第八章 熱射病,詢證!
門診室又來了一個病人。
這個病人是個中年婦女,四五十歲的模樣,身形肥胖。
“頭暈?來,我給你把把脈?!敝煺袢A道。
中年婦女坐下便開始絮叨起來,“上個星期我就在你們這的西醫(yī)科做了檢查,片也拍了,什么都看了,說我是頸椎壓迫神經(jīng),所以才會頭暈嘔吐,讓我吃點藥,保護(hù)好頸椎就好了?!?p> “我藥也吃了,脖子也保護(hù)得好好的,可是沒兩天,又吐了,再檢查,又說我是高血壓引起的頭暈嘔吐,我又吃了藥,每天都在量血壓,控制的很好,可是就在昨天,我又吐了,這回頭暈的連床都下不來。”
“我實在沒辦法了……”
中年婦女神情極其不悅,言語中多有控訴西醫(yī)科沒給她看好的意思。
朱振華一邊把脈一邊安撫,“有些時候機(jī)器確實是沒辦法檢查出來,不過這也說明您的身體沒什么大問題,最近休息怎么樣?”
中年婦女仍是皺著眉頭,惱意未消,“睡得倒是挺好,我每天睡得很早,十點多就睡了,早上五多鐘起床,昨天就是,五點多起來的時候,就感覺天旋地轉(zhuǎn),肚子翻攪的難受。”
朱振華仔細(xì)看著中年婦女的臉龐,“吹電扇了嗎?”
中年婦女點點頭,“這么熱的天誰還不吹電扇啊,要不晚上怎么睡得著。”
朱振華也明白,這年頭能在夏天忍住不吹空調(diào)的人,幾乎快要絕跡了,“好了,確實沒什么大問題,就是受涼了,導(dǎo)致脾胃有點虛,消化不良,吃點中藥就好了。”
聽朱振華這么一說,中年婦女不樂意了,“又是吃藥……”
去西醫(yī)科是檢查吃藥,到了中醫(yī)科雖然沒了檢查,可還是要吃藥。
這讓中年婦女有點不高興了。
朱振華解釋道,“放心,吃了這個藥就不會在頭暈嘔吐了,我跟您保證?!?p> 既然朱振華都這么說了,中年婦女也不再多說什么。
她來中醫(yī)科本就不是想找茬,她只是想把病看好,既然西醫(yī)科不行,那就只能來這里試試。
“唉,那開藥吧,真是的,都來好幾趟了,花了幾百塊都沒看好……”
中年婦女發(fā)著牢騷,不過最終還是接過了朱振華寫的單子,走出門診室去繳費拿藥了。
朱振華看著門外不禁也嘆了口氣,自言自語道,“二十一個了……今年怎么這么多頭暈嘔吐的病人。”
說者無心聽者有意。
坐在一旁的秦風(fēng)猛然睜大眼睛,忽然瞥向了掛在墻上的日歷。
難道大醫(yī)秘境中的時間線與現(xiàn)實同步?
秦風(fēng)掏出手機(jī)搜索了一下張志順道長的名字,果不其然,真的有這個人。
不過這位道長卻是在幾年前就羽化了。
享年103歲。
原來時間線并沒有同步,張志順道長所在的壬寅年,是上一個壬寅年。
可這樣一來,豈不是就印證了命理之說?
也不對,萬一其他年歲也出現(xiàn)這些病例呢?
秦風(fēng)還是不太能相信算命的那一套,在他的認(rèn)知之中,醫(yī)就是醫(yī)。
只是這些東西讓他原本的認(rèn)知,有了些許的動搖。
莫非張道長口中的玄門五術(shù),并不是什么封建迷信?
下午,門診室來的病人不多,秦風(fēng)也在朱振華的指導(dǎo)下給幾個病人把了脈。
相比于針刺功夫,他的把脈實在是不值一提,好在這是經(jīng)驗問題,接觸的病人多了,時間一長自然也就能練出來了。
吃過晚飯后,秦風(fēng)直接回到了宿舍。
衛(wèi)生院這幾年下來,就他一個新人,中醫(yī)科目前是兩個中醫(yī)加個主任,還有五個護(hù)士。
醫(yī)生就不談了,跟他都不是一代人,至于護(hù)士,最小的也比他大八歲。
所以,也就談不上有什么社交。
秦風(fēng)自己也不是一個善于社交的人,倒也樂得清靜。
回到宿舍之后,他就拿出毫針開始對著自己練習(xí)燒山火和透天涼。
進(jìn)度雖然緩慢了點,但怎么說它也在漲。
練習(xí)的過程中,秦風(fēng)也發(fā)現(xiàn)只有在他成功完成一度針法后,進(jìn)度條才會有些許的增長,一旦失敗便不會有任何變化。
這也使得秦風(fēng)在練習(xí)的時候,格外的認(rèn)真,以至于練到了深夜,有了困意才知道已經(jīng)晚上十一點多鐘了。
匆匆洗漱睡去,第二天一早,秦風(fēng)便又來到了門診室。
今天坐診的并不是朱院長,而是另外一個中醫(yī)。
秦風(fēng)也按照朱院長的吩咐,在他沒有坐診的這幾天,就到門診室看其他醫(yī)生坐診,積累積累經(jīng)驗。
這個醫(yī)生秦風(fēng)見過,但沒說過話,只知道他叫周興昭,四十多歲,幾年前從西醫(yī)科分過來的醫(yī)生。
“周醫(yī)生,早。”秦風(fēng)打招呼。
周興昭擠了個笑容,“嗯。”
見周興昭沒有說話的興致,秦風(fēng)也沒有多話,拖了把椅子便安靜地坐在了周興昭身后,拿出毫針繼續(xù)練習(xí)針法。
周興昭一手端著杯子,一手點著鼠標(biāo),看著電腦里最近幾天的新聞。
【熱射病與一般中暑的區(qū)別!】
【如何預(yù)防熱射病!】
【上京醫(yī)院一天收治3例熱射病!】
看到這些新聞,周興昭嘆了口氣,“這鬼天氣還真是不讓人活,熱都能熱死人?!?p> 坐在周興昭身后練習(xí)針法的秦風(fēng)聽到這話,立刻抬頭看了看,當(dāng)他的目光瞥到電腦上的新聞時,瞳孔頓時一震。
乖乖,這到底是巧合還是事實???
秦風(fēng)傻眼了。
老實講,熱射病這三個字,近幾年他從未聽說過。
好像是醫(yī)院新整出來的病名,估計是為了跟普通的中暑區(qū)分開。
秦風(fēng)還想懷疑,但鐵一般的事實擺在面前,由不得他不信。
看來得仔細(xì)研究一下算命的知識了。
秦風(fēng)走神之際,周興昭忽然回頭,看到秦風(fēng)胳膊上有根銀針便笑著問了起來。
“喲,練習(xí)針灸呢,學(xué)的是中醫(yī)專業(yè)?”
秦風(fēng)點點頭。
“怎么不學(xué)西醫(yī),別看國家政策開始重視中醫(yī)了,真想混出名堂,還得是西醫(yī)?!敝芘d昭道。
秦風(fēng)如實回答,“不太喜歡西醫(yī)?!?p> 周興昭一愣,隨即笑道,“你倒是直接,不過中醫(yī)能治的病有限,又不能參與重大手術(shù),論文這方面也別想了,以后評職稱,晉升什么的,可就跟你徹底沒關(guān)系嘍,難道你就甘愿一輩子待在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?”
秦風(fēng)搖搖頭,他并不認(rèn)可周興昭的觀點,“只要能給人治病,待在哪里都無所謂?!?p> 周興昭徹底笑出聲,看向秦風(fēng)的眼神也有所變化,“勇氣可嘉?!?p> “醫(yī)生,不過是個職業(yè)而已,別把它看得太高尚,否則……以后你就明白了?!?p> 秦風(fēng)知道周興昭要說什么,無非就是車子、房子、票子的事。
他如果對這些真的感興趣的話,早就留在上京陪著那幫人內(nèi)卷了。
就是因為不喜歡這種生活,秦風(fēng)才回的松江。
如今,意外得了這大醫(yī)秘境,秦風(fēng)就更明白自己應(yīng)該追求什么了。
見秦風(fēng)沒有反駁自己,周興昭便不再多說,喝了口茶后繼續(xù)看著新聞。
過了幾分鐘,門診室來了一位病人,是個上了歲數(shù)的老大爺。
“醫(yī)生,我胸口有點不舒服,您幫我看看吧?!?p> 周興昭抬眼看了看,放下手里的水杯,“坐,我看看?!?p> 老大爺坐下,滿臉的褶子都寫著痛苦。
“來,手伸出來我把把脈。”周興昭道。
老大爺立刻照做。
周興昭手指搭在老大爺?shù)氖滞筇?,秦風(fēng)頓時皺了皺眉。
這姿勢是不是錯了……
秦風(fēng)沒出聲,只是在心里嘀咕。
“張嘴,我看看舌頭?!敝芘d昭道。
老大爺張嘴,露出了零星幾顆黃黑殘牙。
匆匆看了兩眼,周興昭便說道,“應(yīng)該是心臟問題,去照個ct吧?!?p> 啊???
秦風(fēng)奇怪地看著周興昭。
一個中醫(yī),讓病人去照ct?
老大爺也沒遲疑,只是詢問了一句,“那個什么t在哪照?。俊?p> 周興昭立刻道,“出門左拐上二樓,往左走第三個房間就是?!?p> “欸,好嘞?!?p> 老大爺起身佝僂著腰走出門診室。
秦風(fēng)忍不住問道,“周醫(yī)生,為什么要讓病人去做ct,您剛才不是已經(jīng)把過脈了嗎?”
周興昭回了個老江湖的眼神,“你實習(xí)的老師沒教你?這在西醫(yī)科那邊叫詢證,也就是說不管你診沒診斷出來病人的病,都得讓病人做檢查,一是讓病人知道自己得了什么病,二是留下證據(jù),免得病人說自己什么病都沒有,醫(yī)院騙他錢,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在處理此類事情的時候,就會根據(jù)詢證來判斷這個責(zé)任究竟由誰負(fù)?!?p> “中醫(yī)之所以讓人認(rèn)為是騙子,就是在于它根本就說不清楚病人到底病在哪里,往往就是三根指頭一搭,問幾個問題,然后就開始治病,那病人就有話說了,我覺得我就是身體不舒服,過兩天就好了,你肯定是在糊弄我,給我瞎開藥?!?p> “所以啊,絕大多數(shù)中醫(yī)院都會采用西醫(yī)的管理模式,哪怕把脈把出來了,也得讓病人去拍個片,這是防止醫(yī)鬧發(fā)生。哦,對了,你跟的是朱院長,他是中醫(yī)出身,不習(xí)慣用這套東西,但你不能不用,中醫(yī)本來就不行,你水平不夠的話那就更得做好詢證了,往后去了大醫(yī)院這方面會很規(guī)范,記住了?!?p> 原來如此。
這下秦風(fēng)算是明白了。
學(xué)校里的老師曾經(jīng)也說過類似的話。
醫(yī)鬧,對于醫(yī)生來說,是個永恒的話題。
如何平衡醫(yī)生與病人之間的矛盾,很多學(xué)者都在做此類研究,但隨著社會的發(fā)展,這樣的事卻屢見不鮮,一直沒有得到根本的解決。
一個小時后,那個老大爺終于是回到了門診室。
經(jīng)過檢查,發(fā)現(xiàn)老大爺?shù)男呐K出現(xiàn)了問題,極有可能是冠心病,需要做進(jìn)一步的檢查,而且還要住院觀察。
老大爺沉默了一會,問了問費用,當(dāng)周興昭說出數(shù)目后,老大爺眉眼低垂,然后擠了個笑容后,沒說什么就離開了門診室。
秦風(fēng)皺眉看著這一切,心情有些復(fù)雜。
他本想挽留一下老大爺,可想了想,就算勸回來又能怎么辦呢?
冠心病可不是小病,別說中醫(yī)了,西醫(yī)也沒辦法治,除了心臟搭橋之外,還要長期服用藥物。
這是個和糖尿病一樣的慢性病,必須用錢來續(xù)命。
老大爺連進(jìn)一步的檢查都不舍得做,就更別提手術(shù)了。