第五章 爆經(jīng)驗(yàn)了?高難度的椎旁阻滯穿刺術(shù)!
上午九點(diǎn)。
第三手術(shù)室。
趙恒和許曼妮,還有麻醉醫(yī)生高軍,已經(jīng)在手術(shù)室嚴(yán)陣以待。
“東西都準(zhǔn)備好了吧?”
許曼妮對(duì)趙恒問(wèn)道。
她所說(shuō)的準(zhǔn)備,就是準(zhǔn)備手術(shù)用的器械,既然趙恒原來(lái)做的是手術(shù)配臺(tái),她也樂(lè)得輕松,讓趙恒將手術(shù)器械一并準(zhǔn)備了。
“嗯,胸腔穿刺和開(kāi)胸探查的器械都準(zhǔn)備好了?!?p> 趙恒應(yīng)道。
“好。”
許曼妮看著趙恒,很滿(mǎn)意的點(diǎn)點(diǎn)頭。
“這次可是個(gè)大活?!?p> 麻醉醫(yī)生高軍嘆了口氣說(shuō)道。
患者必須首先送到手術(shù)室,由他來(lái)麻醉,麻醉好以后,才能進(jìn)行手術(shù)。
而且,麻醉這項(xiàng)工作,其實(shí)風(fēng)險(xiǎn)很大,必須恰到好處,麻醉的劑量,一點(diǎn)不能多,也一點(diǎn)不能少。
劑量多了,患者有可能做完手術(shù)醒不過(guò)來(lái),劑量少了,醒早了,那更是不行。
“高空墜落加胸腹部穿刺傷,確實(shí)是臺(tái)很復(fù)雜的手術(shù)?!?p> 許曼妮點(diǎn)點(diǎn)頭,很贊同的說(shuō)道。
“這種大活,怎么也不給你配個(gè)助手,你一個(gè)人能行么?”
頓了頓,許曼妮又說(shuō)道。
“助手?現(xiàn)在麻醉醫(yī)生有多缺你又不是不知道。整個(gè)東方醫(yī)院,每年要做近萬(wàn)臺(tái)手術(shù),但是麻醉醫(yī)生,連二十個(gè)都不到,這是累死我?!?p> 高軍無(wú)奈的吐槽說(shuō)道。
這麻醉醫(yī)生,看起來(lái)只是簡(jiǎn)單的麻醉,但是對(duì)醫(yī)生的要求極高,要同時(shí)精通幾十個(gè)學(xué)科,麻醉這一工作極其重要,根本就容不得失誤,錯(cuò)誤的麻醉,沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)或者掌握正確的麻醉方法,都有可能會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的不良后果。
在手術(shù)室,要是麻醉醫(yī)生一直坐在角落玩手機(jī)休息,那么大家都很放心,但是一旦麻醉醫(yī)生放下手機(jī)站起來(lái),那就是出大事了。
“小趙,你學(xué)習(xí)能力那么強(qiáng),不如跟著我學(xué)學(xué)麻醉,雖然累點(diǎn),但是我敢保證收入不必主刀醫(yī)生少?!?p> 高軍看了看趙恒,忽然說(shuō)道。
雖然麻醉是一門(mén)專(zhuān)門(mén)的學(xué)科,但醫(yī)學(xué)都是共同的,臨床也是可以轉(zhuǎn)麻醉的,這不存在問(wèn)題。
趙恒昨天的表現(xiàn),他都看在眼里,可以說(shuō),那種冷靜的心理素質(zhì),天生就是干麻醉的。
“呃。。”
趙恒有點(diǎn)不知道怎么回答了。
在手術(shù)室,麻醉醫(yī)生的地位可以說(shuō)是非常高的。
一臺(tái)手術(shù)能不能做,除了主刀醫(yī)生說(shuō)了算,麻醉醫(yī)生也有很大話(huà)語(yǔ)權(quán)。
麻醉醫(yī)生說(shuō)不可以,誰(shuí)敢做?!
“好了,人家好好的鉆研手術(shù),大有前途的?!?p> 許曼妮聞言笑了笑,替趙恒解了圍。
不一會(huì),手術(shù)室的門(mén)開(kāi)了,患者送進(jìn)去了手術(shù)室。
這一進(jìn)來(lái),幾個(gè)人就有些被驚到了。
這個(gè)患者,看起來(lái)是一個(gè)四十歲左右的工地中年大叔,看起來(lái)面色蒼白、呼吸微弱,而他的胸口,明晃晃的斜插著一根鋼筋。
這樣強(qiáng)烈的視覺(jué)沖擊,讓趙恒一時(shí)之間有些失語(yǔ)。
跟著患者一起進(jìn)來(lái)的,是急診的住院醫(yī)生夏小語(yǔ),她滿(mǎn)頭大汗,急切的對(duì)高軍說(shuō)道:“老師,麻煩你了,主任那邊還在緊急研究手術(shù)方案,一會(huì)就過(guò)來(lái)了。”
“嗯?!?p> 高軍點(diǎn)點(diǎn)頭,不過(guò)臉色瞬間就凝重起來(lái),這傷勢(shì),患者是直接被鋼筋貫穿了胸部,肺部損傷非常的大,這對(duì)于麻醉的要求又提高了一截,這種嚴(yán)重創(chuàng)傷的手術(shù),麻醉劑量肯定要大,但患者肺部受傷嚴(yán)重,呼吸功能受到移植,肌肉松弛劑的劑量必須要把握好。
想到這里,高軍對(duì)許曼妮說(shuō)道:“準(zhǔn)備胸椎旁阻滯穿刺。”
“好?!?p> 聽(tīng)到高軍的話(huà),許曼妮明顯的楞了一下,然后應(yīng)了下來(lái)。
這胸椎旁阻滯穿刺,全稱(chēng)是胸椎椎旁阻滯穿刺術(shù),不同于普通的胸椎穿刺麻醉,這椎旁阻滯麻醉,優(yōu)點(diǎn)在于對(duì)椎旁神經(jīng)的損傷可以降到最低,但難度也一下子提起來(lái)了。
很快,器械準(zhǔn)備好,高軍將要開(kāi)始操作椎旁穿刺,不過(guò)看他如臨大敵、滿(mǎn)色凝重的樣子,就知道這次操作一點(diǎn)也不輕松。
因?yàn)榛颊叩男夭勘讳摻畲┐?,誰(shuí)也不能確定,鋼筋是否損傷到了椎旁神經(jīng),所以,這將本來(lái)就很難的椎旁穿刺難度,又提升了一個(gè)等級(jí)。
就在這個(gè)時(shí)候,趙恒看到,在高軍的身前,出現(xiàn)了一個(gè)白色的光球。
爆經(jīng)驗(yàn)了?
趙恒輕車(chē)熟路的用意念對(duì)準(zhǔn)白色光球,白色光球化為一道流光,鉆進(jìn)了他的腦袋。
熟悉的提示音在趙恒腦海中響起。
“叮,撿到【胸椎椎旁阻滯穿刺術(shù)(精通)】。?!?p> 這是爆技能了?
融合了【胸椎椎旁阻滯穿刺術(shù)(精通)】以后,趙恒發(fā)現(xiàn),對(duì)于這項(xiàng)難度頗高的穿刺術(shù),他已經(jīng)完全的掌握,達(dá)到和高軍一樣精通的水平。
就像經(jīng)過(guò)了大量訓(xùn)練一樣,各種操作注意事項(xiàng),還有實(shí)際操作的經(jīng)驗(yàn),趙恒此刻都融合了。
“老師,我來(lái)配合你吧。”
融合了技術(shù)經(jīng)驗(yàn),趙恒有種躍躍欲試的感覺(jué),看到高軍面色凝重的樣子,趙恒不禁說(shuō)道。
“你?你只練過(guò)胸椎穿刺吧?”
聽(tīng)到趙恒的話(huà),高軍抬頭看了趙恒一眼,有些疑惑的說(shuō)道。
一般的臨床本科畢業(yè),確實(shí)是只練習(xí)基本的胸椎穿刺,這椎旁阻滯穿刺,是胸椎穿刺的進(jìn)階技術(shù),一般只是麻醉醫(yī)生才會(huì)特別練習(xí)的。
“椎旁穿刺我也練習(xí)過(guò),只做配合還是可以的?!?p> 趙恒很自信的說(shuō)道。
技術(shù)在手,就是這么自信了!
“好,你來(lái)?!?p> 高軍沉吟了一下,點(diǎn)點(diǎn)頭。
多一個(gè)人幫忙,確實(shí)要好一些。
他一個(gè)資深麻醉醫(yī)生,按理說(shuō)是要配助手的,奈何這方面的人才實(shí)在是太少了。
趙恒來(lái)到高軍旁邊,開(kāi)始配合他開(kāi)始椎旁穿刺。
說(shuō)也奇怪,有了趙恒的配合,本來(lái)難度頗高的椎旁穿刺,所有的操作過(guò)程,都變得絲滑了起來(lái)。
這種順暢感,做了這么多穿刺術(shù),高軍從未體會(huì)過(guò)。
可以說(shuō),有了趙恒做助手,他的操作流暢度直接提升了一個(gè)檔次,這種得心應(yīng)手的感覺(jué),讓人非常的舒服。
“小趙,你這不只是練習(xí)過(guò)一次兩次吧,還說(shuō)你對(duì)麻醉不感興趣?”
高軍手持椎管穿刺針,一邊將麻醉劑緩緩的推入椎管,一邊說(shuō)道。
“上學(xué)的時(shí)候感興趣,練習(xí)過(guò)一兩次?!?p> 趙恒很謙虛的說(shuō)道。
“這可不是一兩次練習(xí)能達(dá)到的水平,要是你再熟悉一下,我覺(jué)得這個(gè)操作你來(lái)做都可以?!?p> 高軍緩緩說(shuō)道。
他對(duì)這項(xiàng)技術(shù)再熟悉不過(guò)了,以趙恒剛才配合他的熟練度而言,再熟悉下,單獨(dú)操作根本不成問(wèn)題。
撿到寶了阿!
高軍不禁在心中說(shuō)道。
這趙恒,不僅在手術(shù)配合頗有造詣,還有這么一手麻醉穿刺技術(shù)。
難道他就是傳說(shuō)中的最強(qiáng)輔助?
“我可不想搶老師的飯碗。”
看到穿刺成功進(jìn)行,趙恒難得的開(kāi)了個(gè)小玩笑。
“我巴不得再多一個(gè)人掌握這項(xiàng)技術(shù)呢?!?p> 高軍不以為意的說(shuō)道。
頓了頓,他又提議道:“小趙,要不你來(lái)當(dāng)我的助手吧。你放心,不讓你白干,我的手術(shù)臺(tái)費(fèi)分你一半?!?p> 最近幾年,東方醫(yī)院的手術(shù)實(shí)在是太多,高軍感覺(jué),再這么下去,他簡(jiǎn)直就要猝死在手術(shù)室了。
要是真的有趙恒這么好一個(gè)助手,分擔(dān)一下他的工作,他覺(jué)得就算少一半手術(shù)臺(tái)費(fèi),那也可以。
畢竟有命掙錢(qián),也要有命花阿。
“老師,我會(huì)考慮的?!?p> 趙恒原本想拒絕,但是轉(zhuǎn)念一想,東方醫(yī)院是全國(guó)頂級(jí)的醫(yī)院,麻醉站臺(tái)費(fèi)也是頂格的,就高軍來(lái)說(shuō),他上一臺(tái)手術(shù),麻醉站臺(tái)費(fèi)就是四百塊。
而平均每天,少的時(shí)候,高軍至少要上五六臺(tái)手術(shù),最多的時(shí)候,在跑臺(tái)的情況下,甚至可以達(dá)到十臺(tái),這算下來(lái),就是三四千塊,這一半最少就是一千多了,一個(gè)月算下來(lái),過(guò)萬(wàn)完全不成問(wèn)題。
而趙恒現(xiàn)在的工資,才五千不到。