
卡梅倫看了一眼皺眉苦思的眾人率先開口道:
“會不會是過敏?過敏可以解釋腹痛、皮疹、惡心、發(fā)燒的癥狀。”
有了卡梅倫帶頭開口后,蔡斯緊隨其后發(fā)表了觀點:
“耶爾森氏菌感染?”
他的發(fā)言立即得到了弗曼的反駁:
“不,那會導致咳嗽或皮疹。
我覺得有可能是關(guān)節(jié)炎,并發(fā)脈管炎導致的神經(jīng)損傷?!?p> 弗曼的話則遭到了卡梅倫的反對。
“不,這可不會導致血壓問題?;蛟S是寄生蟲?
寄生蟲引起的疾病同樣會出現(xiàn)以上四項以上的癥狀。”
見卡梅倫反駁自己,弗曼對卡梅倫的觀點也進行了反駁。
“不,不可能……”
“停!”
弗曼還沒說完就被豪斯給打斷,他一臉不耐地將一本厚厚的書籍丟在弗曼身前打開:
“弗曼,你要是想把不符合的疾病全列舉出來,我建議你按照字母順序會比較快?!?p> 弗曼深呼吸一口氣,壓制住對豪斯的不滿。
接著將面前打開的書合上,將目光望向了一言不發(fā)的杜維:
“既然你覺得我們的診斷都是錯誤的,那你何不問問那個被你器重的實習生杜維呢?”
聽著弗曼這充滿酸意的話,卡梅倫忍不住道:
“弗曼,他不過是個實習生,你沒必要一直針對他吧?”
“哼,實習生?實習生就可以在這里吃干飯了?
既然是來實習的,那總該貢獻點東西出來吧,光聽不做可增長不了實習的經(jīng)驗?!?p> 一旁的蔡斯倒是聽出了弗曼話語中隱含的意味,無非就是想杜維提出診斷,然后被豪斯訓斥罷了。
“行了行了,你也別為難他了,我們都難以想到同時含有這七種特征的疾病,他也想不出來的?!?p> “是嗎?他不說你怎么知道他想不出來呢?蔡斯你總不會是他心里的蛔蟲吧?”
蔡斯聽見弗曼的冷嘲熱諷搖了搖頭,不再說話。
現(xiàn)在的弗曼就像個瘋狗,逮到誰都咬。
而被弗曼陰鷙眼神望著的杜維不緊不慢地開口道:
“說起來我還真的知道哪種現(xiàn)象會導致這種情況的發(fā)生。”
此話一出就連豪斯都望向了杜維。
診斷科存在的意義就是集思廣益,通過眾人的提議來一個一個排除不可能的選項,從而在里面找到正確的病癥。
因此豪斯才會讓眾人發(fā)表自己的意見,看看能不能觸類旁通,找到正確的病癥是什么。
可直到剛才,他都沒想出任何有關(guān)的病癥。
結(jié)果杜維說他知道?這就離譜!
豪斯雖然嘴上經(jīng)常說些不靠譜的話,實際上他無比的自信。
他都難以判斷出的真相,杜維也沒那個本事判斷的出!
所以他瞇了瞇眼,開口問道:
“你知道?”
“我知道,七種癥狀中,咳嗽要單獨拎出來看。
另外六種癥狀卻都跟一個東西有關(guān)系,秋水仙素!”
聽到秋水仙素四個字,弗曼立即笑出聲來打斷了杜維的話語。
“拜托,小子,存在秋水仙素最多的藥可是治療痛風用的!
他關(guān)節(jié)里有尿酸結(jié)晶嗎?
他有疼痛、腫脹、發(fā)紅、四肢強直的現(xiàn)象產(chǎn)生嗎?
我怎么一個都看不見???你要瞎編也得瞎編的靠譜一點……”
弗曼的聲音越說越低,因為他看見豪斯居然真的流露出了思索之色。
這意味著杜維真的不是在亂說,真的有秋水仙素影響的可能性!
見到弗曼不再出聲,杜維繼續(xù)順著剛才的思路說下去:
“是的,病人并沒有得痛風,但是他有可能誤吃了痛風藥。
咳嗽是他第一個出現(xiàn)的癥狀,他很有可能因此去看了醫(yī)生。
之后可能是藥房的藥劑師給錯了藥,也可能是醫(yī)生的處方藥出了問題。
反正兩個出錯的概率都差不多。
最終他的咳嗽并沒有被治好,反而因為錯誤地服用了秋水仙素的關(guān)系阻礙了有絲分裂和停止了細胞分裂。
這讓人體內(nèi)的細胞不斷死去得不到新增,從而引發(fā)了各種癥狀。
包括但不僅限于腹部的疼痛、皮疹、惡心、發(fā)燒、腎衰竭、低血壓。
熟悉嗎?就是白板上出現(xiàn)的六大癥狀。
接下來應該還會出現(xiàn)骨髓問題,然后是神經(jīng)病變,手指、腳趾出現(xiàn)刺痛,脫發(fā),最后死亡。
而我們要做的只是需要給他FAB片段(免疫球蛋白上結(jié)合抗原的片段,用來中和秋水仙素),再給他幾片泰諾(解熱鎮(zhèn)痛)就能挽救他的性命?!?p> 聽完了杜維分析的診斷,會議室里陷入了沉默。
在座的諸位都是學醫(yī)的,他們都明白杜維說的確實是很有道理。
至于驗證杜維說得對或不對的方法也很簡單,向病人拿來他服用的咳嗽藥進行化驗即可。
所以在短暫的驚訝過后,豪斯壓下了心中的震驚情緒,吩咐道:
“那么杜維,向病人要來那咳嗽藥的任務就交給你了?!?p> 杜維點點頭離開了會議室。
等杜維離開后,蔡斯才開口贊許道:
“你們知道嗎?他真是個天才!
就像腦子里裝了超級計算機一樣,快速地檢索到了正確選項。”
卡梅倫輕笑一聲:
“這個實習生確實很優(yōu)秀,是我見過最優(yōu)秀的實習生?!?p> “哈,也是最帥的那個吧?!?p> 蔡斯調(diào)侃道。
卡梅倫白了蔡斯一眼沒有說話。
只有弗曼一直陰沉著臉色也不知道在想著什么。
豪斯敲了敲桌子:
“諸位,在沒見到咳嗽藥的樣本前還是先保留你們的意見吧。
即使再接近真相的診斷也是需要實證來支撐的?!?