074章 二尖瓣成形的理論依據(jù)
“你直接報(bào)他身份證號(hào)得了?!编嵰阄⑽⒁恍Γ?p> “剛才開玩笑的。你是什么樣的人,我還是有點(diǎn)數(shù)的?!?p> “叫上高洪林和楊雯,咱們?nèi)ヌ诵男赝饪?。?p> “對(duì)了,還有歐博特。”
“?。咳ダ隙文歉陕锇??”何杰的腦袋上肉眼可見的竄出來了一個(gè)問號(hào)。
“去給你找小切口二尖瓣手術(shù)的患者?!?p> “喂!你來真的啊!”何杰差點(diǎn)一蹦三尺多高:“我還沒準(zhǔn)備好啊!”
“你剛剛可不是這么說的?!编嵰忝济惶?。
“我是說心理上!”何杰一本正經(jīng)地回答道。
“別墨跡?!?p> “好!”
……
心胸外科病房,段海清看著鄭毅他們,心里直呼好家伙。
這貨是把他們胸痛中心做手術(shù)的這幾位全給帶過來了啊。
“放心,他們只是協(xié)助、配合還有觀摩?!编嵰阍缫押透吆榱炙麄冋f過了原委:
“最后上臺(tái)的還是我和何杰。”
解釋過后,鄭毅也沒和段主任客氣:
“段主任,事不宜遲。咱們現(xiàn)在去看患者,您方便不?”
“方便?!倍魏G灞持贮c(diǎn)了點(diǎn)頭:“有什么需要特殊準(zhǔn)備得不?我讓下面人準(zhǔn)備一下?!?p> “那我不客氣了?!编嵰阏f道:“你們科那個(gè)超聲機(jī)方便給我用一下嗎?”
“沒問題?!倍魏G妩c(diǎn)了下頭,扭頭就對(duì)著醫(yī)生辦公室吼了一聲:
“啊,那個(gè)誰?小閆??!”
“聽見了沒,去拿個(gè)超聲機(jī)!快!”
“對(duì)了,辦公室里那個(gè)瓶裝飲料也給我拿四瓶……啊不,是六瓶過來放辦公室里?!?p> 段主任的聲音中,閆宇耷拉著臉從辦公室走了出來。
“好的主任?!遍Z宇覺得自己現(xiàn)在已經(jīng)快成為一名科室固定服務(wù)人員了。
心里碎碎念,閆宇還是老老實(shí)實(shí)地推著超聲機(jī)帶著眾人來到了病房里。
第一例患者是一位慈眉善目的老太太。
段海清和老太太解釋了一下,老太太很配合地在病床上躺下,不過眼神里還是有些懷疑。
自己可是奔著段主任的名頭,才過來做手術(shù)的。
段主任這回居然帶著這么個(gè)年輕的大夫來查房。
看起來,還是以這個(gè)小大夫?yàn)橹鳌?p> 這個(gè)小大夫看起來歲數(shù)也就不到三十歲,能看明白病嗎?
“阿姨,你放心。”段主任看明白了老太太心里的疑惑,耐心地說道:
“這位鄭大夫可是我們醫(yī)院特意從外院引進(jìn)的專家。在心臟微創(chuàng)手術(shù)方面的造詣很高,您大可以放心?!?p> “等您檢查完了,您的情況我會(huì)詳細(xì)和您溝通的?!?p> 老太太地聽著段主任的話,眼里的懷疑神色下去了幾分,但是卻還是有著幾分不信任的神色在里面。
“時(shí)間寶貴,咱們先開始。”鄭毅看到段海清說完了,便開口說道:
“有什么問題,各位隨時(shí)可以問?!?p> “這……”閆宇看著鄭毅手里的超聲機(jī)探頭,有些不解:
“這位患者診斷很明確啊。就是二尖瓣重度關(guān)閉不全,需要手術(shù)治療?!?p> “這種二尖瓣反流的患者,一般來說返流量只會(huì)惡化,不會(huì)減輕,鄭大夫你這拿著超聲……”
“閉嘴?!币慌院谓芸粗Z宇,嘲諷能力再度發(fā)作了:
“段主任能讓你過來,相比你在心胸外科也屬于年輕有為的醫(yī)生吧?!?p> “你怎么現(xiàn)在跟個(gè)傻子似的?!?p> “我這說得不對(duì)嗎?”何杰這不客氣的語氣一下子讓閆宇漲紅了臉。
“都別吵?!编嵰愕闪撕谓芤谎?。你這在人家的地盤上,還在這吆五喝六的,還想不想干了。
啊對(duì),你有21套房,那沒事了。
啊不對(duì),你答應(yīng)我的事,你可得做好啊。
看著鄭毅兇神惡煞的眼神,何杰訕訕地住了嘴。
見何杰老實(shí)了,鄭毅把探頭放好了位置,探頭左右輕擺,仔細(xì)晃動(dòng)著:
“你們沒接觸過心臟超聲的大夫一定要注意,心臟超聲有幾個(gè)位置探頭需要反著拿,再就是這里?!?p> 超聲機(jī)上的畫面,此刻已然靜止。
“患者的二尖瓣關(guān)閉不全很嚴(yán)重,但是主要是后葉脫垂。”鄭毅解釋道:
“打個(gè)比方,二尖瓣就相當(dāng)于一道有著兩扇門的那種大門。”
“這位患者的兩扇大門中有一扇門關(guān)不嚴(yán),一直在忽閃?!?p> “稍等,我再看一眼?!?p> 鄭毅手里的探頭微微一動(dòng),還沒等說話,旁邊何杰的聲音已經(jīng)響起:
“P2、P3區(qū)脫垂?!?p> “喲?!编嵰戕D(zhuǎn)頭看了一眼何杰:“沒少研究啊?!?p> “那可不。”鄭毅看了一眼閆宇,剛要開口解釋,一旁的段海清已先開了口:
“二尖瓣的兩個(gè)瓣葉分別叫做前葉和后葉,前葉比較小,后葉比較大?!?p> “前葉被分成三等份,按照從前到后的順序,叫做A1、A2、A3區(qū)。”
“后葉也是同樣如此,不過叫做P1、P2、P3區(qū)。”
段海清這時(shí)候看著閆宇:
“現(xiàn)在,你懂他們?cè)谧鍪裁戳藛???p> 閆宇還是有點(diǎn)蒙。
P1、P2、P3區(qū),這和手術(shù)又有什么關(guān)系?
看著閆宇這自帶字幕的臉,段海清一副恨鐵不成鋼的語氣:
“小鄭他們現(xiàn)在看的,就是患者二尖瓣具體關(guān)閉不全的原因和位置?!?p> “他們要根據(jù)這個(gè)位置來進(jìn)行術(shù)前計(jì)劃,來擬定手術(shù)中可能的成形方式選擇?!?p> “這些你可能平時(shí)沒有接觸過,回去這兩天多看看書,我過兩天會(huì)再考你的。”
“啊,我明白了?!遍Z宇臉上閃過了一抹了然。
不過聽見段海清這最后一句話,閆宇臉上的表情瞬間就變成了如喪考妣的模樣。
“讓你平時(shí)多動(dòng)腦,多看書,你這都看哪去了。”段海清又瞪了一眼,直把閆宇瞪地都要懷疑人生。
幸好鄭毅這邊放下了超聲探頭,這才救了閆宇一命。
“小鄭,怎么樣,行不行?”段海清立馬把注意力轉(zhuǎn)向了鄭毅。
“行,沒問題。”鄭毅回過頭把超聲機(jī)推到了辦公室里,指著超聲機(jī)上的圖像說道:
“段主任,您看這里。”
“患者的二尖瓣P(guān)2、P3明顯在收縮期向著左心房的位置脫垂?!?p> “這種情況下如果用二尖瓣成形術(shù)的話,效果應(yīng)該非常不錯(cuò)?!?p> “那就行。”段海清點(diǎn)點(diǎn)頭,出于嚴(yán)謹(jǐn)還是問道:“小鄭你覺得這個(gè)患者如果成形的話,你有幾分的把握?”
鄭毅認(rèn)真估算了一下:
“百分之八十五?!?
我正在開心
二尖瓣成型技術(shù)這幾年已經(jīng)得到了越來越多醫(yī)院的開展。 這個(gè)綜述開心個(gè)人覺得寫的非常淺顯易懂。 開心記得自己所在的這個(gè)醫(yī)院,最早的二尖瓣成形是在22年前做的。 去年那位患者還來復(fù)查了。 二尖瓣情況非常好QUQ。 綜述在這里: [1]孔燁.二尖瓣成形技術(shù)研究進(jìn)展[J].臨床外科雜志,2015,23(9):655-658. 對(duì)了,還有個(gè)事情。 今晚九點(diǎn),群里單身七夕紅包QUQ。 一起陪開心過個(gè)節(jié)吧……