086章 這就完事了?
這些器械段海清感覺到熟悉,是因為他不久前剛剛見過。
他感覺到陌生,是因為這些器械并不是他所熟識的開胸手術(shù)器械。
這些器械,不都是微創(chuàng)小切口心臟手術(shù)的器械嗎?
小鄭說要做的二尖瓣成形,是微創(chuàng)小切口二尖瓣成型?
仔細回想了一下,鄭毅確實說過,這位患者可以做小切口二尖瓣成形。
只不過,自己剛開始覺得鄭毅只是說說而已。
沒想到,鄭毅這是要來真的啊。
這一上來就是微創(chuàng)小切口手術(shù),自己和閆宇能接受的了嗎?
段海清正想著呢,就看見手術(shù)間的門打開,鄭毅帶著何杰來到了手術(shù)室。
“小切口手術(shù)的體位和正中開胸的手術(shù)體位差不多,不過還需要一點微調(diào)?!笨粗中g(shù)床的位置,鄭毅琢磨了一下:
“體位稍微調(diào)整一下?!编嵰阏f道:
“手術(shù)床向左傾斜30°?!?p> “小切口手術(shù)要從患者的右側(cè)胸腔進入心臟?!?p> “患者右側(cè)稍微高一些,這樣可以減少空氣的進入?!?p> 手術(shù)床的位置微微調(diào)整,鄭毅滿意地點了點頭:
“這樣可以了,準(zhǔn)備消毒,鋪無菌單吧?!?p> “鄭總啊?!焙谓芤贿吙粗Z宇消毒,一邊對鄭毅擠眉弄眼:
“這是第一臺成人小切口二尖瓣手術(shù),給我們打個樣唄?”
不用何杰多說,段海清和閆宇心里也明白,這第一臺手術(shù),除了鄭毅,他們還真的就做不了。
“沒問題。”鄭毅應(yīng)了一聲,換好了手術(shù)衣:“至于一助……”
“讓小何來吧。”段海清罕見地讓了一步,在閆宇不解的眼神里說道:“二尖瓣成形手術(shù)畢竟我們現(xiàn)在都不熟悉,小切口的器械我們也都不是很熟?!?p> “小何之前和你有過配合的經(jīng)驗。這一臺我們先看一看熟悉熟悉?!?p> “段主任深明大義,我等真是佩服!”何杰也一點都不客氣,笑嘻嘻地就站到了一助的位置:“那我就不客氣啦?!?p> “認真點?!编嵰愕闪诉€在扯皮的何杰一眼,手里握著手術(shù)刀緩緩地切下。
“肝素化,體外循環(huán)插管,頸靜脈插管、右下肢股動脈和股靜脈插管。”
“開始轉(zhuǎn)機,心臟準(zhǔn)備停跳?!?p> 已經(jīng)有過了多次的配合,楊雯熟練的操作著機器。
原先的體外循環(huán)師已經(jīng)老老實實地坐在了一旁。
沒辦法,這種小切口手術(shù)的體外循環(huán)轉(zhuǎn)機,他還真的不會。
可眼前這個小丫頭就怎么會的?
在體外循環(huán)師百思不得其解的眼神里,鄭毅的聲音再次在手術(shù)室里響起:
“單肺通氣,我要開胸膜了?!?p> 借著右肺壓塌所形成的通道,鄭毅熟稔地一層層分了下去,透過這小小的切口很快就看到了鮮紅的心臟正在鄭毅眼前。
指著心臟中間的一道溝壑,鄭毅講解著:
“你們注意,這里就是房間溝,我們要切開這里,然后進到心臟內(nèi)部?!?p> 伴隨著口中的話語,鄭毅手中的長柄刀片沿著溝壑輕輕一劃。
“你們看,這就是二尖瓣了?!?p> “準(zhǔn)備打水?!?p> 從護士手里接過了裝滿了無菌水的注射器,鄭毅瞄準(zhǔn)了患者的左心房,一道細小的水柱從注射器里噴薄而出。
這個操作看起來很low,但是它卻有著一個高大上的名字。
注水試驗,手術(shù)中明確二尖瓣閉合情況的主要方法。
無菌水順著患者的二尖瓣淌下,鄭毅的聲音也在此時響起:
“你們看,注水試驗下,患者的二尖瓣后葉明顯脫垂,這和超聲的結(jié)果基本一致?!?p> “現(xiàn)在就到我們做成形的時候了?!?p> “何杰,你說應(yīng)該怎么做?”
“用矩形切除配合瓣環(huán)成形應(yīng)該就可以了?!焙谓芤贿呅⌒牡貛袜嵰憷^,一邊說道。
“可是……”旁邊的閆宇又一次的欲言又止。
“想說就說?!?p> “為什么,我們不用Sliding或者人工腱索呢?”閆宇臉上寫滿了不解。
“因為這位患者是二尖瓣后葉病變?!编嵰阋贿呑屑毜匦拚颊叩亩獍旰笕~一邊說道。
“可是為什么……”
“你是不是傻啊?!焙谓苡忠淮稳滩蛔×耍?p> “你到底有沒有好好看書看文獻啊?”
“文獻里都寫了,二尖瓣后葉病變標(biāo)準(zhǔn)的重建方法,就是矩形切除聯(lián)合瓣環(huán)折疊。”
“這種方法對于大多數(shù)二尖瓣后葉病變的患者都適用,這位患者當(dāng)然也不例外?!?p> “說的沒錯。”鄭毅點了點頭,然后抬頭看了一眼臉漲得通紅的閆宇:
“回去好好看書,要不你連手術(shù)都看不明白,更別說上手了?!?p> “這……”閆宇的臉上寫滿了尷尬,扭頭就看到了一旁段海清幾乎要戳死自己的目光。
好好好,是我書的看得不認真。
但是二尖瓣成形相關(guān)的資料,都快比一整本《內(nèi)科學(xué)》都要厚了,我這幾天哪看得完啊。
等這次手術(shù)完事,我就回去老老實實看書還不行嗎。
閆宇還在碎碎念的時候,鄭毅的聲音再次在手術(shù)間里響起:
“注意了?!?p> 鄭毅手里的長柄剪刀和鉗子小心翼翼地探入了刀口內(nèi)。
所有人的目光都聚焦在了鄭毅手中的剪刀之上。
重要的步驟就要來了。
萬眾矚目中,鄭毅的手輕輕翻轉(zhuǎn)。
先是一翻,然后手指微微用力,接著胳膊一回,剪刀撤出。
看著鄭毅的動作,何杰的瞳孔微微一縮。
“這是……”
在剪刀撤出之后,還沒等何杰反應(yīng)過來,鄭毅另一只手里的長柄鉗,也從患者的胸腔里拿了出來。
鉗子的末端還夾著一小片看起來類似于黃喉一樣的東西。
“拿去做病理。”
鄭毅把這片白色的組織放到了標(biāo)本盤里,用何杰背后的衣服擦了一下額頭上的汗水。
“矩形切除完成了。注水試驗看一下現(xiàn)在二尖瓣的關(guān)閉情況?!?p> 鄭毅的話讓所有人都一愣。
矩形切除……這就完事了?
“你們看著我干嗎?”鄭毅看了一下周圍的人。
所有人都是一副蒙圈的眼神,就連段海清的眼神里也帶著一抹不可思議。
“這……就做完了?”
我正在開心
臥槽,睡過頭了。。。