“哥哥,我的牙齒都是蛀牙嗎?”明兒睜大眼睛,望著盧磊。
盧磊在燈光下仔細(xì)檢查她的每一顆牙齒。其實(shí)明兒的牙齒咬合面黑色的雖然有些是淺齲蛀牙,但是還有些只是牙齒表面的色素沉著。
這種牙面色素沉著是一種外源性著色。這個(gè)黑色沉積是一種牙齒表面的外在的顏色改變,與牙齦邊緣平行分布或是一些不連續(xù)的細(xì)小的黑點(diǎn),明兒牙齒上的外源性黑色素沉著,大多都是發(fā)生在牙齒靠近牙齦邊緣外,和咬合面的蛀牙是有區(qū)別的。
“也不全都是蛀牙,有些只是色素沉著?!北R磊說道。
其實(shí)造成女生牙面色素沉著的原因可能還是與她口內(nèi)微生物菌群的組成與代謝有關(guān),特別是唾液或齦溝液成分。
“你刷牙的時(shí)候,牙齒清潔不到位,含色素的食物會(huì)在牙面上形成色素沉積?!北R磊看著明兒說道。
“我每天都刷牙了的!刷了吧?”明兒心里想著,只不過被盧磊檢查一下,就知道她沒有好好刷牙,明兒感覺有點(diǎn)臉紅了。
“是這些黑色素讓我蛀牙的嗎?”明兒?jiǎn)柕馈?p> 盧磊搖搖頭,說道:“這樣的黑色素沉著不是蛀牙,色素本身也不會(huì)直接讓牙齒蛀牙。等會(huì)洗洗牙就好了。”
明兒這樣新長(zhǎng)出來的嫩嫩的年輕的恒牙,色素是牙漬,都在牙齒表面。洗牙主要采用的是牙面拋光,而不是牙周潔治。拋光是通過專業(yè)牙科醫(yī)師使用慢速機(jī)頭,用柔軟的橡皮杯配合少女們喜歡的水果味的拋光膏對(duì)牙齒表面輕輕打磨清潔,清除軟垢及色素,清潔牙齒。
“哥哥,我的蛀牙是不是要拔掉?。俊泵鲀合肫饗寢屢?yàn)橹澜?jīng)常牙疼,最后還是盧磊為她拔牙才解決了長(zhǎng)期的牙疼困擾。她總是害怕自己的蛀牙也要被牙醫(yī)拔掉,所以一直也不敢去看牙醫(yī)。
其實(shí)我們口腔中蛀壞得牙齒是不是應(yīng)該拔掉,并不是像這些可愛的少女們理解的那樣。一個(gè)人的牙齒是要伴隨我們的一生的。而蛀牙是我們牙齒最易爆發(fā)的病變。蛀牙齲壞的牙齒是一定要早期補(bǔ)上的。即使壞得嚴(yán)重了,也要盡力想其它挽救辦法。因?yàn)楹阊酪坏┌蔚袅司驮僖查L(zhǎng)不出來。
盧磊看著明兒怯怯的樣子,緩聲說道:“小妮子別怕,蛀牙不一定都需要拔掉?!?p> 就算是拔牙后也需要再鑲牙的。不到萬不得已的情況,口腔醫(yī)生是不會(huì)建議拔牙的。像鄭英那種是齲壞嚴(yán)重,做治療沒有了太大意義,牙根也發(fā)生齲壞成了殘根殘冠,只有拔牙。
盧磊在讀口腔學(xué)院的時(shí)候就是技術(shù)高手。一般的蛀牙齲壞他都能通過精細(xì)的補(bǔ)牙方式,就很好地解決。如果牙齒齲壞過于嚴(yán)重,牙洞深又大,做完根管治療后,牙壁所剩不多,單純的補(bǔ)牙不太適用了,他也會(huì)做嵌體或者牙冠來修復(fù)。
對(duì)于黃城這樣的小城市,一般還沒有推廣嵌體修復(fù),也可以說是盧磊的絕活了。嵌體修復(fù)牙齒和普通補(bǔ)牙也有類似的地方。前期對(duì)治療的患牙牙洞進(jìn)行修型,然后放置金屬嵌體或者陶瓷嵌體。有些人可能覺得它跟補(bǔ)牙差不多,實(shí)際上嵌體的質(zhì)量和耐磨度、結(jié)實(shí)度等遠(yuǎn)高于補(bǔ)牙材料,所以使用壽命也長(zhǎng)很多。
盧磊繼續(xù)說道:“蛀牙發(fā)展嚴(yán)重,或者有特別復(fù)雜的情況,才會(huì)拔牙。你要是不想嚴(yán)重到這種程度,就一定要給蛀牙早些做治療。早治療早輕松,知道了嗎?!?p> 牙齒是我們身體很重要的一部分,承擔(dān)著全部咀嚼,沒有人愿意失去牙齒,要好好保護(hù)和珍惜自己的每一顆牙齒。
明兒點(diǎn)點(diǎn)頭,歪著頭害羞的問道道:“我的蛀牙怎么這么多???是不是因?yàn)槲页蕴嗵橇税???p> 盧磊看著乖巧明兒,這個(gè)可愛的小妹妹,新長(zhǎng)出來的恒牙就蛀了這么多,著實(shí)有些心疼。便放下手中的口鏡,給她講解一下。
“蛀牙是細(xì)菌引起的。其實(shí)每個(gè)人口腔本身是有菌群的。但它們通常很乖巧,并不足以威脅到牙齒。但我們總在無意間為細(xì)菌供應(yīng)“彈藥”,就是食物殘?jiān)?。像你喜歡吃的那些糖果啊、餅干啊、小零食啊,都會(huì)有殘?jiān)驮谘例X表面。這些食物殘?jiān)患?xì)菌分解,便會(huì)產(chǎn)生酸性物質(zhì)腐蝕了牙齒?!北R磊說道。
“牙齒雖堅(jiān)硬,但再硬也比不上主要成分是二氧化硅的金絲玉。經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的“水滴”也是會(huì)“石穿”的。而且你又愛吃零食,刷牙又不認(rèn)真的話,這么好看的牙齒就會(huì)蛀牙了?!?p> 盧磊說完,就開始準(zhǔn)備給明兒補(bǔ)牙的裝備和材料。
明兒換牙前的乳也是很多黑黑的蛀牙,她的蛀牙就發(fā)展得很快。乳牙牙釉質(zhì)比恒牙牙釉質(zhì)更容易蛀牙,很快就會(huì)進(jìn)展到牙髓炎和根尖周炎。但是那種蛀牙的疼痛不會(huì)很不明顯。要是鄭英不去觀察小妮子的牙齒,她的蛀牙就一直沒被發(fā)現(xiàn)。大概也是由于乳牙牙髓內(nèi)神經(jīng)分布不如恒牙密集。很多小孩子的乳牙齲齒,壞到牙神經(jīng)之前都不怎么疼,有的牙神經(jīng)已經(jīng)壞死了,都沒有疼痛感。
湯文彬當(dāng)時(shí)給明兒乳牙里充填的是糊劑氫氧化鈣,一種可被吸收的物質(zhì),表面用的是玻璃離子。因?yàn)槿檠姥栏鶗?huì)隨著時(shí)間吸收,下面是恒牙胚,因?yàn)橹篮脱a(bǔ)過的乳牙滯留,影響恒牙的生長(zhǎng)。明兒兩顆上頜尖牙的位置不夠,所以就會(huì)長(zhǎng)成兩顆小虎牙。
看著明兒的小虎牙,盧磊想起了遠(yuǎn)在大洋彼岸的呂靜了。她以前也是這樣的小虎牙。只是不知道她的牙齒現(xiàn)在是什么樣了。
盧磊感覺到明兒口中的暖氣撲打著自己的臉頰,看到她胸口有節(jié)奏的起伏著,眼睛睜得大大。盧磊望向她眼睛時(shí)候,明兒也在看著她。
那雙眼睛長(zhǎng)得真好看啊,亮亮的眼睛像裝進(jìn)了滿天星辰,長(zhǎng)長(zhǎng)的睫毛微微上翹,像兩把刷子。粉嫩的小臉一點(diǎn)歲月的痕跡都沒有,紅紅的嘴唇像Q彈軟糖,比抹了什么唇彩都好看。
盧磊用探針輕輕觸探著她大牙咬合面上蛀壞的淺齲。細(xì)小的洞隙卡住針尖,明兒卻一點(diǎn)也沒感覺到疼痛。
“哥哥,我的蛀牙是不是因?yàn)樘浅远嗔税??”明兒?jiǎn)柕?,又覺得自己?jiǎn)柫藗€(gè)誰都知道答案的問題。
可能大家普遍認(rèn)為吃糖是導(dǎo)致蛀牙的罪魁禍?zhǔn)?,少吃糖似乎成為保護(hù)牙齒的黃金法則,其實(shí)問題并不像表面看起來那么簡(jiǎn)單。
現(xiàn)代社會(huì)的飲食結(jié)構(gòu)已發(fā)生巨大變化,市面上的各種小吃、奶茶、零食幾乎無所不包涵,而其中很多都含有大量的糖分。
特別是對(duì)于這些青春期叛逆的美少女們,家長(zhǎng)讓她們少吃糖,卻發(fā)現(xiàn)反而激起了她們對(duì)糖的更大興趣,成為一種心理反彈。
而口腔清潔是預(yù)防她們蛀牙的一把利劍,卻常常被忽視。在她們身體的快速發(fā)育期,功課繁忙,時(shí)間匆匆。像正確的口腔衛(wèi)生習(xí)慣早已成了耳旁風(fēng)。很多美少女在這個(gè)環(huán)節(jié)上犯了“青春期的錯(cuò)誤”。
她們對(duì)于刷牙,感覺越來越可有可無。從長(zhǎng)牙開始,定期清潔牙齒的習(xí)慣,也因?yàn)椴煌床话W,成了時(shí)間上的累贅。晚上當(dāng)她們?nèi)胨瘯r(shí),牙齒可能被一整天的各種甜食殘?jiān)鼑?,而缺乏清潔的嫩嫩的牙齒就像無辜的小羊走入了狼群。
這些牙齒表面的食物殘?jiān)诩?xì)菌的作用下變成了滑膩膩的淡黃色的軟垢。粘附在牙齒的表面,就像是不速之客,如果不及時(shí)清理,將在口腔中翻江倒海,給女孩子的牙齒埋下齲齒蛀牙隱患,即使是漱口也無濟(jì)于事了,舌頭舔上去也是滑滑的粘粘的。
甜食美味不僅是味蕾的享受,更是與牙齒健康直接相關(guān)?,F(xiàn)在大多家庭手頭上寬裕了不少,碳酸飲料、餅干、水果干脯高糖食物成為日常零食。那些甜蜜的快樂水,不僅會(huì)讓人陷入甜蜜的誘惑,更可能導(dǎo)致牙齒因酸性物質(zhì)而脫鈣。一邊享受這些美味的零食,牙齒卻可能在默默承受這些酸性侵害。高糖的殘?jiān)纬傻能浌冈诰捉乐姓掣皆谘例X上,成了細(xì)菌的滋生地,微生物們?cè)跍卮采厢尫懦鏊釢{味道,成了美少女們口中的危機(jī)。
“嗡~”盧磊踩下渦輪機(jī)開關(guān),手機(jī)高速飛轉(zhuǎn)的聲音讓明兒好不容易放松下來的小心臟又提了上來。
“哥哥,我怕疼!你輕一點(diǎn)好嗎?”明兒小心翼翼的說道。眼睛里都是祈求。
“放心吧,不疼?!北R磊說道。
“真的不疼嗎?”
“真的!”
“那好吧,輕一點(diǎn),求你了!”
盧磊看著明兒的小樣子,心也是融化了。
“磨牙齒的時(shí)候,你可不能說話,不能動(dòng)?!北R磊強(qiáng)調(diào)一下,感覺得對(duì)小妮子太苛刻了,又松了口氣,給她一點(diǎn)特權(quán)吧。
“你把右手放在我腿上,要是疼了,就拍一下?!北R磊看著明兒,算是給她開了綠燈。
明兒像看到了救命稻草,連忙點(diǎn)頭。一只小手輕輕放在盧磊身上。感覺這樣才有了點(diǎn)安全感。
盧磊感覺到自己腿上一只小手暖暖的輕輕的放置著,那并緊的手指輕輕放著,卻有些敏感,像是撓癢癢一樣。
盧磊也不多去想了。集中注意力,仔細(xì)磨削明兒的六齡齒窩溝齲壞的牙體組織。
“吱吱吱吱吱吱吱吱…嗡~”
盧磊停下牙科手機(jī),看了看明兒有什么反應(yīng)。
明兒感覺牙齒上有點(diǎn)點(diǎn)酸,但是并不覺得疼痛,眼睛還是睜得大大的。
盧磊看到她沒有什么痛苦的表情,懸著心算是放下了。畢竟沒有父母陪著她,萬一疼得哭出來,他也不好收?qǐng)觥?p> 盧磊看到她放在牙椅上的腳丫子伸得筆直,腳趾頭翹翹的,一只腳穿了襪子,一只腳沒穿,腳踝上的冰袋隔著毛巾在冰敷著她受傷的腳踝。他怕冰太涼了凍傷了皮膚。用手摸了下腳踝上的溫度。
“腳好些了嗎?”盧磊問道。
明兒張著嘴巴點(diǎn)點(diǎn)頭。盧磊這才放心,繼續(xù)為她磨削另外一顆六齡牙。
“吱吱吱吱吱吱吱吱…”
盧磊看著她的牙齒,磨掉還比較淺,齲壞就沒有繼續(xù)深進(jìn)去下去了。牙齒咬合面窩溝上磨掉的牙體組織成了一個(gè)“十”字型的凹槽。盧磊取來后牙光固化樹脂,為她的牙齒填充上,光照加調(diào)頜。短短不到半個(gè)小時(shí)就把明兒的兩顆六齡牙修補(bǔ)如新,一點(diǎn)也看不出來蛀壞黑黑的痕跡。
“好了?!北R磊摘下口罩,對(duì)著明兒微笑道。
“已經(jīng)補(bǔ)完了?”明兒還不相信自己的耳朵,她還在那里準(zhǔn)備體驗(yàn)?zāi)パ例X那刺心的痛苦。不想還沒什么感覺就結(jié)束。
“是的。今天先給你補(bǔ)了兩顆六齡齒,其他的牙齒上的色素,我都給你清理了,先觀察一下再說?!北R磊說道。他不想過多的磨掉明兒的牙體組織,畢竟牙齒是不可再生的。準(zhǔn)備以后如果沒有繼續(xù)齲壞,就為她做窩溝封閉。這樣可以更好的保護(hù)她的牙齒。
“記得哦!小妮子,要記得過來找我復(fù)診。千萬別忘記了!”盧磊強(qiáng)調(diào)著說道。
蛀牙作為常見的口腔疾病,補(bǔ)牙是治療蛀牙的主要方法之一,很多人以為牙齒齲壞了,補(bǔ)了牙就可以一勞永逸了,直到牙齒再次齲壞才發(fā)現(xiàn),補(bǔ)牙后的牙齒也可能會(huì)再蛀。
這種補(bǔ)牙后牙齒會(huì)再次蛀牙的就是繼發(fā)齲了。也可能是因?yàn)檠a(bǔ)牙材料壽命到達(dá)年限。補(bǔ)牙的材料選擇很重要,因?yàn)椴煌牟牧嫌胁煌奶攸c(diǎn)和耐久性,但同時(shí)補(bǔ)牙材料使用的年限是有限的,一般可以維持五年的時(shí)間,具體情況還要因人而異。補(bǔ)牙超過十年的,那么補(bǔ)牙材料就很可能會(huì)出現(xiàn)變色、松動(dòng)、脫落、裂隙等情況。進(jìn)而引發(fā)繼發(fā)齲、牙痛、牙齒敏感等等。
盧磊知道,無論選擇什么樣的補(bǔ)牙材料,在補(bǔ)牙后蛀牙仍然可能再次發(fā)生,甚至說必然再次發(fā)生。這是因?yàn)檠a(bǔ)牙只是修復(fù)了蛀牙的外部形態(tài),但并沒有改變蛀牙的根本原因,那就是牙齒表面的細(xì)菌。
如果補(bǔ)牙后仍然不注意口腔衛(wèi)生清潔,一樣會(huì)蛀牙,甚至更快就發(fā)生蛀牙了。因?yàn)檠a(bǔ)的牙齒材料畢竟不是自己天生的,補(bǔ)牙材料與牙齒之間也不會(huì)像天生完整牙那么的密合,會(huì)存在微小的縫隙,平時(shí)不注意口腔衛(wèi)生,時(shí)間長(zhǎng)了,致齲的細(xì)菌侵蝕牙齒,就會(huì)造成縫隙處發(fā)生蛀牙。再者,補(bǔ)牙也不會(huì)將整顆牙齒進(jìn)行填補(bǔ),一般是哪里蛀牙了就修補(bǔ)哪里,除修補(bǔ)部位外,這顆牙的其他部位也可能發(fā)生齲齒。國(guó)外的生活習(xí)慣也在逐漸入侵國(guó)內(nèi),女孩子也學(xué)著去吸煙和酗酒,這些不良生活習(xí)慣也會(huì)擾亂口腔環(huán)境,更容易蛀牙。
“哥哥,謝謝你?!泵鲀撼R磊投去真誠(chéng)的目光。早知道補(bǔ)牙不疼,她早就來補(bǔ)牙了。
“不謝啦,小丫頭,你腳好些了沒,看能不能走路?!北R磊說道。
盧磊拾起明兒的小皮鞋給她左腳穿上,看到右腳的腳丫子還光著在,卻找不到襪子。
“奇怪了,襪子呢?”盧磊心想。
他想著明兒腳踝還腫著,不方便穿鞋子,就拿了一只拖鞋給她穿上。
明兒穿上鞋子后,試了試腳踩地面,感覺已經(jīng)好些了。
盧磊扶著明兒來到路邊攔了個(gè)的士,塞了十塊錢讓她付費(fèi)送到家,這才轉(zhuǎn)身回醫(yī)院牙科診室。
回診室后才發(fā)現(xiàn),原來明兒腳上落下的那只襪子不知什么時(shí)候掉進(jìn)了牙椅的空隙。
盧磊拿出那只可愛的小襪子,放在鼻邊聞了聞,那上面還有明兒的少女奶香和酸酸的味道…