第95章 這可是全市直播啊
豐范并沒有用什么高科技昂貴設備。
只是用手術(shù)室中最常見的拉鉤，向后牽拉背闊肌前緣，鈍性分離皮下組織和筋膜。切開前鋸肌筋膜，然后就探了下去。
“他……不是要用VATS技術(shù)？”
“而且就這么，直接探下去了？”
錢塘醫(yī)院的人，直接傻眼了。
一時間都不明白豐范到底要做什么了。
既沒有用昂貴的高科技設備，也沒有切開胸部肌肉和肋骨，就這么探下去。
觀摩室中，其他人也一臉的發(fā)懵。
這小豐主任到底怎么想的呀，這里倒是簡單了，可后面可怎么辦呀？
就像是做一道菜，前面需要洗菜，切菜，調(diào)汁兒等等的準備工作，一切就緒后，再開火炒菜時就方便了。而豐范這，就像是壓根不切菜，也不做其他任何準備，就直接開火要做菜了。
眾人來時是為了學習觀摩“機械吻合器”的使用方法和技巧，可誰能想到，還沒到機械吻合器的部分呢，豐范就給大家來了這么一出奇奇怪怪的操作。
不僅是現(xiàn)場的觀摩人員懵了，所有觀看直播的各家醫(yī)院，也是一臉的發(fā)懵：
“這……好像不太對吧？咱平時也要做食管癌手術(shù)，切口怎么可能才這么小？”
“剛才豐范主任說是專門設計的小切口入路，可我沒看出什么特別來啊?！?p> “這不切斷胸部肌肉，也不隔斷肋骨，不騰開空間，后面的操作怎么做?。俊?p> “該不會……翻車吧？”
“是啊，這可是全市直播啊，還有錢塘醫(yī)院的人在那看著。”
有些相熟的人，比如鄧振邦、欒材、郝盛，都悄悄的替豐范捏了把汗。
這次這么大的陣仗，無數(shù)江醫(yī)療系統(tǒng)的人在看直播，豐范別給搞新動作搞砸了吧？
而最淡定而自信的，也就六院的梁展宏、姜博濤了，他倆看著別人的目光，心里有幾分“眾人皆醉我獨醒”的自得。
“豐范的那種小切口設計，要不是親眼看過模擬過程，恐怕我也和這群人的反應一樣?！?p> “小切口設計的難點，不在前面，而在后面的操作上，等著待會兒看他們的反應吧?！?p> 手術(shù)臺上。
只見豐范在探入之后，讓旁邊的年輕助手，用大拉鉤拉開背闊肌前緣，用電刀切開筋膜，暴露前鋸肌，暴露第六肋間的肋間肌，在沒有切斷肋骨的前提下，置入兩把肋骨牽開器，分別于上下，前后，緩慢而分次的，緩緩牽開肋骨和肌肉，從而暴露視野……
這一套操作下來，把眾人都看呆了。
“這……好極限啊，真能暴露出術(shù)野嗎？”
“他要用電刀切開筋膜？這好像……確實拉開了一點術(shù)野啊?！?p> “難道真能成？不斷肋骨就能手術(shù)？不會吧？”
“又要用牽開器，強行拉開肋骨間隙么……“
“嘶！好像，真的拉開了??！”
眾人看的心驚膽戰(zhàn)，眼睜睜的看著豐范，一點點的把術(shù)野給暴露出來。
最終……
“視野真的全暴露出來了，好極限！”
“不管極限不極限，這個手術(shù)視野，應該能勉強能做手術(shù)了吧？！還真給搞成了?！?p> “這種小切口設計，簡直就像是卡bug，卡在兩根肋骨的極限距離做上。不過話說，這個術(shù)野夠用嗎？”
一群人在那評估，這個術(shù)野拉開的范圍，到底夠不夠用。
最前面錢塘醫(yī)院的人，神色凝重道：“這個術(shù)野，足夠用了。”
眾人心里吃了一驚，真夠用了？那這豈不是意味著……
有了這種技術(shù)，以后他們做這種食管癌手術(shù)，也不用再做大切口了？
大切口有很多缺點：
手術(shù)耗時長，術(shù)中出血多，關(guān)鍵是對病人還極不友好，會破壞病人的很多胸部肌肉和肋骨，光是破壞的這些，在術(shù)后恢復起來就很麻煩，需要長時間的愈合，有的甚至還會造成終身后遺癥，成為一輩子的遺憾。
作為醫(yī)生的他們，也都想做小切口，可除了用昂貴的VATS設備之外，至今沒人能到過小切口的正確開啟方式。
今天，豐范卻是做到了。
雖說這小切口開的還很極限，但只要有了這一個成功案例，之后再做這種手術(shù)，就有參照物了！就可以不斷嘗試，不斷改進了！
萬事開頭難，有了第一步，后面就能趟出一條路來。
從這一刻開始，現(xiàn)場的每個人，包括看直播的每一位醫(yī)生，都無比希望這臺手術(shù)能順利的做完。
順利做完，才能給他們樹立起第一個“小切口成功參照案例”。
“我唯一擔心的，是這樣強行牽拉兩根肋骨，是否會張力太大，肋骨被強行牽拉斷裂？”有人提出了疑問。
一個錢塘醫(yī)院的人，突然開口道：“剛才豐主任有個細節(jié)，肋骨牽開器的主要張力，來自于肋間肌肉，豐主任在牽開部分肋骨后，就將切口肋間肌充分切開，然后才緩慢打開肋骨，這就有效防止了肋骨斷裂?！?p> “可以說……他設計的這種小切口，里面每個危險因素，都提前考慮在內(nèi)了?！?p> 眾人回想一下，還真是！有些他們能想到的危險，實際上豐范已經(jīng)在先前的操作中，提前規(guī)避了。
接下來的操作流程，就和上一臺手術(shù)一模一樣了。
但眾人卻是看的心驚膽戰(zhàn)，生怕因為切口小，距離卡在極限距離上，而出什么問題。
好在，豐范的操作很穩(wěn)，全程下來沒有出一次錯誤，順順利利的到了機械吻合的部分。
當豐范用機械吻合器，進套，底座，擊發(fā)，吻合時，更是直接開啟了邊講解，邊操作的模式。
眾人也全都睜大了眼睛，仔細觀摩機械吻合器的實操教學。
最終，手術(shù)全部完成。
所有人，都是松了口氣，旋即，巨大的驚喜，涌現(xiàn)在每個人的腦海。
“小切口食管癌手術(shù)，真成功了！”
“豐主任真厲害?。∮靡慌_實例手術(shù)證明了不切割肋骨，不切斷胸部肌肉，極限距離開合胸腔，也是可行的！”
“咱這次來，不僅學到了機械吻合器的用法、技巧，還有意外收獲，多學到了小切口入路。”
眾人興高采烈。
錢塘醫(yī)院的幾人，眼眸里也閃過幾分佩服之色。
“不容易啊，不依靠昂貴的器材，只用幾根牽拉勾，就做出了一臺經(jīng)濟成本三十萬的手術(shù)效果?！?p> “光是這個經(jīng)濟成本的差距，就足以吸引到很多病人了?！?p> 錢塘醫(yī)院的幾人，一下就看出了這種術(shù)式的最大吸引力。
“除了經(jīng)濟因素之外，因為縮小了手術(shù)切口，還無需對主動脈弓、上縱膈過度暴露，就能完成游離操作，這變相的讓手術(shù)變得更加安全了?！?p> 幾個人水平很高，分析能力也很強，三言兩語，就把豐范的這種小切口技術(shù)的前前后后，給分析的差不多了。
“還有個細節(jié)，因為他是鈍性分離，比傳統(tǒng)的大切口多暴露了前鋸肌和肋間肌，容易造成皮下組織的積液，所以他才在皮下組織和筋膜之間，防止了一根零點三厘米的負壓引流管……這點他也提前考慮到了啊?！?p> 錢塘醫(yī)院的幾人，越是討論，越是對這小切口的理解加深。
同時，心里也就越是佩服豐范。這個年輕醫(yī)生，不愧被醫(yī)院里那些老專家夸上天，光是這份通盤全局考慮的能力，以及對所有細節(jié)都細心，就不是普通人能比的。
全市各家醫(yī)院，觀看直播的人們，看到手術(shù)成功，也都心里佩服。
“厲害呀！小切口的極限距離，把我看得心臟都提到嗓子眼了！”
“能做成這么小的切口，這是開創(chuàng)性的創(chuàng)舉呀?！?p> “有了豐范主任的這次探索，以后的食管癌領(lǐng)域，看來又要變天了?！?p> “是呀，機械吻合技術(shù)，加上右胸入路，加上小切口……這三個技術(shù)疊加起來，整個食管胃領(lǐng)域的手術(shù)，都要經(jīng)歷一次大變革了?！?p> 這三個技術(shù)，每個都有提升，三個技術(shù)疊加起來的提升可就大了。
……
市醫(yī)學會。
副會長龔玉誠，笑呵呵的拿著“直播教學的反饋建議”，來到了大會長辦公室。
“劉會長，各醫(yī)院的醫(yī)生們都表示，這次六院直播教學效果很好，建議以后多辦，您看看這份反饋表?！?p> 劉會長看了一遍，臉上也露出笑容。
“六院是越來越靠譜了，辦事很妥當嘛！”
他想了想，道：“你去和六院的老曹，把中心的標準說一下，讓他們籌備一下?！?p> 龔玉誠心里一動：“好！”
很快，六院院長曹建初，匆匆忙忙趕了過來。
龔玉誠副會長把成立中心的標準，注冊資金、場地、設施設備、人才儲備等要求，都和曹建初過了一遍，讓他好好準備。
曹建初從市醫(yī)學會出來，只感覺神清氣爽。
“終于走到這一步了?。 ?p> 市醫(yī)學會叫他來這一趟，是什么意思，他心知肚明。
這就是上面有意，扶持他們做第三家中心了。
當然，最后可能還會有一兩次類似“大考”的考核，只有通過“大考”，才能鯉魚躍龍門。當初的另外兩家中心，也都是這么過來的。
但起碼，他們市六院，擁有了參與“大考”的資格了。
這一刻，曹建初都想流淚。
六院一路跌跌撞撞的走來，幾次都差點崩盤，太難太難了。
……
三院。
鄧振邦這幾天，心里很不得勁。
“要不要去參加六院的遴選呢？”
他在三院，也是頗受重視的科主任.
可錯過六院那么好的項目，他心里太難受了。
糾結(jié)了半天，鄧振邦看到電視上，一個正追夢的體育健兒的發(fā)言。
“我要感謝當年的我自己，選擇了繼續(xù)追夢，我才沒有錯過這枚奧運金牌。我今天可以自豪的對當年的自己說一句，我沒后悔！”
鄧振邦做出了決定。
和鄧振邦一起來到六院參加遴選的，還有名單上的另外三名實力人才。
這四個在名單上的人，遴選考試基本就是走個過場。
有了這四人的加入，再加上一些潛力年輕人，六院算是有了一個中心的班底雛形。
……
最近幾天，大院長曹建初，副院長許彥等人，一直都在奔波忙碌。
跑貸款資金、社會資金、裝修新場地……
干勁非常大！
一切，都是在按照成立新中心的標準來做。
六院上上下下，都在朝著“新中心”的目標在努力著。
所有人都牟足了勁，就仿佛是百米賽跑的最后一段沖刺。
豐范的手機一震，看到手機上“萬事亨通”，發(fā)起了群視頻邀請。他發(fā)現(xiàn)，市醫(yī)學會的尹主任，把大院長曹建初也進了群里。
尹主任：“有個對比項目，一院的下設中心已經(jīng)接了，你們要不要接？”
這話一說，曹建初和許彥兩人，頓時感到一陣壓力。
一時間都沒有回答。
所謂對比項目，就是兩邊各自負責，然后對比結(jié)果，看哪家做的優(yōu)秀。
這簡直是赤裸裸的直接PK了。
像這種對比類的科研項目，有時候就會演變成兩家單位的暗中較勁。
要是在平時也就算了，現(xiàn)在關(guān)鍵是，他們正在為“中心”沖刺，也不知道會不會因此而受到影響。
尹主任安撫兩人道：“你們也別有壓力，這次，也是市醫(yī)學會的幾位領(lǐng)導，想看看你們六院的成色?！?p> “上面的意思，也不是你們非要贏下來，你們只要能在對比中，發(fā)揮出應有的實力，展現(xiàn)出一定的水平，你們成立中心這事，大致就能定下來了。”
曹建初、許彥兩人，頓時明白過來了。
這就是大考。
大考終于來了。
過了大考，就能鯉魚躍龍門！過不了大考，那就只能蟄伏下去。